慢性肾炎的中医概述及病因

慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是由多种原因引起的、由多种病理类型组成的,原发于肾小球的一组疾病 。临床特点为病程长,进展缓慢;尿常规检查有不同程度的蛋白尿和血尿;大多数患者出现程度不等的高血压和肾功能损害;后期出现贫血、视网膜病变、固缩肾和尿毒症 。
大多数慢性肾炎的病因还不清楚:急性链球菌感染后肾炎迁延不愈,可转入慢性肾炎,但大部分慢性肾炎与急性肾炎之间无肯定的关系,只有15%一20%患者有明确的急性肾炎病史 。
慢性肾炎的中医概述及病因
慢性肾炎的发病机制,一般认为系变态反应所致的肾小球免疫性炎症损伤,大部分是免疫复合物型 。大多数慢性肾炎的病因尽管还不清楚,但诱发因素常与上呼吸道感染或其他细菌及病毒感染有关 。诱发慢性肾炎急性发作或加重的因素有以下几种:
1、细菌或病毒感染:细菌或病毒感染是最常见的病因,特别是上呼吸道感染、咽喉炎、支气管炎、无症状性菌尿等 。
2、过度劳累:过度劳累会使身体抵抗力下降,容易引起肾炎 。
3、使用肾毒性药物:肾毒性药物有庆大霉素、卡那霉素及链霉素等 。
慢性肾炎的中医概述及病因
4、其他因素:其他因素如电解质紊乱、酸平衡失调等,也可引起慢性肾炎急性发作 。
5、慢性肾炎中医病因病机:本病属中医“水肿”、“腰痛”、“血尿”、“虚劳”等范畴 。中医认为本病多因脾肾亏损加之感受外邪,以致机体气化失司,水湿停聚,泛溢肌肤,日久或湿郁化热,或湿瘀互结 。
慢性肾炎的中医概述及病因
慢性肾炎的临床表现都有哪些呢?
1、水肿:在慢性肾炎的整个疾病过程中,多数患者有不同程度的水肿,轻者仅见于面部、眼睑等组织疏松部位,晨起比较明显,进而发展至足踝、下肢;重者全身水肿,并可有腹(胸)水 。
2、高血压:有些患者以高血压为首发症状,高血压的程度差异较大 。高血压在临床上常表现为头涨、头痛、眩晕、眼花、耳鸣、失眠多梦、记忆力减退等症状 。
3、尿异常改变:水肿期间尿量减少,无水肿者,尿量接近正常 。常有夜尿及低比重尿,有不同程度的尿蛋白,一般在1一3克/日 。蛋白尿多呈非选择性,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型 。不同程度的血尿,在急性发作期可出现镜下血尿,甚至肉眼血尿 。
4、贫血:疾病后期可出现贫血,患者可有头晕,乏力,心悸,面色苍白,唇甲色淡等症状体征 。
【慢性肾炎的中医概述及病因】5、肾功能不全:慢性肾炎患者还可能会出现肾功能不全 。

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