叶酸缺乏缺乏叶酸是导致巨幼细胞贫血的常见病因之一 , 而使叶酸缺乏的原因有如下几种:
1、摄入减少
【巨幼细胞贫血的原因 大多是营养缺乏所致】 叶酸是水溶性维生素 , 尽管普遍存在 , 特别是在绿叶蔬菜中 , 但是加热和储存极易损失 。所以在以主食为主 , 少蔬菜和肉类食物的地区这类贫血的发生率很高 。
2、需要量增加
很多人群对叶酸的需求量比普通人要高 , 比如婴幼儿、青少年、妊娠期 和哺乳期女性等 , 这些人若是不增加叶酸的摄入量就可能引起贫血 。
另外 , 有肿瘤、甲状腺功能亢进、慢性溶血、长期血液透析(经透析丢失)的人对叶酸的需求量也要多一些 。
3、吸收障碍
人体通过食物获取叶酸是通过十二指肠和空肠近端吸收的 , 当这两个地方出问题了 , 比如患有腹泻 , 小肠疾病(如炎症、肿瘤、手术切除>等 , 或者服用乙醇、柳氮磺胺吡啶、苯妥英等药物 , 都会干扰叶酸的吸收 。
文章插图
2维生素B12缺乏这也是产生巨幼细胞贫血的常见病因之一 , 而导致维生素B12缺乏的原因跟叶酸差不多 , 都是摄入和吸收障碍所致 , 详细情况如下:
1、摄入减少
维生素B12主要来源于动物性食物 , 比如肝脏、肉类、蛋及乳制品等 , 所以一般来说膳食摄人导致的不足较少见 。不过严格素食者和严重营养不良患者素食者是可能出现这个问题的 , 有研究发现素食者需要经过10~15年才能出现临床症状 。
2、吸收障碍最常见原因
①内因子缺乏:如恶性贫血、胃切除;
②小肠疾病:如肠道菌群失调和寄生虫、克罗恩病、小肠淋巴瘤、末端回肠切除术后等;
文章插图
3药物因素影响叶酸吸收的药物:
甲氨蝶呤、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的作用 , 影响四氢叶酸的形成 。苯妥英钠、苯巴比妥等抗惊厥药可能增加叶酸的分解或者抑制DNA的合成 。
影响维生素B12吸的药物:
服用氨基水杨酸、二甲双胍、秋水仙碱和苯乙双胍等可影响维生素B12吸收 。
文章插图
4先天异常患有先天性维生素B12(钴胺素)代谢异常、或叶酸代谢异常的患者是巨幼细胞贫血的高发人群 。
文章插图
12
推荐阅读
- 妊娠期贫血的诊断标准是什么
- 孕期一定要做贫血检查吗
- 巨幼细胞性贫血怎么检查
- 孕妇叶酸性贫血要紧吗
- 幼儿吃这些食物是可以改善贫血的
- 死亡细胞如何获得武士刀图纸
- 巨幼细胞性贫血饮食治疗方法
- 重生细胞钟楼钥匙在哪里
- 孕期贫血一定要做血常规吗
- 死亡细胞一共多少关卡