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听神经瘤的检查

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听神经瘤的检查要首先看临床表现
1.早期耳部症状
肿瘤体积小时 ， 出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕 ， 少数患者时间稍长后出现耳聋 。耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐 。
2.中期面部症状
肿瘤继续增大时 ， 压迫同侧的面神经和三叉神经 ， 出现面肌抽搐及泪腺分泌减少 ， 或有轻度周围性面瘫 。三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩 。
3.晚期小脑桥脑角综合征及后组颅神经症状
肿瘤体积大时 ， 压迫脑干、小脑及后组颅神经 ， 引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍 ， 小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等 。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视**水肿或继发性视神经萎缩 。
听神经瘤的检查有哪些方式检查?
重典型的听神经瘤具有上述渐进性加重的临床表现 ， 借助影像学及神经功能检查多可明确诊断 。
1.放射学检查
(1)颅骨X线片 岩骨平片见内耳道扩大、骨侵蚀或骨质吸收 。
(2)CT及MRI扫描 CT表现为瘤体呈等密度或低密度 ， 少数呈高密度影像 。肿瘤多为圆形或不规则形 ， 位于内听道口区 ， 多伴内听道扩张 ， 增强效应明显 。MRIT1加权像上呈略低或等信号 ， 在T2加权像上呈高信号 。第四脑室受压变形 ， 脑干及小脑亦变形移位 。注射造影剂后瘤实质部分明显强化 ， 囊变区不强化 。
2.神经耳科检查
由于病人早期仅有耳鸣、耳聋 ， 常在耳科就诊 。常用的是听力检查及前庭神经功能检查 。
(1)听力检查 有4种听力检查方法可区别听力障碍是来自传导系统、耳蜗或听神经的障碍听力测验 ， 第Ⅰ型属正常或中耳疾病;第Ⅱ型为耳蜗听力丧失;第Ⅲ、Ⅳ型为听神经病变音衰退阈试验 。如果音调消退超过30dB为听神经障碍 ， 短增强敏感试验积分在60%～100%为耳蜗病变 ， 双耳交替音量平衡试验有增补现象的属耳蜗病变 ， 无增补现象的属中耳或听神经病变 。
(2)前庭神经功能检查 听神经瘤多起源于听神经的前庭部分 ， 早期采用冷热水试验几乎都能发现病侧前庭神经功能损害现象、反应完全消失或部分消失 。这是诊断听神经瘤的常用方法 。但由于从前庭核发出的纤维经脑桥交叉至对侧时位于较浅部 ， 容易受大型桥脑小脑角肿瘤的压迫 ， 健侧的前庭功能也有10%左右病人可以受损 。
听神经瘤的检查更好运用中医治疗听神经瘤的方法
本病属中医“渐鸣”、“渐聋”范畴 ， 辨证论治分型： (1)肾虚痰结证： 患耳渐鸣渐聋 ， 耳鸣如蝉 ， 偶有眩晕 ， 恶心呕吐 ， 步态不稳 ， 颜面麻木抽搐 ， 腰膝酸软;舌淡苔白腻 ， 脉细弱 。治宜益精补肾 ， 化痰散结 。方用左归丸合涤痰汤加减：熟地黄15g ， 山药30g ， 菟丝子12g ， 杞果15g ， 龟板12g ， 鳖甲12g ， 胆南星10 g ， 制半夏12g ， 茯苓15g ， 生牡蛎15g ， 甘草6g 。颜面麻木 ， 加白附子6g ， 全虫10g 。(2)气血瘀结证： 耳渐鸣渐聋 ， 耳内刺痛或疼痛 ， 时有头痛 ， 胸胁闷胀;舌暗或有瘀点 ， 脉细涩 。治宜活血化瘀 ， 通络散结 。方用血府逐瘀汤加减：当归15g ， 生地黄12g ， 桃仁10g ， 红花1 0g  ， 柴胡12g ， 川芎12g ， 怀牛膝15g ， 赤芍12g ， 三棱10g ， 莪术10g ， 穿山甲12g ， 甘草6g 。伴肾阴虚 ， 腰膝酸软 ， 精神不振 ， 手足心热 ， 加女贞子12g ， 知母12g ， 黄柏10g; 伴肾阳虚 ， 形寒怕冷 ， 加制附子6g ， 仙灵脾10g ， 杜仲10g 。
听神经瘤的检查要知道防治听神经瘤的方法
现在听神经瘤手术的成功率已大为提高 ， 手术目标从早期的追求降低死亡率到现代的追求功能保存 。现代听神经瘤手术应能达到下列要求：(1)安全地全切除肿瘤：全切率>99% ， 死亡率<><1 2="">95%、大型听神经瘤>60%;(4)对有实用听力者争取保存听力 。(1)手术切除： 为目前公认的首选治疗方法;(2)观察(wait and MRI)： 适用于年龄大于70岁的小听神经瘤 ， 且有条件接受定期MRI检查者 ， 观察的第一年需每半年进行一次MRI检查 ， 以后可改为每年一次 ， 若有肿瘤明显增长 ， 则立即行手术治疗; (3)立体定向放射治疗： 适用于有外科手术禁忌证、并且肿瘤小于2cm者 。中医治疗听神经瘤有什么优势?专家介绍 ， 中医按照其独特的理论体系 ， 应用中医防治恶性脑瘤的发生和发展已经取得了一些效果 。在治疗方面 ， 但中医在防治恶性脑瘤肿瘤引起的病理生理变化具有较好作用 。疾病总会有类型之分的 ， 即使是一种疾病 ， 其出现在不同的人身上 ， 就会有不同的方法进行治疗 ， 而听神经瘤也并不例外 。因此 ， 选择什么治疗方法要根据患者的病情来定 。
听神经瘤的检查注意听神经瘤的饮食注意事项
1、适宜吃清淡的食物 。
2、适宜吃具有营养神经作用的食物 。
3、适宜吃含有锌元素高的食物 。
4、要忌吃高脂肪的食物 。
5、要忌吃高糖性的食物 。
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【听神经瘤的检查】重庆铭医堂医院祝您早日康复!身体健康!读了上文我相信大家对于听神经瘤的症状已经有利一定的了解了 ， 当患有听神经瘤的时候就一定要注意自己的饮食 ， 健康是吃出来的 ， 所以一定要引起重视 。在这里希望大家都能够拥有健康的身体 ， 幸福的生活!

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