怀孕后 ， 孕妈们会经历很多产检项目 ， 其中有一个叫羊水穿刺的 ， 那么怀孕后羊水穿刺有必要做吗？带着疑问 ， 一起来看看吧 。
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妈妈故事
通过检查 舒了一口气
抽完血等待结果的日子是漫长的 ， 因为被工作人员告知 ， 如果有问题 ， 会电话通知 ， 那几天 ， 我简直是对电话过敏 ， 最怕电话铃响起 ， 更怕手机显示陌生电话 。那种紧张和恐慌 ， 无异于在等待宣判的被告 。
一天 ， 两天……终于挨过了可能被通知的时间 ， 我和老公鼓起勇气决定打电话查询结果 。电话是老公打的 ， 我紧张地站在门口 ， 盯着他的背影 ， 心咚咚地跳着像要冲出胸膛 。
“宝宝没问题！过几天去拿纸质报告！”当老公把这个消息告诉我时 ， 我一下子像是获得了新生 ， 禁不住高兴地喊了起来 。半个月的焦灼恐慌 ， 半个月的辗转难眠 ， 在这一刻终于释然 。一颗悬着的心总算放下了 ， 也能开开心心享受孕育宝宝的快乐了！
妈妈故事
面临羊穿 ， 做还是不做？
接下来 ， 我继续这种疯狂的网上搜索 ， 心情也像被无形的绳索牵着 。每当看到那些唐筛高危 ， 最终羊水穿刺却平安通过的消息 ， 我的心情就稍稍放松 ， 盼望着自己也会是这幸运的一位；而每当看到没有进一步检查 ， 最终宝宝真的有问题的帖子 ， 心就揪得紧紧的 ， 生怕这么倒霉的事情砸到自己头上 。我也给很多有过经验的朋友打电话 ， 虽然几乎所有唐筛高危的朋友 ， 最终结果都是好消息 ， 但我依然不放心“万一 ， 万一……”盘旋在我脑海中的万分之一 ， 挑战着我脆弱的神经 。
那几天我失眠了 。时而陷入要不要羊穿 ， 羊穿微小的流产风险我能不能承担等种种纠结中 ， 时而又被很多冒出来的消极想法折磨得难以自拔 。
最终 ， 我从一位朋友那里得知了一项叫做无创DNA的检验方式 ， 是通过静脉血来检验胎儿染色体 ， 在一定程度上可以替代羊水穿刺 。我和老公商量后决定就去做这项检测 。
羊水穿刺技术成熟 ， 但还是存在一定风险
很多人听了羊水穿刺很害怕 ， 其实 ， 羊水穿刺技术还是很成熟的 ， 而且是在超声的引导下 ， 基本上都是不会伤到宝宝的 。而且也只抽20毫升的羊水 ， 对宝宝也没有多大的危害 。但是这个毕竟是一种有创伤的检查 ， 还是有可能发生一些极端的意外 ， 比如 ， 最担心的就是流产的问题 。流产率基本上都在0.5%~1% ， 就看妈妈愿不愿意冒这个险 。
羊水穿刺一般就是金标准了 。有时候羊水穿刺 ， 在细胞培养的时候 ， 如果有可疑的或是有污染的情况 ， 由遗传大夫看了结果以后 ， 根据情况分析 ， 有极少数的人可能需要做脐穿确认 。
Tips 羊膜腔穿刺技术
羊膜腔穿刺技术是在B超指引下 ， 将针通过准妈妈腹部 ， 刺入羊水中 ， 抽取羊水 ， 在实验室中分离出胎儿细胞 ， 对胎儿细胞进行染色体核型分析 ， 以明确诊断胎儿是否为唐氏综合征患儿 。也简称为羊水穿刺或者羊穿 。
做羊水穿刺前 ， 准妈妈需要作的准备
一周前要避免感冒、感染 。
前三天不要同房 。
前一天洗澡清洁一下 ， 手术前排空膀胱 。做完之后 ， 在医院休息两三个小时再离开 ， 两三天之内不要洗澡 。
【怀孕后羊水穿刺有必要做吗】 一般建议休息一周 。
医学专家点评
无创DNA ， 一种辅助检查DNA的手段无创也算是一个比较新的技术 ， 原理是妈妈的血里含有胎儿游离的DNA成分 ， 它通过一个新的技术 ， 对这个胎儿的DNA进行分析 ， 然后得到胎儿的DNA遗传信息 ， 来判断胎儿有没有21-三体 。
无创DNA主要查三项染色体21、18、13 ， 判断是不是三体的可能 。它最大的优点就是没有创伤 ， 但无创DNA现在还处商业运作的阶段 ， 还没有通过国家的认证 。在一些欧美国家 ， 也都是商业运作 。无创DNA主要针对孕妇的特殊情况 ， 但不是诊断金标准 。
由于它比较安全 ， 对唐筛儿筛查的准确率也能达到99% ， 所以有些大夫针对一些孕妇的情况 ， 比如 ， 只对年龄有点大的孕妇 ， 或是以前有过流产经历的孕妇 ， 也承认无创DNA的结果 。但是会和孕妇说清楚 ， 做这个可能也会漏掉一些染色体的检查 ， 在医学上也不是一个诊断的金标准 。
心理专家支持方案
调整情绪 面对唐筛
这位妈妈的经历很有代表性 。毕竟 ， 宝宝的健康牵动着妈妈的每一根神经 ， 而据医学研究 ， 如果一个孩子真的是唐氏儿 ， 是没有办法治愈的 。这样的风险 ， 对每一个妈妈来讲 ， 都是沉重的 。那面对这样的情况 ， 孕妈妈如何调整情绪来面对 ， 便成为一个重要的问题 。面对唐筛高风险的检查结果时 ， 准妈妈的情绪反应差异会受很多因素的影响 ， 这些影响正帮助我们找到如何面对问题、解决问题的方向 。
影响1 家人和社会是否支持
有很多因素会对准妈妈们的情绪反应造成影响 ， 比如 ， 家人的支持和社会的支持系统 。如果家人能够理解准妈妈的情绪 ， 并通过宽慰、开导帮她们将思维导向积极的方向 ， 对准妈妈的帮助是很大的 。同时 ， 如果家人能冷静、积极地了解相关知识 ， 并规划下一步的行动 ， 也会对准妈妈起到很大的支持作用 。而相对于能找到很多与自己“同命相连”的孕友的妈妈来讲 ， 那些孤立的妈妈可能压力会更大 ， 焦虑情绪会更难释放 。解决方案：与他人连接 ， 获得支持和力量 。
影响2 准妈妈过去的经历以及一贯的思维方式
有些准妈妈 ， 在过去的生活中 ， 有较多地克服挫折的经历 ， 同时对困难和挫折持乐观态度 ， 她们虽然也会紧张 ， 但是积极定向的思维习惯 ， 会让她们朝好的方向去思考 。而一些思维消极的准妈妈 ， 则很可能认定自己就是那倒霉的百分之一 。如此的认知方式 ， 势必会增加准妈妈的焦虑程度 。因此 ， 准妈妈不妨朝积极方向去思考 ， 这样会给解决问题带来动力 。解决方案：调整认知方式 ， 给自己正能量 。
影响3 对唐筛筛查的了解程度
有不少准妈妈由于不了解唐氏筛查只是一个风险筛查 ， 而错把筛查结当成诊断 。这种误会 ， 无疑会对心理造成重大打击 ， 一纸唐筛高危的检查果 ， 对这类妈妈来讲 ， 可以说是一个应急刺激了 。这种高强度的应激刺激 ， 了会引起心率、血压、肌肉紧张等身体反应外 ， 同时会引起强烈的情绪反应比如愤怒、内疚、恐惧等 。我们总是对未知的东西感到焦虑和恐惧 ， 解决方案：彻底了解唐筛 ， 消除焦虑和恐惧能够让准妈妈放下一部分的焦虑和恐惧 。
影响4 解决问题的方式
有些准妈妈开始积极了解进一步的检查方案 ， 并开始积极行动 ， 虽然她们的焦虑感没有消失 ， 但是行动的过程会让焦虑情绪有所减轻 。但有些准妈妈自身无法化解焦虑 ， 却不由地进入了逃避的心理防御状态 ， 这虽然在短期内会让心理得到缓冲 ， 但也有可能让整个孕期都处于忐忑不安中 。解决方案：不做鸵鸟 ， 在解决问题中放下焦虑 。
总之 ， 对于时刻关注宝宝健康的准妈妈来讲 ， 面对唐筛的高危结果 ， 产生焦虑紧张、悲伤的情绪是可以理解的 。首先要做的是接纳自己的情绪 ， 然后 ， 通过咨询“过来人”以及专业人士 ， 来选择下一步最适合的检查方式 ， 是准妈妈们应该选择的行为 。
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