为什么溶栓药对白色血栓无用,哪些药物可通过溶栓治疗血栓性疾病?

哪些药物可通过溶栓治疗血栓性疾病?溶栓疗法主要用于新近的血栓形成或血栓栓塞 。
应选择性应用于有肢体坏疽风险的DVT患者、血流动力学不稳定的肺栓塞及冠状动脉栓塞患者等 。动脉血栓最好在发病3h之内进行,最晚不超过6 h;静脉血栓应在发病72 h内实施,最晚不超过6日 。
(1) 尿激酶(UK):通过激活纤溶酶原而发挥溶栓作用 。由于激活纤溶酶原的同时可降解纤维蛋白原,故临床应用受限 。
剂量及用法:首次剂量4000U/kg,静脉注射,随之以4000 U/h持续静脉滴注,1?3日为1个疗程 。(2) 组织型纤溶酶原激活剂(t-PA):可选择性激活血栓中的纤溶酶原,发挥溶栓作用 。
剂量及用法:首剂100mg,静脉注射,随之以50 mg/h持续滴注,共2 h,第2?3日可酌情减量 。(3) 单链尿激酶型纤溶酶原激活剂(scu-PA):对结合于纤维蛋白的纤溶酶原具有较高的亲和力,故局部溶栓作用强于UK,又可减少血中纤维蛋白原的过度降解 。
常用剂量为80mg,60?90 min内静脉滴注,每日1?2次,每疗程3?5日 。溶栓治疗的监测指标有:①血纤维蛋白原,应维持在1 。
2?1 。5 g/L水平;②血FDP检测,以使其在400?600 mg/L为宜 。

为什么溶栓药对白色血栓无用,哪些药物可通过溶栓治疗血栓性疾病?

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