急性脑卒中溶栓治疗注意事项,溶栓治疗有哪些注意事项及并发症?
溶栓治疗有哪些注意事项及并发症?做好充分准备急性心肌梗死患者行溶栓治疗,应做好充分准备,并密切观察 。
(1)开始溶栓前应迅速询问病史,了解有无溶栓治疗的禁忌 。检查血常规、血小板计数、出血时间和凝血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,纤溶蛋白原、血型可配好鲜血备用 。
(2)溶栓治疗采取尽早开始,尽量避免不必要的延误 。溶栓治疗开始距发病后愈早效果愈好 。
病后4小时内开始溶栓可明显降低病死率 。(3)溶栓治疗过程中密切观察病情、疼痛、血压、心律和心率变化,连续心电图监测 。
溶栓前做18导联心电图,溶栓开始后3小时内每半小时复查一次12导联心电图(后壁、右室心肌梗死者仍做18导联心电图),以后定期复查心电图,导联电极位置应严格固定 。(4)注意有无出血现象或其他副作用 。
(5)使用肝素者应监测凝血时间,查APTT并调整肝素剂量,使APTT达正常对照的1 。52 。
0倍 。(6)发病后第6、8、10、12、16、20小时査肌妈蛋白 。
2 。密切观察并发症急性心肌梗死患者行溶栓治疗,应密切观察其并发症 。
治 (1)出血:为最常见的并发症 。应尽量避免 。
(2)免疫方面并发症:主要是SK溶栓者 。过敏反应少见,发生率 。
有哪些急性心肌梗塞溶栓治疗的注意事项急性心肌梗塞溶栓治疗的注意事项①治疗前应详细询问病史,凡一年内有链球菌感染病史者不宜用链激酶 。
【急性脑卒中溶栓治疗注意事项,溶栓治疗有哪些注意事项及并发症?】 ②原则上要尽早用药,最好在梗塞6小时以内 。③护士必须详细了解治疗的目的、常用药物的使用步骤、各种药物的特性及配伍、用药过程中的注意事项及要求 。
④治疗一般宜在急症监护室内进行,吸氧,建立两条静脉通路,一条用于输注溶栓药物,一条用于注射肝素 。⑤在溶栓治疗的同时要进行辅助治疗,加用肝素与阿司匹林 。
⑥溶栓治疗中应严密观察休克、心衰、心律失常、心肌再梗塞和出血五大并发症 。⑦接受溶栓治疗的患者在治疗后要进行动态心电图观察48小时 。
⑧按照医嘱正确采集血标本送检 。
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