大一点的小孩子尿床 , 让做家长的既担心又烦恼 , 父母不知道这是否是疾病引起的 , 担心会不会影响孩子的智力发育等 。一般说来 , 宝宝在1岁或1岁半时 , 就开始能在夜间控制排尿了 , 尿床现象已大大减少 。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后 , 还只是能在白天控制排尿 , 晚上仍常常尿床 , 这依然是一种正常现象 , 大多数孩子3岁后夜间不再遗尿 。遗尿症是指5岁以后每周至少有一次遗尿者 , 并不包含偶然一次的尿床 。
遗尿症在儿童期较常见 , 据统计 , 4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20% , 9岁时约占5% , 而15岁仍尿床者只占2% 。本病多见于男孩 , 男孩与女孩的比例约为2:1 。6-7岁的孩子发病率最高 。遗尿症的患儿 , 多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高 , 但也有部分患儿 , 如未经治疗 , 症状会持续到成年以后 。
有一些症状具有指示特殊病症的意义∶如果不但尿床 , 而且每天的尿量过多 , 伴随有过度口渴的症状 , 就必须考虑是否有尿崩症 (diabetes insipidus , 一种脑部抗利尿激素分泌不足所造成的病症)、糖尿病与慢性肾脏衰竭 。其他更常见的情形应该是上述的抗利尿激素分泌的日夜规律颠倒 , 使得晚上的抗利尿激素分泌不足、尿量增多 。如果白天也会频尿、小便的时候会痛、小便的时候很急 , 很可能是泌尿道感染 。
如果小孩有尿床现象 , 家长一定不能因此而打骂和羞辱孩子 , 因为这样只会使孩子精神更加紧张甚至加重尿床现象 , 家长要让孩子树立信心 , 在孩子没有尿床的时候的进行表扬和鼓励 , 这样孩子尿床的现象的将会有可能减少 。引起小孩尿床的原因有挺多 , 有的是疾病性的 , 有的是心理性的 , 家长要根据具体情况 , 为孩子减少或避免尿床 。
遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传 , 若父母都曾为夜遗尿患者 , 他们的孩子便有3/4机率尿床 。若父母一方有曾为尿床患者 , 他们的孩子有1/2的机率患病 。有一些孩子尿床有遗传因素 , 这种情况大多发生在男孩中 , 孩子的父亲小时候也往往尿床 , 这种情况引起的尿床 , 有时可到青春期才自愈 。
疾病因素
太严重的尿床可以去找医生检查一下有没有特殊的问题 , 检查的重点是看神经功能是否有异常、脊椎部位是否有病变、排尿反应是否正常、尿液检查是否有感染或其他异常 。
蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等 , 都会引起孩子尿床 , 但因病引起的遗尿只占很小的比例 。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关 。
精神因素
如果以前并不会尿床 , 到了某个年龄突然会尿床 , 常见的原因是情绪的障碍 , 此时就必须找出影响情绪的可能原因 。
此外儿童白天玩耍过于疲劳 , 过度兴奋;强烈的精神刺激 , 如受惊吓、心情焦虑、紧张不安 , 偶尔一次尿床受到父母的责骂或体罚 , 都可以成为孩子尿床的原因 。此时可以继续观察 , 同时应该避免用责骂的态度对待小孩 , 否则可能会影响到小孩的心理发展 。
环境因素
突然换新环境;气候变化如寒冷等 。此外 , 孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床 。
不良的排尿习惯训练
父母训练不到位 , 或常在晚上把孩子弄醒强迫排尿等这些都使幼儿对排尿产生恐惧 , 不利于培养有规律的排尿习惯 。部分患儿没有受到排尿训练 , 如长期使用尿布 , 父母夜间不唤醒孩子 , 抱孩子去厕所撒尿 , 甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿 , 造成孩子睡眠中排尿的习惯 。久之 , 容易发生夜间尿床 。
睡得过沉
孩子睡眠过沉也是原因之一 , 据有关人士对尿床的孩子进行脑电图观察 , 的确存在着此因素 。只要找到原因有针对性地给予纠正 , 孩子尿床现象必将大大减少并最终不再尿床 。
不能产生足够的控制尿激素ADH
有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中 , 身体不能产生足够的控制尿激素ADH , 控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素 。如果晚上的小便量大于白天的小便量 , 有可能与中枢神经系统分泌抗利尿激素的日夜规律异常有关 。
小孩子尿床不仅会影响孩子的生活 , 还会给患儿的心理造成了一定的危害 。经常尿床的孩子往往胆小、敏感、易于兴奋或过于拘谨 , 因此父母应该及时找出孩子尿床的原因 , 帮助孩子及早不再尿床 。
1、养成良好的作息制度和卫生习惯 , 避免过劳 , 掌握尿床时间和规律 , 夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次 。
2、白天避免过度兴奋或剧烈运动 , 以防夜间睡眠过深 。
3、在整个疗程中 , 要树立信心 。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为 , 照顾到患者的自尊心 , 多劝慰鼓励 , 少斥责、惩罚 , 减轻他们的心理负担 , 这是治疗成功的关键 。
4、要正确处理好引起遗尿的精神因素 , 通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾 , 对于可以解决的精神刺激因素 , 应尽快予以解决 , 对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题 , 要着重耐心地对进行教育 , 解释 , 以消除精神紧张 , 以免引起情绪不安 。晚饭后避免饮水 , 睡觉前排空膀胱内的尿液 , 可减少尿床的次数 。
5、排尿中断训练:鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿 , 自己从数1数到10 , 然后再把尿排尽 , 这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力 。
6、忍尿训练:白天让孩子多饮水 , 当有尿意时 , 让他忍住尿 , 每次忍尿不超过30分钟 , 每天训练1~2次 , 使膀胱扩张 , 增加容量 , 从而减少夜间排尿的次数 。
7、总结记录:要求家长每天记录尿床的原因、次数 , 在日程表上对尿床、不尿床都作个记号 , 每周总结一次 , 找出原因 , 当孩子有进步时应给鼓励 。
8、生活中要加强孩子的个人卫生 , 注意清洗局部 , 内裤要天天换洗 , 尿湿后要及时更换 。有的父母认为 , 让孩子穿湿裤子 , 孩子难受了下次就改了 , 但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿 。
9、对经常尿床的孩子 , 晚饭要吃得淡一些 , 晚上应少饮水和不要吃含水量多的水果 。
10、对于3岁前的宝宝偶然一次的尿床是正常现象 , 父母不要对孩子尿床表现出过于忧虑和给过多指责 , 更不能训斥惩罚孩子 , 尊重孩子的人格 , 培养孩子的良好性格是纠正尿床的重要方法 。
日常生活中注意摄入一些能够缓解孩子尿床的食物 , 对孩子恢复正常大有好处 。以下为你介绍几则成功治愈“小儿遗尿”的秘方 。
1、刚断奶开始进食的小孩 , 若喂点密封在竹子里面的水 , 可以避免以后患遗尿症 。
2、鲜猪小肚1只、益智仁9--15克 。先将猪小肚洗净 , 再将益智仁放入猪肚内 , 炖熟后食肚饮汤 , 1日1次 , 连服3日见效 。
3、鸡肠1--2具 , 珍珠草15克 。将鸡肠剪开洗净与珍珠草加水共煮熟 , 去药渣服用 。
4、黑豆30--60克、狗肉250--500克 , 煮烂食用 。可治小儿夜尿、遗尿 。
5、鸡腰1具(炙令黄) , 黄芪18克 , 桑螵蛸1.2克(炒) , 牡蛎18克 , 炙甘草0.5克 。药为散末 , 每服4克 , 水煎服 。
6、鲜猪小肚1只 , 车前草15克 。洗净加水共煮熟 , 去药渣服用 。
中医认为小孩子尿床是因为肾气不足 , 脾肺气虚等原因引起的 , 因此中医治疗尿床主要是进行补益 。尿床治疗中医将之分为肾气不足型 , 脾肺气虚型 , 肝经湿热型 , 心肾不交型 。小儿肾气不足、下元虚冷、肝脾气虚、肝经湿热或病后虚弱可致遗尿 。以下几则具有补益作用的土方对遗尿具有良好的食疗作用 。
1、山药糕
山药250克 , 山萸肉5克 。将山药洗净去皮 , 捣烂如泥状 , 加入山萸肉用笼屉蒸熟 , 吃时加少许白糖 , 每日当点心食用食量多少不限 。此方可补脾肾 , 止遗尿 。适用于尿床频繁 , 遗尿量大 , 平时尿多 , 易感冒、咳嗽、精神不振或伴食欲不振者 。
2、高梁米粥
高梁米50克、桑嫖峭10克 。将桑嫖峭装在纱布袋内 , 放水中煮沸数分钟即将布袋取出留水 , 再将洗净之高梁米放此水内 , 煮至米烂成粥即可食用 。此粥每日一次 , 可持续1-2个月 , 直到症状好转为止 。此方可健脾益气 , 补肾固涩 。适用于小儿肾气虚弱、遗尿、多尿 , 症见尿床次数较多 , 尿湿范围大 , 平时多尿 , 伴有精神不振 , 食欲差或大便溏烂者 。
3、莲子羹
莲子、板栗肉各若干 , 鸡蛋1个 , 盐少许 。将莲子、板栗共研成粉末 , 每次各取30克 , 放入碗中 , 加盐拌匀 , 打入鸡蛋 , 加清水少许 , 搅至起泡 , 入锅蒸熟成羹即可 。空腹食用 , 每日1剂 , l次食完 , 连食5-7日 , 以后每星期食1剂 。此方可健脾益气 , 补肾固摄 。适用于小儿遗尿 , 症见经常尿床 , 裤湿范围比较阔 , 平时尿多 , 容易感冒 , 咳嗽 , 精神不振 , 劳倦乏力 , 或伴食欲不振 , 大便溏烂者 。
4、黑豆煲狗肉
【小孩尿床怎么办 小孩尿床是什么原因】新鲜健康狗肉250克 , 黑豆150克 , 陈皮5克 , 枸杞子12克 , 油15毫升 , 盐少量 。黑豆用水浸泡2小时;狗肉洗净 , 切成小块;陈皮切成丝 。将锅烧热 , 放入油、盐及狗肉炒至半熟 , 加入枸杞子、陈皮 , 再炒片刻 , 加清水适量 , 用文火煲至黑豆烂熟即可 。喝汤 , 食狗肉及黑豆 。1日内分2次食完 , 每星期1剂 , 连食5-7剂 。此方可健脾益气 , 补肾固摄 。适用于小儿肾阳不足引起的遗尿 , 多尿 , 症见尿床频数 , 尿量多 , 平时尿多清长 , 神倦乏力 , 怕冷 , 沉睡不易醒者 。
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