治疗溶栓的检测指标,溶栓期间应监测哪些指标?

溶栓期间应监测哪些指标?特殊化验可使介入医师了解全身溶栓的程度 。
主要指标有:促凝血酶原激酶活性时间UPTT)、凝血酶元时间(PT)、血小板计数、血纤维蛋白原水平和血细胞比容 。PT和aPTT每6h检测一次,并据其结果调整全身肝素滴定用量,血纤维蛋白原水平也是每6h检测一次,当其小于100mg/dl时若继续全身溶栓将增加自发性出血的可能性 。
如果血纤维蛋白原水平小于100mg/dl且病人无出血现象,UK剂量可减半应用;如果有出血征象伴低纤维蛋白原,应中止给予UK并输入冻干血浆、冷沉淀物、e-氨基己酸或抑肽酶 。肝素减少性血小板减少应每天监测血小板计数 。
对隐性失血应每天检查血细胞比容 。
溶栓治疗时要监测哪些项目?溶栓治疗时应监测的项目包括: 临床监测项目包括:①症状及体征,经常询问患者胸 痛有无减轻以及减轻的程度,仔细观察皮肤、粘膜、咳痰、呕吐 物及尿中有无出血征象 。
②心电图记录,溶栓前应做18导联 心电图,溶栓开始后3小时内每半小时复查1次12导联心电 图(正后壁、右室梗死仍做18导联心电图) 。以后定期做全套 心电图,导联电极位置应严格固定 。
用肝素者需监测凝血时间,可用Lee white三管法,正常4~12分钟;或部分凝血活酶时间(PTT)法,正常35~45秒 。
提示溶栓后血气再通的指标是什么是 血气分析指标:(非常专业,一般人难以理解的,还是要听大夫的)
1、动脉血氧分压(PaO2)是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力 。主要临床意义是判断机体有否缺氧(hypoxia)及其程度 。
2、肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2能较早地反映肺部氧摄取状况 。
3、动脉血氧饱和度(SaO2)指动脉血氧与Hb结合的程度
4、混合静脉血氧分压(PvO2)混合静脉血或称中心静脉血,指全身各部静脉血混合后的静脉血,即经右心导管取自肺动脉、右心房或右心室腔内的血 。
5、动脉血氧含量(CaO2)指每升动脉全血含氧的mmol数或每百毫升动脉血含氧的ml数 。
6、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)是动脉血中物理溶解的CO2分子所产生的压力 。
7、碳酸氢(bicarbonate,HCO3)是反映机体酸碱代谢状况的指标 。
8、缓冲碱(buffer bases,BB)能反映机体对酸碱平衡紊乱时总的缓冲能力 。
9、剩余碱(bases excess,BE)是在38℃、PaCO240mmHg、SaO2100%条件下,将血液标本滴定至pH7.40时所消耗酸或碱的量,表示全血或血浆储备增加或减少的情况 。
10、血浆CO2含量total psasma CO2 content,T-CO2)系指血浆中各种形式存在的CO2总量,主要包括结合形式的HCO3-和物理溶解的CO2 。
11、pH值 是表示体液氢离子浓度的指标或酸碱度 静脉血pH值是判断酸碱平衡调节中机体代偿程度最重要的指标,它反映体内呼吸性和代谢性因素综合征作用的结果 。
12.二氧化碳结合力(carbon dioxide combining power,CO2-CP)是静脉血标本在室温下分离血浆后与含5.5%CO2的气体或PCO240mmHg、PO2100mmHg的正常人肺泡气平衡后,测得的血浆中所含CO2总量再减去物理溶解的CO2

治疗溶栓的检测指标,溶栓期间应监测哪些指标?

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