溶栓药物正确的给药方式是,溶栓治疗的患者的给药方案有哪些?
溶栓治疗的患者的给药方案有哪些?给药方案:①尿激酶30分钟内静脉滴注100万?150万U;或冠状 动脉内注人4万U,继以每分钟0 。
6万?2 。4万U的速度注人,血管再通 后用童减半,继续注人30?60分钟,总量50万U左右;②链激酶150万U 静脉滴注,60分钟内滴完;冠状动脉内给药先给2万U,继以0 。
2万?0 。4 万U注人,共30分钟,总fl 25万?40万U 。
对链激酶过敏者,宜于治疗 前半小时用异丙嗪(非那根)25mg肌内注射,并与少童的地塞米松(2 。5? 5mg)同时滴注,可防止其引起的寒战、发热副作用;③rt-PA,100mg在90 分钟内静脉给予:先静注15mg,继而30分钟内静脉滴注50mg,其后60分 钟内再给予35mg(国内有报告,用上述剂童的一半也能奏效) 。
冠状动脉 内用药剂量减半 。④TNK-tPA,40mg静脉一次性注人,无须静脉滴注 。
目 前多选静脉注射给药 。溶栓前检查血常规、血小板计数、出凝血时间、APTT及血型,配血备用 。
溶栓药应用期间密切注意出血倾向,并需监测 APTT或ACT 。用特异性纤溶酶原激活剂前先用肝素5000U静脉注射,用药后继续以肝素700?1000U/h持续静滴共48小时,以后改为皮下注射 7500U每12小时1次,连用3?5天(也可用低分子肝素) 。
溶栓常用的药物是什么(1) 尿激酶(UK):急性溶栓常用量一般报道为50万?75万U的较多,加入生理盐水 250ml中静脉滴注 。
用药期间应做凝血功能的监测以防出血,也有报道静脉给药50万~ 150万U加生理盐水100?200 ml静脉滴注2小时内滴完 。最初半小时可快速给予50万~ 100万U,临床症状明显改善时,放慢静脉滴注速度 。
对严重高血压(Bp > 180/110 mmHg)、?消化道溃疡活动性肺结核、出血性疾病手术及外伤史患者禁用 。(2) 蛇毒治疗:现临床应用的蛇毒制剂很多,有安克洛酶、巴曲酶、蝮蛇抗栓酶、蛇毒抗 栓酶3号、去纤酶(降纤酶)和蝮蛇抗栓酶(清栓酶)等 。
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