瘫痪老人的护理方法
瘫痪老人的护理方法1、心理护理重视病人的思想工作 。瘫痪给病人带来了沉重的思想负担,家属须鼓励病人乐观豁达,树立战胜疾病的信心,使其能与医护人员和家庭成员配合,尽早进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生 。
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2、正确进食在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射 。为了促进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩5～10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便 。遇有便秘时,可用甘油栓或中药,仍然不能排便时,应予灌肠 。
3、保持卫生每周至少擦洗或洗澡一次 。勤翻身要求每一小时翻身一次,翻身时不可在床褥上拖拉以免挫伤皮肤 。对于易患褥疮部位,如骶尾部,髂后上嵴等部位要以气垫、海绵垫以减轻压力 。防褥疮最好的方法是给病人多翻身,避免某一个部位受到压迫而产生褥疮 。
4、保持肢体功能位置瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈;上肢肩关节稍外展,避免关节内收;伸髋、伸膝关节;为防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物 。加强瘫痪肢体的活动:包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,可防止肢体挛缩、畸形 。
5、预防并发症因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生褥疮 。故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环 。床铺要干燥平整,并保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉 。应用热水袋或洗浴时水温要适当,防止皮肤烫伤 。在翻身时应适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎 。要有足够入量,尤其夏天水分要充足,保证足够营养 。选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,养成排便习惯,防止大便秘结 。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射 。为了促进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩5～10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便 。遇有便秘时,可用甘油栓或中药,仍然不能排便时,应予灌肠 。有尿潴留或尿失禁者,应放置导尿管,须严格执行无菌操作,预防泌尿系统感染 。
6、正确指导和帮助评估患者生活自理能力缺陷的程度,向病人提供生活支持,病情稳定后,鼓励病人用健侧肢体取物、洗漱、移动身体等 。生活自理能力和职业能力的训练:瘫痪有好转时,患者要积极主动地锻炼日常生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者完成力所能及的事情,如脱穿衣服、洗脸、吃饭等 。?床铺要干燥平整,并保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉 。应用热水袋或洗浴时水温要适当,防止皮肤烫伤 。
7、按摩推拿【瘫痪老人的护理方法】完全性偏瘫阶段可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼 。动作应该由轻到重、再轻 。被动活动不要用力过度 。每次全身锻炼约15～30分钟 。每天数次 。瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90° 。
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