做肺溶栓能活动吗病人,肺栓塞溶栓治疗过程中注意事项有哪些?
肺栓塞溶栓治疗过程中注意事项有哪些?(1)溶栓前应常规检查血常规，血型，活化部分凝血酶时间（APTT），肝、肾功能，动脉血气，超声心动图，胸片，心电图等作为基线资料，用以与溶栓后资料对比 。
（2）备血，向家属交代病情，签署知情同意书 。（3）使用尿激酶溶栓期间勿同时使用肝素，rt-PA溶栓时是否停用肝素无特殊要求，一般也不使用 。
（4）溶栓使用rt-PA时，可在第一小时内泵入50mg观察有无不良反应，如无则序贯在第二小时内泵人另外50mg 。应在溶栓开始后每30分钟做一次心电图，复查动脉血气，严密观察患者的生命体征 。
（5）溶栓治疗结束后，应每2~4小时测定APTT，当其水平低于基线值的2倍（或 。
肺栓塞溶栓治疗的并发症及其对策有哪些溶栓疗法最重要的并发症是出血，各家统计不一，平 均为5%~7%，致死性出血约为I% 。
3冲溶栓药大出血 的发生率相似，阿替普酶（rt-PA）、IK和SK分别为 13. 7%、10. 2%和8. 8% 。最严重的是颅内出血为 1.2%，约半数死亡，舒张压升高是颅内出血另一个危险 因素 。
腹膜后出血症状不多，比较隐匿，多表现为原因不 明的休克，应注意观察 。另外，较重要的出血是肺动脉造 影股静脉穿刺部位，多形成血肿 。
一般小量出血者可不 予处理，严重出血时即刻停药，输冷沉淀和（或）新鲜冷冻 血浆及对氨基苄胺或氨基己酸等 。颅内出血请神经外科 医师紧急会诊 。
溶栓药其他不良反应还可能有发热、变 态（过敏）反应、低血压、恶心、呕吐、肌痛、头痛等 。变态 反应多见于用链激酶患者 。
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