溶栓治疗脑栓效果怎样,发现脑血栓12天是否可以溶栓?利弊是什么?如果不溶栓有什么好的
发现脑血栓12天是否可以溶栓?利弊是什么?如果不溶栓有什么好的预防脑血栓的最简单的方法 脑血栓是老年人的一种常见疾病 。
它的发生不仅同高血压、动肪硬化的进展有关 , 也与老年人的血液粘度增高密切相关 。事实上 , 老年人的血粘度越高 , 越容易发生脑血栓 。
血液在人体血管内流动 , 就像是河水 , 流速越快 , 沉淀越少;反之 , 流速越慢 , 沉淀越多 。血粘度增高势必导致血液流速减慢 , 血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便在血管壁上沉淀下来 , 久而久之 , 沉淀物越积越多 , 若再合并有高血压、动脉硬化等疾病 , 会导致脑血栓形成 。
研究证实 , 人的血液粘度在一天之中不停地变化着 , 并有自己一定的规律:在早晨4点至8点血粘度最高 , 以后逐渐降低 , 至凌晨达至最低点 , 以后再逐渐回升 , 至早晨光再次达到峰值 。这种规律性的波动在老年人表现得更为突出 。
此外 , 脑血栓的发病时间多在早晨缉沪光疚叱狡癸挟含锚至上午期间 , 说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系 。另在研究证实 , 在深夜让老年人喝200 毫升市售矿泉水 , 则早晨血粘度不仅不上升 , 反而有所下降 。
因此医学界普遍认出 , 晚上饮水的确可以降低血粘度 , 维持血流通畅 , 防止血栓形成 。当然 , 脑血栓发生的原因是多方面的 , 血粘度增高只是众多因素之一 , 但至少可以肯定 , 养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用 。
脑血栓的饮食 (1)限制脂肪摄入量 。每日膳食中要减少总的脂肪量 , 增加多不饱和脂肪酸 , 减少动物脂肪 , 使P/S比值达到1.8以上 , 以减少肝脏合成内源性胆固醇 。
烹调时不用动物油 , 而用植物油 , 如豆油、花生油、玉米油等 , 用量每人每日25克 , 每月在750克以内为宜 。要限制食物的胆固醇 , 每日每人应在300毫克以内 , 也就是说 , 每周可吃3个蛋黄 。
(2)控制总热量 。如果膳食中控制了总脂肪的摄入 , 血脂是会下降的 , 肥胖或超重患者的体重也会下降 , 最好能够达到或维持理想体重 , 这样对全身各内脏的生理功能有益 。
(3)适量增加蛋白质 。由于膳食中的脂肪量下降 , 就要适当增加蛋白质 。
可由瘦肉 , 去皮禽类提供 , 可多用鱼类 , 特别是海鱼 , 每日要吃一定量的豆制品 , 如豆腐 , 豆干 , 对降低血液胆固醇及血液粘滞有利 。(4)限制精制糖和含糖类的甜食 , 包括点心、糖果和饮料的摄入 。
随着饮料工业的发展 , 各种含糖饮料不断增加 , 当地多饮用含糖饮料后 , 体内的糖会转化成脂肪 , 并在体内蓄积 , 仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度 , 对脑血栓的恢复极为不利 , 所以也要控制饮料的应用 。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时 , 可适当饮用饮料以防止血糖继续下降 , 当一过性低血糖缓解后 , 就不要再饮甜饮料了 。
现在许多厂家生产保健型饮料 , 其中以低糖饮料为主 。用一些甜味剂来替代蔗糖 , 受到了人们的欢迎 , 满足了喜甜食人的要求和口感 。
常见的甜味剂有阿斯巴甜 , 甜菊甙等 。其甜度是蔗糖的几十倍 , 用量小 , 不产生热量、无毒、体内不吸收 , 能够从肾脏随尿液排出体外 。
许多动物实验证明 , 阿斯巴甜无致癌性 。可以放在溶液和面点制作中 。
【溶栓治疗脑栓效果怎样,发现脑血栓12天是否可以溶栓?利弊是什么?如果不溶栓有什么好的】 (5)脑血栓的病人有的合并高血压病 , 食盐的用量要小 , 要采用低盐饮食 , 每日食盐3克 , 可在烹调后再加入盐拌匀即可 。(6)注意烹调方法 。
如果在烹调中放入盐 , 烹调出来的菜仍然很淡 , 难以入口 。为了增加食欲 , 可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱 。
食醋可以调味外 , 还可加速脂肪的溶解 , 促进消化和吸收 , 芝麻酱含钙量高 , 经常食用可补充钙 , 钙离子可增加血管内皮的致密性 , 防止脑出血有一定好处 。(7)脑血栓的病人要经常饮水 , 尤其在清晨和晚间 , 清晨饮水可冲淡胃肠道 , 水分入血液后 , 随活动以汗液和尿液的形式排出体外 。
晚间活动量小 , 睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液 , 防止血栓栓塞 。●脑血栓食物选择 (1)要增加膳食纤维和维生素C的食物 , 其中包括粗粮 , 蔬菜和水果 。
有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用 。(2)平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物 , 宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法 , 不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法 。
溶栓作用明显吗溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药 。体内纤维蛋白溶解过程是一系列蛋白酶催化连锁反应 , 第一阶段为血浆或组织中激活剂的活化并转化为纤溶酶原激活剂;第二阶段为纤溶酶原转化为纤溶酶;纤维蛋白或纤维蛋白原被分解 。溶栓酶可直接或间接作用于纤溶系统各环节 。纤溶系统由纤溶酶原、纤溶酶、激活酶原和抑制物组成 。
溶栓酶为促进蛋白溶解剂或纤溶酶原的直接激活剂(除链激酶外) 。链激酶、尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶改善对凝块的穿透性 , 增加开通率 , 溶栓活力提高3~5倍 。
用于血栓栓塞性疾病 , 如深静脉栓塞、周围动脉栓塞、急性心肌梗死 , 急性肺栓塞 , 急性缺血性脑卒中等 。
溶栓作用明显吗溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药 。
体内纤维蛋白溶解过程是一系列蛋白酶催化连锁反应 , 第一阶段为血浆或组织中激活剂的活化并转化为纤溶酶原激活剂;第二阶段为纤溶酶原转化为纤溶酶;纤维蛋白或纤维蛋白原被分解 。溶栓酶可直接或间接作用于纤溶系统各环节 。
纤溶系统由纤溶酶原、纤溶酶、激活酶原和抑制物组成 。溶栓酶为促进蛋白溶解剂或纤溶酶原的直接激活剂(除链激酶外) 。
链激酶、尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶改善对凝块的穿透性 , 增加开通率 , 溶栓活力提高3~5倍 。用于血栓栓塞性疾病 , 如深静脉栓塞、周围动脉栓塞、急性心肌梗死 , 急性肺栓塞 , 急性缺血性脑卒中等 。
心肌梗死溶栓治疗效果怎么样1、溶栓疗法:尽管溶栓疗法能降低老年AMI近期病死率 , 但老年患者接受溶栓治疗较中青年人少 , 50岁患者接受溶栓治疗占74%,>65岁老年人占33%,>75岁为19%,>85岁占7% 。
其原因是老年人出血危险性增加低危梗死(较少导联ST段抬高值较小)诊断不肯定(无ST段抬高而出现左束支阻滞、无胸痛)疗效不肯定( 发病>6h来就诊、Q波出现)以及精神状态改变 。老年人溶栓最大的危险是颅内出血 , 可导致严重后后遗症、终身残疾和死亡 。
颅内出血与年龄有一定关系 , >70岁颅内出血是75岁是 以往考虑老年AMI合并症多 , 病情重、表现不典型、就诊时间晚、溶栓致颅内出血的危险性等原因 , 把溶栓年龄限制在 尽管老年人溶栓疗效不如中青年好 , 但用溶栓疗法降低病死率的绝对值来衡量 , 年龄愈大溶栓获益愈多 , 老年AMI病死率高 , 溶栓疗法虽有露内出血的危险性 , 但其降低病死率已明显超过露内出血 , 从危险和获益等方面考虑 , 老年AMI使用溶栓疗法仍然是一种有效的措施 。
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