草丁图书馆

  1. 首页 > 生活百科 >

发热诱发血尿血尿如何治疗

生活百科

一、血尿的原因有哪些(一)泌尿系统疾病
肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾炎和薄基底膜肾病;各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊肾、血管异常、尿路憩室、息肉和先天性畸形等 。
(二)全身性疾病
1、感染性疾病：败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等 。
2、血液病：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病 。
3、免疫和自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、系统性硬化症等引起肾损害时 。
4、心血管疾病：亚急性感染性心内膜炎、急进性高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等 。
(三)尿路邻近器官疾病
急、慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或脓肿、宫颈癌、输卵管炎、**炎、急性阑尾炎、直肠和结肠癌等 。
(四)化学物品或药品对尿路的损害
如磺胺药、吲哚美辛、甘露醇、汞、铅、镉等重金属对肾小管的损害;环磷酰胺引起的出血性膀胱炎;抗凝剂如肝素过量也可出现血尿 。
(五)功能性血尿
平时运动量小的健康人 ， 突然加大运动量可出现运动性血尿 。
二、血尿有哪些主要治疗血尿(hematuria)包括镜下血尿和肉眼血尿 。前者指尿色正常 ， 尿沉渣显微镜检查每高倍镜视野有3个以上红细胞 。如外观尿色呈洗肉水样或血色称肉眼血尿 。
(一)对因治疗
对血尿病人的治疗应强调查明病因 ， 绝不能单纯控制出血 ， 而不进一步查明引起血尿的原因 ， 延误病因治疗 。对于许多器质性病变 ， 要及时依不同疾病采取根除病因的治疗方法 ， 若不能明确病因 ， 也必须排除泌尿男生殖系肿瘤 ， 随后定期复查和随访 ， 争取早日确诊 ， 得以及时有效的治疗 。
(二)止血药物在多数情况下 ， 肉眼血尿所造成的失血不是主要因素 ， 但肉眼血尿常引起病人的心理恐慌 ， 因此 ， 在进一步检查、明确诊断的同时 ， 可给予止血药物 。
(三)局部用药
对下尿路出血 ， 除全身应用止血药物外 ， 可局部应用药物止血 。可经导尿管向膀胱内灌注冰盐水或温盐水反复冲洗 ， 有助于止血 ， 也可向膀胱内灌注硝酸银溶液 ， 使膀胱黏膜收敛 ， 出血停止 ， 它适用于膀胱黏膜弥漫性渗血 。临床上有应用凝血酶膀胱内灌注止血的报道 。
三、血尿有哪些临床表现1、尿颜色的改变
血尿的主要表现是尿颜色的改变 ， 除镜下血尿其颜色正常外 ， 肉眼血尿根据出血量多少而尿呈不同颜色 。尿呈淡红色像洗肉水样 ， 提示每升尿含血量超过1ml 。出血严重时尿可呈血液状 。肾脏出血时 ， 尿与血混合均匀 ， 尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红 ， 有时有血凝块 。但红色尿不一定是血尿 ， 需仔细辨别 。如尿呈暗红色或酱油色 ， 不混浊无沉淀 ， 镜检无或仅有少量红细胞 ， 见于血红蛋白尿;棕红色或葡萄酒色 ， 不混浊 ， 镜检无红细胞见于卟啉尿;服用某些药物如大黄、利福平 ， 或进食某些红色蔬菜也可排红色尿 ， 但镜检无红细胞 。
2、分段尿异常
【发热诱发血尿血尿如何治疗】将全程尿分段观察颜色如尿三杯试验 ， 用三个清洁玻璃杯分别留起始段 ， 中段和终末段尿观察 ， 如起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部 ， 三角区或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿 ， 提示血尿来自肾脏或输尿管 。
四、血尿有哪些预防措施(一)休息与活动
指导患者注意休息 ， 避免剧烈活动 ， 大量出血时卧床休息 。
(二)病情观察
1、测量生命体征 ， 每天2次 。
2、记录尿量及颜色 。
3、观察每次排尿的颜色 ， 评估血尿是血丝还是血块 ， 分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿 。可采用尿三杯试验方法：取3个洁净玻璃杯 ， 嘱患者1次排尿 ， 将前、中、后3段分别排入3个玻璃杯中 ， 该实验可初步了解血尿产生的部位 。
4、观察伴随症状 ， 如肾或输尿管结石伴有肾绞痛;膀胱炎和尿道炎伴有尿频、尿急和尿痛;肾小球肾炎伴有水肿、高血压和尿蛋白 。
(三)协助检查
遵医嘱采集血、尿常规等标本 ， 及时送检并追踪检验结果 。
(四)饮食指导
指导患者每天饮水量不少于2000ml ， 以冲洗尿路、预防感染和血块堵塞;但肾炎明显水肿应少饮水 ， 食物以清淡为主 ， 如长期血尿者 ， 应多吃含铁丰富的食物 ， 如牛肉、肝、蛋黄、豆制品、菠菜、油菜、海带等 。
(五)心理护理
给以患者适当的心理支持 ， 减轻其焦虑情绪 。

    推荐阅读


    上一篇：火龙果怎么榨汁

    下一篇：荔枝为什么有虫子