草丁图书馆

  1. 首页 > 生活百科 >

急性脑梗溶栓治疗禁忌症,溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症分别是什么意思?

生活百科

溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症分别是什么意思?静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施，全世界的治疗指南在急性缺血性脑卒中患者治疗中，都将溶栓治疗作为第一推荐手段 。
A、静脉溶栓绝对禁忌症
●CT显示有颅内出血或有明确的急性脑梗塞病灶；
●具有高度出血可能的颅内病变（如：脑瘤、脓肿、血管畸形、动脉瘤、脑挫伤）；
●明确的细菌性心内膜炎 。
B、静脉溶栓相对禁忌症
●年龄小于18岁或大于80岁；
●神经功能缺损轻或迅速改善；
●3月内有明确创伤史；
●10天内施行过**按压的CPR;
●3月内有卒中病史 ；
●既往有颅内出血，包括可疑蛛网膜下腔出血；
●近2周内进行过大手术；
●近10天进行过小手术，包括肝肾活检、胸穿、腰穿；
●14天内有不可压迫部位的动脉穿刺 ；
●怀孕（到产后10天），或授乳期妇女 ；
●3周内有胃肠道、尿道、呼吸道出血史；
●明确的出血素质（包括肾功和肝功不全）；
●其他原因估计生命期限小于1年；
●腹膜透析或血液透析；
●PTT>40秒，血小板计数<100,000 ;
●在服用或没有服用抗凝药物，INR>1.7（如果没有INR,PT>15）;
●收缩压>180或舒张压>110，经管已经采取降压措施；
●卒中发生后有抽搐发作；
●血糖低于2.8mmol/L或高于22.2mmol/L;
●有可能增加出血危险的情况（NIHSS>20，年龄>75，早期CT显示有占位效应的水肿 。
急性脑梗死静脉溶栓治疗的禁忌证有哪些急性脑梗死静脉溶栓治疗的禁忌证（1）CT证实颅内出血 。
（2）神经功能障碍非常轻微或迅速改善 。（3）伴有明确癫痫发作 。
（4）既往有颅内出血，包括可疑蛛网膜下腔出血、动静脉畸形或颅内动脉瘤病史 。（5）最近3个月内有烦内手术、头外伤或脑卒中史；最近3周内有消化道、泌尿系等内脏器官活动性出血史；最近2周内进行过大的外科手术史；最近7天内有腰穿或动脉穿刺史 。
（6）有明显出血倾向：血小板计数1 。7 。
(7)严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者，血糖180mmHg或舒张压>100mmHg或需要积极的降压来达到要求范围 。（8）CT显示低密度>1/3大脑中动脉供血区（大脑中动脉区脑梗死患者） 。
（9）妊娠 。（10）不合作者 。
溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症是什么意思静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施，全世界的治疗指南在急性缺血性脑卒中患者治疗中，都将溶栓治疗作为第一推荐手段 。
A、静脉溶栓绝对禁忌症
●CT显示有颅内出血或有明确的急性脑梗塞病灶；
●具有高度出血可能的颅内病变（如：脑瘤、脓肿、血管畸形、动脉瘤、脑挫伤）；
●明确的细菌性心内膜炎 。
B、静脉溶栓相对禁忌症
●年龄小于18岁或大于80岁；
●神经功能缺损轻或迅速改善；
●3月内有明确创伤史；
●10天内施行过**按压的CPR;
●3月内有卒中病史 ；
●既往有颅内出血，包括可疑蛛网膜下腔出血；
●近2周内进行过大手术；
●近10天进行过小手术，包括肝肾活检、胸穿、腰穿；
●14天内有不可压迫部位的动脉穿刺 ；
【急性脑梗溶栓治疗禁忌症,溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症分别是什么意思?】●怀孕（到产后10天），或授乳期妇女 ；
●3周内有胃肠道、尿道、呼吸道出血史；
●明确的出血素质（包括肾功和肝功不全）；
●其他原因估计生命期限小于1年；
●腹膜透析或血液透析；
●PTT>40秒，血小板计数●在服用或没有服用抗凝药物，INR>1.7（如果没有INR,PT>15）;
●收缩压>180或舒张压>110，经管已经采取降压措施；
●卒中发生后有抽搐发作；
●血糖低于2.8mmol/L或高于22.2mmol/L;
●有可能增加出血危险的情况（NIHSS>20，年龄>75，早期CT显示有占位效应的水肿 。

急性脑梗溶栓治疗禁忌症,溶栓绝对禁忌症和相对禁忌症分别是什么意思?

文章插图

    推荐阅读


    上一篇：灰色卫衣配什么丝巾

    下一篇：华为手机底部三个按键怎么设置