草丁图书馆

  1. 首页 > 生活百科 >

宫外孕是怎么引起的 宫外孕怎么办

生活百科 育儿问答

那么为什么有的人会形成宫外孕呢？宫外孕是因为什么原因造成呢？下面一块来看看有哪些原因会导致宫外孕 。
1、输卵管异常
有统计数据表明 ， 在所有的妊娠中大约有1%是宫外孕 ， 而宫外孕有97%是发生在输卵管上 ， 其他约3%发生在在输卵管外面 。导致宫外孕最大的最主要的原因就是输卵管异常 ， 而输卵管异常的主要原因有以下几个方面 。
输卵管炎症
输卵管内部有许多的绒毛组织 ， 负责将受精卵子运送到子宫当中 ， 如果这些绒毛组织未正常运作 ， 就会导致异位妊娠的高可能性 。
输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎 ， 两者均为输卵管妊娠的常见病因 。不严重的输卵管黏膜炎 ， 导致输卵管管腔变狭 ， 受精卵在运行途中被阻滞 ， 就停在所在部位发育 ， 形成宫外孕 。如果输卵管黏膜炎严重 ， 可引起输卵管完全阻塞而致不孕 。
而流产或分娩后感染的容易引起输卵管周围炎 ， 输卵管周围炎的病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层 ， 通过造成输卵管周围黏连 ， 输卵管扭曲、管腔狭窄、管壁肌蠕动减弱 ， 影响受精卵的运行 。
输卵管手术
输卵管绝育术、输卵管分离黏连术或输卵管成型术后 ， 形成瘢痕组织或输卵管瘘管而导致受精卵着床在不正常的地方 。
输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长 ， 肌层发育差、黏膜膜纤毛缺乏 。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等 ， 均可成为输卵管妊娠的原因 。输卵管功能受雌、孕激素的调节 。若雌孕激素分泌失常 ， 可影响受精卵的正常运行 。此外 ， 精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常 ， 干扰受精卵的运送 。
2、放置宫内节育器（IUD）
IUD与宫外孕发生的关系 ， 已引起国内外重视 。随着IUD的广泛应用 ， 宫外孕发生率增高 ， 其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致 。另一方面 ， 由于放置宫内节育环的异物反应 ， 引起宫内白细胞及巨噬细胞大量聚集 ， 改变了宫内环境 ， 妨碍了孕卵着床 ， 但不能完全阻止卵子在输卵管内的受精和着床 ， 因此使圈IUD者一旦妊娠 ， 则宫外孕机会相对增加 。
3、受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精 ， 受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走 。移行时间过长 ， 受精卵发育增大 ， 即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠 。
4、辅助生育技术
【宫外孕是怎么引起的 宫外孕怎么办】从最早的人工授精到目前常用促排卵药物应用 ， 以及体外受精-胚胎移植（1VF-ET）或配子输卵管内移植（GIFT）等 ， 均有宫外孕发生 ， 且发生率为5%左右 ， 比一般原因异位妊娠发生率为高 。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等 。
5、其他
输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫 ， 特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连 ， 也可影响输卵管管腔通畅 ， 使受精卵运行受阻 。也有研究认为胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与宫外孕的发病有关 。
宫外孕是异位妊娠的俗称 。大家都知道 ， 正常的妊娠应该是 ， 精子和卵子在输卵管相遇结合成受精卵 ， 然后游向子宫 ， 在子宫内着床发育成胎儿 ， 但是由于某些原因 ， 有的受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”了 ， 这样就形成了宫外孕 。绝大多数宫外孕发生在输卵管上 ， 受精卵停留在输卵管后 ， 不断发育 ， 渐渐植入输卵管壁吸收营养并快速增大 ， 影响子宫和腹腔内其他器官 ， 造成孕妇疼痛 。如未及早发现并治疗 ， 被胚胎影响的输卵管可能会被撑破 ， 并导致妇科大出血 ， 使患者有生命危险 。
许多女性怀孕后 ， 第一反应就是担心自己是不是宫外孕 ， 那么宫外孕会有什么症状吗？能不能通过这些症状来判断是否是宫外孕呢？
其实 ， 输卵管妊娠在流产或者输卵管破裂前 ， 症状和体征均不明显 ， 孕妇很难通过自身症状来判断是否为宫外孕 。输卵管妊娠流产或破裂前 ， 除短期停经及妊娠表现外 ， 有时出现一侧下腹胀痛 。检查时输卵管正常或有肿大 。
如果输卵管妊娠流产或破裂 ， 则会出现一些症状反应 。根据病情急缓可分为急性和陈旧性两种类型 。
1、急性宫外孕
腹痛
腹痛是宫外孕最主要的症状 ， 由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起 。输卵管破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ， 常伴恶心呕吐 。若血液局限于病变区 ， 表现为下腹局部疼痛；血液积聚在子宫直肠陷凹时 ， 肛门有坠胀感；出血量过多 ， 血液由盆腔流至腹腔 ， 疼痛即由下腹向全腹扩散；血液刺激膈肌时 ， 可引起肩胛放射性疼痛 。
阴道出血
胚胎死亡后 ， 常有不规则阴道出血 ， 色深褐 ， 量少 ， 一般不超过月经量 ， 但淋漓不净 。
晕厥与休克
由于腹腔内急性出血 ， 可引起血容量减少及剧烈腹痛 ， 轻者常有晕厥 ， 重者出现休克 ， 其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比 ， 即出血越多越急 ， 症状出现越迅速越严重 ， 但与阴道出血量不成正比 。
2、陈旧性宫外孕
陈旧性宫外孕指输卵管妊娠流产或破裂后病程长 ， 经反复内出血病情渐趋稳定 。此时胚胎死亡 ， 绒毛退化 ， 内出血停止 ， 腹痛有所减轻 ， 但所形成的血肿逐渐机化变硬 ， 且与周围组织及器官粘连 。陈旧性宫外孕特点为阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块及低热 。低热为腹腔内血液吸收过程引起 ， 如合并继发感染 ， 则表现为高热 。
正常的怀孕 ， 受精卵必须在子宫内着床发育 ， 如果受精卵在输卵管内着床 ， 由于输卵管管腔狭小、管壁薄 ， 随着胎儿生长发育 ， 当输卵管膨大到一定程度 ， 可能发生下列后果：
1、输卵管妊娠流产
输卵管妊娠流产多发生在妊娠8~12周发病 。若整个胚囊完全自输卵管粘膜层剥离 ， 经输卵管逆蠕动排到腹腔 ， 即为输卵管妊娠完全流产 ， 出血不会太多 ， 流产发生后腹痛将会缓解 。若胚囊剥离不完整 ， 仍有部分附着于管壁上 ， 则为输卵管不完全流产 ， 滋养细胞继续生长侵蚀输卵管壁 ， 导致反复出血 ， 形成输卵管血肿或其周围血肿 ， 出血积聚于子宫直肠陷窝 ， 甚至留至腹腔 。
2、输卵管妊娠破裂
受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间 ， 随着囊胚生长发育绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜 ， 最后可穿透浆膜 ， 形成输卵管妊娠破裂 。输卵管肌层血运丰富 ， 破裂造成迅速、大量出血 ， 在盆腔或腹腔内形成血肿 ， 处理不及时可发生休克 。
输卵管间质部为通入子宫角的肌壁内部分 ， 管腔周围肌层较厚 ， 如果受精卵在此着床并发育 ， 可维持到妊娠月份较大时才出现症状 ， 由于此处血运丰富 ， 一旦破裂 ， 出血凶猛 ， 症状极为严重 ， 往往在极短时间内发生致命性腹腔内出血 。
3、继发性腹腔妊娠
输卵管妊娠或破裂 ， 胚囊从输卵管排到腹腔或阔韧带内 ， 多数死亡 ， 偶尔胚囊存活 ， 绒毛组织附着于原来部位或排至腹腔后重新种植而获得营养 ， 胚胎继续发育形成继发性腹腔妊娠 。若破口在阔韧带内 ， 可发展为阔韧带妊娠 。
对疑诊宫外孕的患者 ， 最好入院观察 ， 尽量卧床休息 ， 少活动 ， 清淡饮食 ， 保证大小便通畅 。宫外孕的危害如此大 ， 相信大家都希望自己能远离宫外孕 。那么怎么做才能够预防宫外的发生呢？
如果你已做好了心理准备 ， 打算迎接新生命的到来 ， 那么你首先要做的最重要的事情就是保持身体的健康 ， 因为一个健康的母体会把一切意外的危险阻隔在安全线以外 。
1、预防宫外孕的原则是积极防治盆腔炎等疾病 ， 降低慢性输卵管炎的发生率；
2、有输卵管手术史的患者 ， 有妊娠意愿时 ， 要密切监护 ， 在医生的指导下试孕；
3、采取宫内节育器避孕的妇女 ， 应按要求定期检查 ， 发现盆腔炎症后 ， 及时治疗；
4、合并生殖器官肿瘤者 ， 应明确肿瘤的部位和性质 ， 遵照医生的意见 ， 合理治疗肿瘤 ， 以争取最好的生殖预后 。
5、尝试“体外受孕”：如果你曾经有过一次宫外孕 ， 那么再次出现宫外孕的可能性也会比较大 ， 为了降低宫外孕的风险 ， 你可以选择体外受孕 ， 精子和卵子在体外受孕之后 ， 受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育 。
6、注意经期产期和产褥期的卫生 ， 防止生殖系统的感染 ， 如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术 。
每100个妊娠中就有1个是宫外孕 ， 这不高也不低的概率让许多妈妈心惊胆战 ， 担心自己也摊上这百分之一 ， 那么哪些人更容易发生宫外孕呢？下面一块来看看 。
阑尾炎穿孔的女性：这是引发宫外孕的另一高危因素 。阑尾穿孔后周围组织会发生肿大、发炎 ， 位于附近的输卵管自然难逃噩运 ， 甚至会将输卵管完全堵塞 ， 使宫外孕的危险性增加两倍 。
有过宫外孕的女性：有过一次宫外孕的女性 ， 再次发生宫外孕的几率就很高了 ， 宫外孕治疗后保留输卵管的女性 ， 再发生宫外孕的几率仍然很高 ， 但重复宫外孕时常发生在对侧输卵管 。
做过人工流产的女性：人工流产与宫外孕关系密切 ， 人流次数越多 ， 宫外孕的危险越大 ， 女人要懂得保护自己 ， 没有准备要宝宝时一定要做好避孕措施 。
吸烟者：近年来专家认为 ， 吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素 。尼古丁打乱输卵管的正常生活 ， 不仅阻止乖宝宝顺利进入子宫 ， 而且还增加女性患盆腔炎的危险性 ， 导致输卵管周围的环境改变 。虽然我们生活压力越来越大 ， 但还是找其他释放心情的方式吧 。
患慢性输卵管炎的妇女：正常情况下 ， 输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动 ， 把受精卵输送到宫腔 。患有慢性输卵管炎的妇女 ， 由于炎症及病变 ， 使得孕卵到达宫腔发生困难 。
输卵管发育不良或畸形的妇女：输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变 ， 使输卵管输送孕卵的功能减退 。输卵管畸形病变 ， 也不易使受精卵顺利到达宫腔 。
输卵管阻塞后再通的妇女：不论是自然再通还是施行手术再通 ， 输卵管均不像以前那样畅通 ， 再通处比较狭窄 ， 孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户 。
输卵管子宫内膜异位症的女性：发生输卵管子宫内膜异位症的女性 ， 如其子宫内膜异位发生在输卵管狭窄部或间质部 ， 可导致输卵管管腔更加狭窄或阻塞 ， 而使受精卵难以通过 ， 并在输卵管处着床发育 。另外 ， 受精卵到达狭窄部或间质部与异位的子宫内膜接触时 ， 还容易植入其中而发育 ， 形成宫外孕 。
患有盆腔肿瘤的女性：盆腔内有肿物时 ， 可由于肿物的挤压或牵引 ， 导致子宫或输卵管的位置移动 ， 甚至使其结构发生改变 。这些变化往往会阻碍受精卵正常到达子宫腔 。例如 ， 发生在子宫底部的肌瘤可影响输卵管的畅通 ， 阻碍受精卵顺利地到达子宫腔；卵巢囊肿或肿瘤可牵引输卵管使其发生异位或变形 ， 从而阻碍受精卵的通过 ， 导致受精卵在宫腔外发育 。

    推荐阅读


    上一篇：孩子吃益生菌的好处

    下一篇：如何改变文件夹的显示方式