干姜的功效与作用,干姜和生姜的区别,中药干姜图片
干姜为姜科多年生草本植物姜的干燥根茎 。主产于四川、贵州等地,广东、广西、湖北和福建也产 。均为栽培 。干姜在仲景书中,《伤寒论》入24方次,《金匮要略》入32方次 。
【药性特点】干姜辛,热 。入脾、胃、心、肺经 。功能温中散寒,回阳通脉,温肺化饮 。主治太阳病,少阳病,少阴病,厥阴病,霍乱病,狐惑病,疟病,中风病,虚劳病,肺痿病,咳嗽上气病,胸痹病,心痛病,腹满病,五脏风寒病,痰饮病,吐血病,呕吐病,下利病,蛔虫病,金疮病,妇人妊娠病等 。
姜有生姜、干姜、炮姜之分 。生姜辛温,长于发散,又能温中止呕,为外感风寒及胃寒以呕吐之常用药;干姜性热,辛烈之性较强,而长于温中回阳,兼能温肺化饮,偏治里寒之证;炮姜经炒黑,性变苦温,辛散作用大减,故以温经止血及温中止泻见长,为治中焦虚寒,脾不统血之要药 。因此,前人有“生姜走而不守,干姜能走能守,炮姜守而不走”的说法,这是三者的主要区别 。然生、干、炮三姜总属温热药,故阴虚火旺者,慎用 。
本文目录
- 1【干姜的临床应用】
- 1.1 干姜的配伍应用
- 2【干姜的用量用法】
- 3【干姜的文献摘要】
- 4 【干姜的药理作用】
1.太阳病本证
伤寒表实证
小青龙汤证
见证、证质、证治、证方(见麻黄条) 。
干姜在小青龙汤中,大辛大热,合细辛性温,散寒温肺,化痰涤饮 。
小青龙汤证亦见于《金匮要略》中的痰饮病之溢饮证等,属异病同治之例 。
2.太阳病变证
(1)热扰胸膈兼中焦有寒证
栀子干姜汤证
见证、证质、证治、证方(见栀子条) 。
干姜在栀子干姜汤中,性味辛热,温脾散寒,以祛在中之寒 。
(2)脾虚证
桂枝人参汤证
见证、证质、证治、证方(见人参条) 。
干姜在桂枝人参汤证,温中散寒 。
(3)肾阳虚证
①干姜附子汤证
见证、证质、证治、证方(见附子条) 。
干姜在干姜附子汤中,与附子同用,以急救回阳,俾阳长阴消,阳气归根,则阴气自敛,寒邪自消 。
②茯苓四逆汤证
见证、证质、证治、证方(见附子条) 。
干姜在茯苓四逆汤中,温中散寒,与附子、甘草相合,回阳救逆 。
(4)阴阳两虚证
甘草干姜汤证
见证、证质、证治、证方(见甘草条) 。
干姜在甘草干姜汤中,温复中阳 。
(5)上热下寒证
黄连汤证
见证、证质、证治、证方(见黄连条) 。
干姜在黄连汤中,性味辛热,温在下之寒 。
(6)寒热错杂痞证
①半夏泻心汤证
见证、证质、证治、证方(见半夏条) 。
干姜在半夏泻心汤中,合半夏,温中散寒,消痞结 。
半夏泻心汤证,亦见于《金匮要略》中的呕吐病之寒热错杂证等,属异病同治之例 。
②生姜泻心汤证
见证、证质、证治、证方(见生姜条) 。
干姜在生姜泻心汤中,温在下之寒;与生姜同用和胃降逆,宣散水饮 。
生姜泻心汤证,亦见于《金匮要略》中的呕吐病之饮结气郁证,属异病同治例 。
③甘草泻心汤证
见证、证质、证治、证方(见甘草汤) 。
干姜在甘草泻心汤中,合半夏辛温宣开,温中焦之寒 。
甘草泻心汤证,亦见于《金匮要略》中的狐惑病之虫毒腐蚀证,属异病同治例 。
(二)治少阳病
1.少阳病本证
小柴胡汤证
见证、证质、证治、证方(见柴胡条) 。
在小柴胡汤方后云:“若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两 。”意指如咳,属寒饮犯肺,去人参、大枣甘温壅气及生姜辛散之品,加干姜温中化饮,加五味子敛肺止咳 。
2.少阳病兼变证
柴胡桂枝干姜汤证
见证、证质、证治、证方(见柴胡条) 。
干姜在柴胡桂枝干姜汤中,合桂枝通阳散寒,温化水饮 。
柴胡桂枝干姜汤证,亦见于《金匮要略》中的疟病之寒疟证,属异病同治例 。
(三)治少阴病
1.少阴病本证
少阴病寒化证
(1)四逆汤证
见证、证质、证治、证方(见附子条) 。
干姜在四逆汤中,温中散寒,与附子合用,增强回阳之力 。再合炙甘草,三药相须为用,为回阳救逆的代表方剂 。
四逆汤证,还见于《金匮要略》中的呕吐病之阳衰阴盛证;下利病之虚寒兼表证等,属异病同治例 。
(2)通脉四逆汤证
见证、证质、证治、证方(见附子条) 。
干姜在通脉四逆汤中,合附子,以大辛大热之药,急驱内寒,破阴回阳,通达内外 。
通脉四逆汤证,亦见于《金匮要略》中的下利病之阴盛格阳证,属异病同治例 。
(3)白通汤证
见证、证质、证治、证方(见葱白条) 。
干姜在白通汤中,配附子,破阴回阳 。
(4)白通加猪胆汁汤证
见证、证质、证治、证方(见葱白条) 。
干姜在白通加猪胆汁汤中,配附子,破阴回阳 。
(5)真武汤证
见证、证质、证治、证方(见附子条) 。
在真武汤方后云:“若咳者,加五味子半升、细辛一两、干姜一两 。”意指如咳,加干姜、细辛温散水寒,五味子敛肺止咳 。
(6)桃花汤证
见证、证质、证治、证方(见赤石脂) 。
干姜在桃花汤中,温中散寒,佐以粳米补益脾胃 。
桃花汤证又见于《金匮要略》中的下利病之滑脱不禁证,属异病同治例 。
2.少阴病疑似证
四逆散证
见证、证质、证治、证方(见柴胡条) 。
在四逆散方后云:“咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利,意指若咳,加干姜、五味子温肺敛气 。
(四)治厥阴病
厥阴病本证
厥阴上热下寒证
1.乌梅丸证
见证、证质、证治、证方(见乌梅条)
干姜在乌梅丸中,合细辛、附子、蜀椒、桂枝,取其气辛以伏蛔,温以祛下寒 。
乌梅丸证亦见于《金匮要略》中的蛔虫病之蛔厥证,属异病同治例 。
2.干姜黄芩黄连人参汤证
见证、证质、证治、证方(见黄芩条) 。
干姜在干姜黄芩黄连人参汤中,辛热温脾以散寒 。
3.麻黄升麻汤证
见证、证质、证治、证方(见麻黄条) 。
干姜在麻黄升麻汤中,合桂枝、茯苓、白术、甘草,温中健脾,则泄利等证则止 。
(五)治霍乱病
1.中焦阳虚证
理中丸证
见证、证质、证治、证方(见人参汤) 。
干姜在理中丸中,温中散寒 。
2.阳亡阴竭证
通脉四逆加猪胆汁汤证
见证、证质、证治、证方(见猪胆汁条) 。
干姜在通脉四逆加猪胆汁汤中,配附子,以大辛大热之药,急驱内寒,破阴回阳,通达内外 。
3.亡阳脱液证
四逆加人参汤证
见证、证质、证治、证方(见人参条) 。
干姜在四逆加人参汤中,性味大辛大热,温脾以回阳 。
(六)治疟病
疟母证
鳖甲煎丸证
见证、证质、证治、证方(见鳖甲条) 。
干姜在鳖甲煎丸中,合桂枝温阳散寒 。
(七)治中风病
1.风痱证
《古今录验》续命汤证
见证、证质、证治、证方(见当归条) 。
干姜在《古今录验》续命汤中,和中温脾 。
2.大风证
侯氏黑散证
见证、证质、证治、证方(见菊花条) 。
干姜在侯氏黑散中,合茯苓、白术、人参补脾益气 。
3.热瘫痫证
风引汤证
见证、证质、证治、证方(见大黄条) 。
干姜在风引汤中,配桂枝之温,以制诸石之寒 。
(八)治虚劳病
风气百疾证
薯蓣丸证
见证、证质、证治、证方(见薯蓣条) 。
干姜在薯蓣丸中,温中暖胃 。
(九)治肺痿病
上焦阳虚证
甘草干姜汤证
见证、证质、证治、证方(见甘草条) 。
干姜在甘草干姜汤中,温肺散寒,化饮降逆 。
(十)治咳瞅上气病
饮热迫肺证
1.厚朴麻黄汤证
见证、证质、证治、证方(见厚朴条) 。
干姜在厚朴麻黄汤中,合半夏温化水饮,降逆气 。
2.小青龙加石膏汤证
见证、证质、证治、证方(见麻黄条) 。
干姜在小青龙加石膏汤中,合半夏、细辛温肺化饮,降逆气 。
(十一)治胸痹病
气滞虚证
人参汤证
见证、证质、证治、证方(见人参条) 。
干姜在人参汤中,温中助阳 。
(十二)治心痛病
1.阴寒阻滯证
乌头赤石脂丸证
见证、证质、证治、证方(见乌头条) 。
干姜在乌头赤石脂丸中合乌头、附子、蜀椒四味大辛大热之品,温阳散寒,峻逐阴邪而止痛 。
2.阴寒阻结证
九痛丸证
见证、证质、证治、证方(见附子条) 。
干姜在九痛丸中,合附子祛寒散结 。
(十三)治腹满病
阳衰寒盛证
大建中汤证
见证、证质、证治、证方(见胶怡条) 。干姜在大建中汤中,合蜀椒温中散寒止痛,降逆和胃止呕 。
{十四)治五脏风寒病
肾着证
甘草干姜茯苓白术汤证
证见:腰中冷如坐水中,腰重如带五千钱,腰以下寒冷疼痛,身体重形如水状,口淡不渴,饮食如故,小便自利(十一-16) 。证质为身劳汗出,衣里冷湿,寒湿留着困滞腰部,阳气痹阻 。治用甘草干姜茯苓白术汤 。方中干姜大辛大热,温阳散寒,茯苓甘平,淡渗利水除湿;白术苦温质燥,燥湿健脾,甘草益气健脾 。四药相配,共奏温阳散寒除湿之效 。该方偏重温中健脾,而脾属土,主运化水湿,故尤在泾说本方“不在温肾以散寒,而在燠土以胜水 。”
(十五)治痰饮病
支饮病案举例
1.外寒内饮壅肺证
小青龙汤证
见证、证质、证治、证方(见麻黄条) 。
干姜在小青龙汤中,合细辛散寒温肺,化痰涤饮 。
2.冲缓寒饮复动证
苓甘五味姜辛汤证
见证、证质、证治、证方(见茯苓条) 。
干姜在苓甘五味姜辛汤中,温补脾肺,化饮止咳 。
3.支饮呕冒
桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤证
见证、证质、证治、证方(见茯苓条) 。
干姜在桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤中,合细辛、半夏温肺散寒化饮,降逆止呕 。
4.支饮形肿证
苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤证
干姜在苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤中,合半夏、细辛温阳化-248-饮,和脾胃 。
5.支饮兼胃热证
苓甘五味加姜辛半杏仁大黄汤证
见证、证质、证治、证方(见茯苓条) 。
干姜在苓甘五味加姜辛半杏仁大黄汤中,合半夏、细辛温化水饮,降逆和胃 。
(十六)治吐血病
虚寒吐血证
柏叶汤证
见证、证质、证治、证方(见柏叶条) 。
干姜在柏叶汤中,与柏叶配伍,振奋阳气而摄血 。
(十七)治呕吐病
中寒饮盛证
半夏干姜散证
见证、证质、证治、证方(见半夏条)
干姜在半夏干姜散中,温中散寒,化饮降逆 。
(十八)治下利病
上热下寒证
《外台秘要》黄芩汤证
见证、证质、证治、证方(见黄芩条) 。
干姜在《外台秘要》黄芩汤中,温阳散寒 。
(十九)治金疮病
留滞成瘀证
王不留行散证
见证、证质、证治、证方(见王不留行条) 。
干姜在王不留行散中,合川椒祛风散寒,温通气血 。
(二十)治妇人妊娠病
胃虚寒饮证
干姜人参半夏丸证
见证、证质、证治、证方(见半夏条) 。
干姜在干姜人参半夏丸中,温中散寒,降逆止呕 。
干姜的配伍应用1、干姜与附子的鉴别:二者皆为辛热之品,均能温里散寒,回阳救逆,同可用治阴寒内盛,脾阳不振之脘腹冷痛、大便溏泻,以及亡阳证,四肢厥逆、脉微欲绝等症,二者常相须为用 。不同之处在于: 附子有毒,其温里散寒、回阳救逆之力较强,为温里散寒之要药、回阳救逆第一品药,并善于补火助阳,善治肾阳、脾阳、心阳虚证;以及寒湿痹痛等证,以治中下二焦之里寒证为主 。干姜虽温里散寒、回阳救逆之力不如附子,但又能温肺化饮,以治中上二焦之里寒证为主 。?
2、干姜与高良姜的鉴别:二者皆为温中散寒的主药,主治脾胃寒证,脘腹冷痛,呕吐泄泻等症,无论是外寒内侵之实证,或阳气不足之虚证,均可配伍使用 。两者在临床常常相须为用 。不同之处在于: 干姜用于暖脾阳,偏治脾寒腹痛泄泻 。又能回阳通脉,温肺化饮,用治亡阳证,四肢厥逆,脉微欲绝,以及寒饮咳喘,形寒背冷,痰多清稀等症 。高良姜则长于散胃寒,善治胃寒冷痛,以及寒凝气滞,噫气呕吐等症 。?
3、干姜治脾寒疟疾:一干姜、高良姜等分 。为末 。每服一钱,水一盏,煎至七分服 。二干姜炒黑为末,临发时以温酒服三钱匕 。(《外台》)?
4、干姜治寒痢青色:干姜切豆大,海米饮服六、七枚,日三夜一 。(《补缺肘后方》)?
5、干姜治吐血不止:干姜为末,童子小便调服一钱 。(《千金方》)?
6、干姜治吐、下血:当归、阿胶各八分,川芎五分,蒲黄一钱,柏叶一钱五分,炒姜炭七分 。上水煎,百草霜末点服 。(《观聚方要补》断红饮)?
7、干姜治脾胃虚弱,饮食减少,易伤难化,无力、肌瘦:干姜(频研)四两,以白饧切块,水浴过,入铁铫溶化,和丸梧子大 。每空心米饮下三十丸 。(《十便良方》)?
8、干姜治肾若之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,腰以下冷痛,腹重如带五千钱:甘草、白术各二两,干姜、茯苓各四两 。上四味,以水五升,煮取三升,分温三服 。(《金匮要略》干姜苓术汤)?
9、干姜治暴赤眼:白姜末,水调,贴脚心 。(《普济方》)?
10、干姜治痈疽初起:干姜一两 。炒紫,研末,醋调敷周围,留头 。(《诸症辨疑》)?
11、干姜治卒心痛:干姜末,温酒服方寸匕,须臾,六、七服,瘥 。(《补缺肘后方》)?
12、干姜治少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者:甘草二两(炙),附子大者一枚(生用,去皮,破八片),干姜三两(强人可四两) 。上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈 。(《伤寒论》通脉四逆汤)?
13、干姜治中寒水泻:干姜(炮)研末,饮服二钱 。(《千金方》)?
14、干姜治头目旋晕吐逆:川干姜二两(炮),甘草一两(炙赤色) 。上二味,为粗末 。每服四、五钱,用水二盏,煎至八分,食前热服 。(《传信适用方》止逆汤)?
15、干姜治妊娠呕吐不止:干姜、人参各一两,半夏二两 。上三味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大 。每服十丸,日三服 。(《金匮要略》干姜人参半夏丸)?
16、干姜治伤寒下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉微,身无太热者:干姜一两,附子一枚(生用,去皮,切八片) 。二味以水三升,煮取一升,去滓,顿服 。(《伤寒论》干姜附子汤)
【干姜的用量用法】1.用量 常用量3—9克 。
最小量1两(3克),如干姜附子汤 。
最大量3两(9克),如小青龙汤 。
2.用法 汤剂,丸药,散剂 。
按:干姜辛热性燥,善祛里寒以温脾胃之阳 。凡阴寒内盛,阳气衰微,或脾胃虚寒,吐泻冷痛等证,皆常应用 。本品既能温脾阳以燥湿,又能温肺以散寒,寒饮化而不致上逆犯肺,则咳喘自止 。故又常用于寒饮犯肺之咳喘证 。本品为仲景所喜用,凡虚寒所致之咳喘、痰饮、痞证、呕吐、虚劳、吐血、便血、金疮、瘀血和中风等诸多病证,皆常以干姜为主药,或为辅助药治之,涉及的方剂达43首,多有上佳疗效 。
【干姜的文献摘要】《神农本草经》:“主胸满咳逆上气,温中止血,出汗,逐风湿痹,肠澼下利,生者优良 。”
《本草纲目》引《名医别录》:“治寒冷腹痛,中恶霍乱,胀满,风邪诸毒,皮肤间结气,止唾血 。”
《珍珠囊》:“干姜其用有四:通心助阳,一也;去脏腑沉寒痼冷,二也;发诸经之寒气,三也;治感寒腹痛,四也 。”
《本草从新》:“炮黑,止吐衄诸血 。”
【干姜的药理作用】1.据化学分析 同生姜,主含挥发油及辣味素等 。
2.据药理研究'
(1)促进血液循环 。
(2)能反射性兴奋血管运动中枢,通过交感神经兴奋,使血压上升 。辛辣刺激确能使健康人的血压增髙 。
【干姜的功效与作用,干姜和生姜的区别,中药干姜图片】3.据现代临床 本品主治支气管炎,支气管肺炎,肺气肿,肺源性心脏病,慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎,病毒性肝炎,慢性胆囊炎,慢性结肠炎,慢性肾小球肾炎等 。
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