流行性腮腺炎
流行性腮腺炎就是大家俗称的痄腮，是儿童和青少年中比较常见的一种呼吸道的传染病，很多人小的时候都得过，这种病具有一定的传染性，所以如果小孩子得了的话尽量避免接触人群，而且与家人也要格外注意，吃饭的时候应该单独的准备碗筷，使用过后应该给所使用的用具消毒，避免传染 。
文章插图
流行性腮腺炎是不分季节的，但是多数是在冬天和春天比较容易感染，得病时一般在耳垂下面的地方肿的比较大，不小心碰到就会很痛，看起来比较明显，尤其是小孩子比较容易得，所以感觉就会非常的难受，家长们这是应该对孩子进行很好的照顾，尤其是饮食方面，由于肿痛所以吃东西比较麻烦，尽量吃些软烂的食物比较方便 。
1病因
腮腺炎病毒属副黏液病毒科 。病毒呈球形直径为100～200微米，孢膜上有神经氨酸酶血凝素及具有细胞融合作用的F蛋白 。该病毒仅有一个血清型，因与副流感病毒有共同抗原，故有轻度交差反应 。从患儿唾液、脑脊液、血、尿、脑组织及其他组织中均可分离出病毒 。
2临床表现
潜伏期8～30天，平均18天 。起病大多较急，无前驱症状 。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上 。
腮腺肿痛最具特征性 。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清;局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛，张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75% 。颌下腺或舌下腺也可同时被累及 。10%～15%的患儿仅有颌下腺重大，舌下腺感染最少见 。重症者腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形，并可出现吞咽困难 。腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出 。咽及软腭可有肿胀，扁桃体向中线移动 。腮腺肿胀大多于3～5天到达高峰，7～10天逐渐消退而回复正常 。腮腺肿大时体温升高多为中度发热，5天左右降至正常 。病程10～14天 。
3鉴别诊断
1.化脓性腮腺炎
常为一侧腮腺局部红肿、压痛明显，晚期有波动感，挤压时有脓液自腮腺口流出，腮腺口位于第二磨齿相对的颊黏膜处 。白细胞总数和中性粒细胞明显增高 。
【流行性腮腺炎】2.颈部及耳前淋巴结炎
肿大不以耳垂为中心，而是局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬边缘清楚，压痛明显，表浅者活动 。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症，如咽峡炎、耳部疮疖等 。白细胞总数及中性粒细胞增高 。
3.症状性腮腺肿大
在糖尿病、营养不良、慢性肝病中，应用某些药物如碘化物羟保泰松、异丙肾上腺素等可引起腮腺肿大，为对称性无痛感，触之较软，组织学检查主要为脂肪变性 。
4预防
1.管理传染源
早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退 。接触者一般检疫3周 。
2.被动免疫
给予腮腺炎高价免疫球蛋白可有一定作用，但来源困难，不易推广 。
3.自动免疫
生后14个月常规给予腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果好 。免疫途径皮下注射，还可采用喷鼻或气雾吸入法，接种后可出现一过性发热，偶有在接种后1周发生腮腺炎者 。
流行性腮腺炎大家都有了一定的了解了，如果小孩子得了这种病，不要慌张，及时就医，最好得病期间不要上学或者解除其他的小朋友，因为直接接触，飞沫护着唾液都是流行性腮腺炎的传播途径 。
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