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什么才是真正的整形外科学
“汶川大地震的消息传来 ， 我们医院许多专家、教授都要求上前线 ， 我们也是一再向主管部门请战 ， 但目前还没有接到指令 。说实在话 ， 我们心里挺着急 ， 因为搞整形外科的人最明白 ， 灾难面前我们能做什么 。”吴念难掩迫切之情 ， 向采访人员解释说 ， “我们不但要把地震灾区的伤者救活 ， 还希望他们今后能活好 ， 过上比较正常的生活 ， 这恰恰是整形外科所追求的‘使伤者不残 ， 残者不废’” 。因此 ， 这位中国医学科学院整形外科医院的副院长表示：“我们随时待命开赴灾区参加医疗救援 ， 也随时准备接收需要整形外科治疗的伤员 。”
据吴念介绍 ， 整形外科的出现、发展 ， 往往与战争、灾难分不开 ， 我国的整形外科也是在抗美援朝战争中迅速发展起来的 。“战争使大量志愿军伤员容貌被毁、肢体伤残 ， 急需治疗 ， 帮助他们摆脱阴影 ， 这种医疗需求促进了整形外科的发展 。”
【什么才是真正的整形外科学】 目前 ， 整形外科已经成为我国临床最为活跃的学科之一 ， 不少研究人员和临床医生投身其中 ， 一些技术已经步入世界先进行列 。据吴念所在医院的网站介绍 ， 该院是技术力量雄厚、世界上规模最大的整形外科医院 。
“然而 ， 社会上很多人仍然对我们这个专业存在误解 ， 一说整形外科 ， 就想到隆胸、隆鼻 ， 甚至不少医生同行也不太了解我们在做什么 ， 我们能做什么 。”吴念解释说 ， 人们往往把整形和美容画上等号 ， 其实 ， 美容外科不过是整形外科的一个分支而已 ， 它是整形外科发展到一定阶段 ， 当美容需求逐渐增加时 ， 才逐渐形成的一个新的专业 。整形外科学则是一门边缘学科 ， 博大精深 ， 它的研究范围包括器官再造、功能修复、创伤烧伤、疤痕治疗、体表先天畸形和体表肿瘤的治疗等 ， 因此也称整复外科、成形外科 。
上海交通大学医学院附属第九人民医院 ， 其特色学科之一即为整复外科 ， 拥有92岁高龄的中国工程院院士、着名整复外科专家张涤生 。据该院医务处人士向采访人员透露 ， 到目前为止 ， 该院已经派出三批抗震医疗队 ， 涉及神经外科、骨科、麻醉科、感染科等 ， 但整复外科人员不在其列 。
吴念所在的医院也受命派遣救援人员参与救灾 。但他遗憾地说：“他们主要是做转运伤员的工作 ， 并不是做手术 。”
而在吴念看来 ， 地震可能在瞬间造成巨大的冲击、压迫、挤压、碰撞和掩埋 ， 所以 ， 地震中人体受到的损害是多方面的 ， 情况也比较复杂 。“就像打仗强调兵种协同作战一样 ， 救治伤者也需要各专科之间的相互协作和配合 ， 这能使伤者得到更好的治疗 ， 获得更好的治疗结果 。”比如颅颌面外伤 ， 在某些情况下 ， 整形外科在一开始介入效果最好 。他解释说 ， 颅颌面骨折的危害比较大 ， 呼吸道受阻、出血等都会危及生命 。如果能有整形外科医生的配合 ， 运用整形外科的原则进行伤口处理 ， 不但能够挽救伤员的生命 ， 而且可以减少术后瘢痕 ， 预防或减轻颜面部的畸形 ， 提高伤员的生存质量 。
此外 ， 吴念认为 ， 创面修复等是整形外科医生的看家本领 。他说：“整形外科在软组织缺损与创面修复方面具有独特的优势 。此次地震二十多万人受伤 ， 估计相当一部分伤员需要整形外科的治疗 。”
据四川大学华西医院的消息 ， 该院现有的856名住院伤员中 ， 约2/3需要做二期手术 。
“震后初期 ， 伤员的治疗以挽救生命为主 ， 需要的大多是神经外科、骨科、儿科、麻醉科等专业的医生 。”
吴念话锋一转：“但当生命体征稳定后 ， 大量创面的问题、功能重建的问题出现 ， 整形外科的重要性凸显 ， 随着医疗救援的进展 ， 在挽救伤员生命、减少伤员痛苦、提高伤员生存质量方面 ， 必有我们整形外科医务人员的用武之地 。”
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