附子的功效与作用,附子的副作用与禁忌,中药附子图片

附子为毛茛科多年生草本植物乌头的子根的加工品。主产于四川、陕西等地。均为栽培。附子在仲景书中，《伤寒论》入23方次，《金匮要略》入26方次。
【药物特点】附子辛、甘，热。有毒。入心、肾、脾经。功效与作用：回阳救逆，助阳补火，散寒止痛。主治太阳病，少阴病，厥阴病，霍乱病，湿病，中风病，历节病，虚劳病，胸痹病，心痛病，腹满病，小便不利病，水气病，便血病，肠痈病，妇人妊娠病，妇人产后病等。
本文目录

1【附子临床应用】
- 1.1 附子的配伍应用
2【附子的用量用法】
3【附子的文献摘要】
4【附子的药理作用】
5 附子的副作用与禁忌

【附子临床应用】(一）治太阳病
1.太阳病本证
中虚表虚证
(1)桂枝加附子汤证
见证、证质、证治、证方(见桂枝条）。
附子在桂枝加附子汤中，温经复阳，固表止汗。
(2)桂枝去芍药加附子汤证
附子在桂枝去芍药加附子汤中，温经复阳，固表止汗。
2.太阳病变证
(1)肾阳虚证
①干姜附子汤证
证见：昼日烦躁不得眠，夜而安静，身无大热，脉沉微(61) 。证质为阳气暴虚，阴寒内盛。治用干姜附子汤。方中大辛大热的姜附同用，以急救回阳，待阳长阴消，阳气归根，则阴气自敛，寒邪自消。附子生用，破阴回阳之力更强。本方煎煮1次，顿服，意在使药力集中，回阳效果迅速。
②茯苓四逆汤证
证见:烦躁，肢厥，脉微细（69) 。证质为少阴阳虚，阴液不继。治用茯苓四逆汤。茯苓四逆汤由四逆汤加人参、茯苓组成。方中四逆汤回阳救逆，以顾肾本；人参壮元气、补五脏、安精神、益气生津。人参配四逆汤，于回阳之中有益阴之功，益阴之中有助阳之效，茯苓重用，取其健脾益气，宁心安神，渗利水湿之功，助姜附温阳利水以消阴翳，合人参壮元气，安精神以止烦躁;诸药合用，共奏回阳益阴兼伐水邪之效。
③真武汤证
证见:心下悸，头眩，身目瞤动，振振欲擗地或全身水肿，小便不利，苔白，脉沉(82) 。证质为少阴阳虚，水气泛滥。治用真武汤。方中炮附子温振少阴阳气，肾阳复则下焦气化启动，自能蒸腾水邪,使水有所主；白术苦温燥湿，健脾制水，使水有所制；茯苓淡渗利水，佐白术健脾，脾机运转则水湿下渗;生姜宣散水气，助附子布阳；芍药活血脉，利小便，并制姜、附燥之性。五味合用，共奏温阳利水之功。
(2)阴阳两虚证
芍药甘草附子汤证
证见:恶寒，脉微细，脚挛急（68) 。证质为阴阳两虚，肌肤失温，筋脉失养。治用芍药甘草附子汤。方中芍药苦寒，养血敛阴；甘草甘温，补中缓急，酸甘相合而化阴。附子大辛大热，补火助阳，得甘草之甘，辛甘化阳；且附子性猛，得甘草而缓，芍药性寒，得附子而和，三味合用，共奏阴阳双补之妙用。
(3)痞证
附子泻心汤证
见证、证质、证治、证方(见大黄条）。
附子在附子泻心汤中，性味辛热以温经复阳固表。
3.太阳病类似证
(1)桂枝附子汤证
见证、证质、证治、证方(见桂枝条）。
附子在桂枝附子汤中，温阳散寒，除湿止痛。
桂枝附子汤证亦见《金匮要略》中的湿病之风湿表阳虚证，属异病同治之例。
(2)白术附子汤证
证见:身体疼痛，不能自转侧，大便坚，小便自利，脉浮虚而涩(174) 。证质为风寒湿邪，困滞肌腠骨节，表阳亏虚。治用白术附子汤，即桂枝附子之半量去桂枝加白术汤。方中白术与附子相伍，温经复阳，逐皮腠间寒湿;生姜辛温，以助术附之散寒除湿;大枣、炙甘草益气调中。去桂枝者，因风气已除，膀胱气化已正常，恐其发散太过。全方共奏温经助阳，散寒除湿之功。
白术附子汤证，亦见于《金匮要略》中的湿病之风湿表里阳虚湿气偏盛证。属异病同法之例。
(3)甘草附子汤证
见证、证质、证治、证方(甘草条）。
附子在甘草附子汤中，合白术温补脾肾之阳气，散寒祛湿而止痛。
甘草附子汤证，亦见于《金匮要略》中的湿病之风湿表里阳气俱虚证，属异病同治例。
(二）治少阴病
1.少阴病本证
寒化证
(1)四逆汤证
证见:脉微细，但欲寐，自利口渴，小便色白，四肢厥逆，欲吐不吐（323;324) 。证质为肾阳虚衰，阴寒内盛。治用四逆汤。方中附子温肾，干姜温中散寒，两药合用，增强回阳之力；炙甘草温补调中，三药相须为用，为回阳救逆之代表方。
(2)通脉四逆汤证
证见：手足厥逆，下利清谷，脉微欲绝，身反不恶寒，面赤(317) 。证质为阴寒内盛，格阳于外。治用通脉四逆汤。方中通脉四逆汤与四逆汤药味相同，但重用附子，倍用干姜，以大辛大热之品，急驱内寒，破阴回阳，通达内外。面赤，加葱白宣通上下阳气；腹痛，加芍药缓急止痛；干呕，加生姜温胃降逆；咽痛，加桔梗利咽止痛；利止脉不出，加人参大补气阴，以救阴竭。
(3)白通汤证
见证、证质、证治、证方(见葱白条）。
附子在白通汤中，配干姜破阴回阳。
(4)白通加猪胆汁汤证
见证、证质、证治、证方(见葱白条）。
附子在白通加猪胆汁汤中，伍干姜破阴回阳。
(5)附子汤证
证见：背恶寒，口中和，身体痛，骨节痛，手足寒，脉沉（304) 。证质为肾阳虚衰，寒湿内盛。治用附子汤。方中炮附子温经回阳，祛湿止痛；与人参相伍，温补元阳以扶正祛邪；配茯苓、白术健脾除湿，佐以芍药活血通络止痛。五药相合，共奏补阳化湿，温经止痛之效。
2.少阴病兼变证
(1)麻黄细辛附子汤证
见证、证质、证治、证方（见麻黄条）。
附子在麻黄细辛附子汤中，温经扶阳。
(2)麻黄附子甘草汤证
见证、证质、证治、证方(见麻黄条）。
附子在麻黄附子甘草汤中，温经扶阳。
3.少阴病疑似证
四逆散证
见证、证质、证治、证方（见柴胡条）。
在四逆散方后云:“腹中痛者，加附子一枚。”意指如果见腹中痛，为阳虚水动于中，加附子以振中阳。
(三）治厥阴病
厥阴病本证
寒热错杂证
乌梅丸证
见证、证质、证治、证方(见乌梅条）。
附子在乌梅丸中,合干姜、细辛、蜀椒、桂枝，取其气辛以伏蛔，味温以祛下寒。
(四）治霍乱病
1.中焦阳虚证
理中丸证
见证、证质、证治、证方(见人参条）。
在理中丸方后云:“腹满者，去术，加附子一枚。”意指腹满由寒凝气滞，故去白术之壅塞;加附子以辛温通阳，散寒除满。
2.阳亡阴竭证
通脉四逆加猪胆汁汤证
见证、证质、证治、证方（见猪胆汁条）。
附子在通脉四逆加猪胆汁汤中，伍干姜，以大辛大热之药，急驱内寒，破阴回阳，通达内外。
3.亡阳脱液证
四逆加人参汤证
见证、证质、证治、证方(见人参条）》
附子在四逆加人参汤中，性味大辛大热，温肾回阳。
(五）治中风病
1.头风证
头风摩散证
见证、证质、证治、证方(见戎盐条）。
附子在头风摩散中，温经散寒，通络止痛。
2.手足拘急证
【附子的功效与作用,附子的副作用与禁忌,中药附子图片】《备急千金要方》三黄汤证
见证、证质、证治、证方(见黄芪条）。
在《备急千金要方》三黄汤方后云:“先有寒，加附子一枚。”意指或体阳虚有寒，可加附子温经散寒。
3.头重眩证
《近效方》术附汤证
证见：眩晕，头重脚轻，不知食味，神疲体倦，四肢怠懒，手足不温(五-附）。证质为脾肾阳虚，寒湿所困。治用《近效方》术附汤。方中附子温肾阳；白术、甘草补脾胃；生姜、大枣调和营卫。五药相合，共奏温肾散寒，健脾除湿之效。
(六）治历节病
风湿历节证
桂枝芍药知母汤证
见证、证质、证治、证方（见桂枝条）。
附子在桂枝芍药知母汤中，配白术，温补脾肾之阳气，除湿止痛。
(七）治虚劳病
虚劳腰痛证
证见:腰痛，腰脊酸痛，劳则加剧，少腹拘急，小便不利，伴腰膝酸困，畏寒怯冷，手足不温，舌淡，脉沉微细（六-15) 。证质为肾精不足，肾阳亏虚。治用八味肾气丸。方中重用地黄、山萸肉、山药，滋补肾中阴精，配以小量的附子、桂枝，助命门之火而温阳化气；两组配伍，填精滋肾，温肾助阳，为阴中求阳之治;从用量分析，滋肾药较多，温阳药较少，其立方之旨，又在微微生火，鼓舞肾气，取“少火生气”之义。又配泽泻、茯苓、丹皮三味，淡渗泄浊，补中寓泻，使邪去则补乃得力，且防滋补药之腻滞。诸药合用，阴阳并补，以补阳为主，精旺而收阴阳振奋，气化复常，则腰痛诸症自除。
肾气丸是一首温振肾阳的代表方剂。在《金匮要略》中，用在脚气病之上入少腹不仁证;痰饮病之短气有微饮证;消渴病之小便反多，小便一斗证;妇人转胞病之不得溺证。虽然病名、症状各异，但证质皆属肾阳不足，肾气微弱，所以可以用肾气丸一方通治。这正反映了仲景学说、学术的辨病与辨证相结合，异病同治的辨证论治精神。
(八)治胸痹病
胸痹急证
薏苡附子散证
见证、证质、证治、证方(见薏苡条）。
附子在薏苡附子散中，大辛大热，速破阴邪，温经通阳，散寒止痛。
(九)治心痛病
1.阴寒阻滞证
乌头赤石脂丸证
见证、证质、证治、证方(见乌头条）。
附子在乌头赤石脂丸中，合乌头、干姜、蜀椒四味大辛大热之品，温阳散寒，峻逐阴邪而止痛。
2.阴寒阻结证
九痛丸证
证见:心痛喜暖拒按，痛势急剧，手足不寒，形寒紧缩，舌淡黯苔滑，脉沉弦紧（九-附）。证质为阴寒浊气，痼结于内，攻冲上下。治用九痛丸。方中附子、干姜祛寒散结;吴萸开郁、杀虫、止痛;人参补中益气；巴豆温通杀虫，破坚积，逐痰饮；狼牙杀虫。诸药合用，共奏祛寒散结，杀虫温通之效。
(十）治腹满病
1.阳虚寒饮证
附子粳米汤证
证见:腹中雷鸣，疼痛如切，胸胁逆满，呕吐清水，腹部胀满，畏寒喜暖，舌淡苔白滑，脉沉迟紧细（十-10) 。证质为脾胃阳虚，阴寒内盛，水饮内盛，寒饮上逆。治用附子粳米汤。方用炮附子温阳散寒止痛;半夏燥湿化饮，降逆止呕;粳米、大枣、甘草补脾益胃且缓急。诸药相合，辛散温通而甘补,共奏温中散寒，化饮降逆，止痛缓急之效。
2.寒实内结证
见证、证质、证治、证方（见大黄条）。
附子在大黄附子汤中，合细辛温阳散寒而止痛。
(十一）治小便不利病
上燥下寒证
栝蒌瞿麦丸证
证见:其人苦渴，口舌干燥，小便不利，腹中寒冷，肢体浮肿，伴畏寒怯冷，舌淡胖，脉沉细（十三-10) 。证质为肾阳虚弱，气化无权，水气内停，下寒上燥。治用栝蒌瞿麦丸。方中用炮附子补命门之火，温阳化气;栝蒌根、薯蓣生津润燥而止渴；茯苓、瞿麦渗泄利湿，导水下行;且茯苓配山药，健补脾土而制水。药仅五味，配伍严谨，寒凉温燥，淡渗补益于一方，虽寒凉滋燥又不伤阳气，温阳暖寒而不伤阴津，淡渗利水助阳救阳却不伤津气，共奏滋上温下，补利兼施之功。本方炼蜜为丸，药量由小渐大，如果服药后见小便通畅，腹中温暖，即为肾阳振奋，气化恢复，治疗见效的标志。
(十二)治水气病
1.正水证
麻黄附子汤证
见证、证质、证治、证方(见麻黄条）。
附子在麻黄附子汤中，温振少阴元阳，以助气化行水。
2.气分证
桂枝去芍药加麻辛附子汤证
证见：心下坚，大如盘，边如旋杯，腹满肠鸣相逐，手足逆冷，麻痹不仁，畏寒怯冷，身体浮肿，舌淡苔白，脉来沉迟（十四-31) 。证质为阳气虚弱，阴寒凝结，大气不转，饮积心下。治用桂枝去芍药加麻辛附子汤。方中桂枝、甘草温振上焦心阳；附子、细辛温下焦肾阳，散阴凝陈寒；麻黄、细辛、生姜辛散温通，宣畅气机，温化寒饮;大枣、甘草补脾益气。配伍成方，共奏温阳散寒，宣通气机，温化水饮之效。
(十三）治便血病
虚寒便血证
黄土汤证
见证、证质、证治、证方(见黄土条）。
附子在黄土汤中，合白术温阳健脾，益气摄血。
(十四）治肠痈病
脓已成证
薏苡附子败酱散证
见证、证质、证治、证方(见薏苡条）。
附子在薏苡附子败酱散中，辛散温通，振奋阳气，以行滞散结。
(十五）治妇人妊娠病
阳虚寒盛腹痛证
附子汤证
《金匮要略》原书未见其方，后世医家多认为即《伤寒论》304条之附子汤。现代临床也有运用此方治疗妊娠腹痛的案例报道，可供参考。
附子大辛大热有毒，《名医别录》曾载其“又堕胎，为百药之长”，故后世医家将附子列为妊娠禁忌药，胎前诸病极少应用。临床非病势危急的阳虚阴寒内盛证，不可轻易使用。
(十六）治妇人产后病
阳虚中风证
竹叶汤证
见证、证质、证治、证方（见竹叶条）。
附子在竹叶汤中，合人参、大枣、甘草益阴助阳，顾护正气。
附子的配伍应用①治吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者：甘草二两(炙)，干姜一两半，附子一枚(生用，去皮，破八片) 。上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子-枚，干姜三两。(《伤寒论》四逆汤)②治伤寒阴盛格阳，其人必躁热而不欲饮水者：大附子一枚烧为灰，存性，为末；蜜水调服。(《传家秘宝方》霹雳散)
③治阴毒伤寒，面青，四肢厥逆，腹痛身冷，一切冷气：大附子三枚(炮裂，去皮脐)为末。每服三钱，姜汁半盏，冷酒半盏，调服。良久脐下如火暖为度。(《济生方》回阳散)
④治伤寒已经转下，又曾发汗，内外俱虚，邪气未解，表证不见，身无大热，昼日烦躁，不得眠睡，夜即安静，不呕不渴，脉候沉微者，宜服之。又治暴中风冷，久积痰水，心腹冷痛，霍乱转筋，一切虚寒，并皆治之：干姜(研粗末)一两，附子(生，去皮脐，细切)一枚。上合匀。每服三钱，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，食前。(《局方》姜附汤)
⑤治呕逆翻胃：大附子一个，生姜一个(细锉) 。煮研如面糊，米饮下。(《经验方》)
⑥治一切厥心痛，小肠膀胱痛，不可止者：附子一两(炮)，郁金、橘红各一两。上为末，醋面糊为丸，如酸枣大，以朱砂为衣。每服一丸，男子酒下，妇人醋汤下。(《宣明沦方》辰砂一粒丹)
⑦治七疝，心腹冷痛，肠鸣气走，身寒白汗，大腑滑泄：木香(不见火)半两，玄胡索(炒，去皮)、附子(炮，去皮脐)各一两。上为粗末，每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至七分，去滓，温服。(《济生方》玄附汤)
⑧治休息痢及赤白痢：附子(炮裂，去皮脐)半两，鸡子二枚(去黄取白) 。上二味，先将附子捣罗为末，以鸡子白和为丸，如梧桐子大。一时倾入沸汤内，煮数沸滤出，分作两眼，米饮下，空心、日午各一服。(《圣济总录》附子丸)
⑨治脏寒脾泄，及老人中气不足，久泄不止：肉豆蔻二两(煨热)，大附子(去皮脐)一两五钱。为末，粥丸，梧子大。每服八十丸，莲肉煎汤下。(《纲目》)
⑩治脾虚受湿发肿，一切虚肿：大附子十枚(生，削去皮，破四块)，赤小豆半升，藏附子于中，慢火煮附子透熟软，去豆，焙干附子碾末，以薏苡仁粉打糊丸如梧子大。每服十丸，冬瓜汤或萝卜汤下。(《朱氏集验医方》)
⑾治肿疾喘满，肿因积得，既取积而肿再作，小便不利者：生附子一个(去皮脐，切片)，生姜十片，入沉香一钱，磨水同煎，食前冷饮，小儿每服三钱，水煎服。(《朱氏集验医方》沉附汤)
⑿治风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者：甘草(炙)二两，附子(炮去皮，破)二枚，白术二两，桂枝(去皮)四两。上四味，以水六升，煮取三升，去滓温服一升，日三服。(《伤寒论》甘草附子汤)
⒀治少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，咏沉者：附子二枚(炮，去皮，破八片)，茯苓三两，人参二两，白术四两，芍药三两。上五味以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。(《伤寒论》附子汤)
⒁治中风偏废：附子一个(去皮脐)，羌活、乌药各一两。上为粗末，每服四钱，水一盏，煎七分，去滓温服。(《简易方论》羌活散)
⒂治风寒流注，偏正头痛，年久不愈：大附子一个，生切四片，以姜汁一盏，浸炙，再浸再炙，汁尽乃止；高良姜，等分，为末。每服一钱，腊茶清调下，忌热物少时。(《三因方》必效散)
⒃治气虚头痛：大附子一枚，全蝎二枚(去毒)，钟乳粉二(三)钱半。上用附子剜去心，安全蝎在附于内，却以全附为末，同钟乳粉面少许，水和作剂，包裹煨令熟，并为细末，葱涎为丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心食前，同椒盐汤下。一作散，葱茶汤下。(《澹寮方》蝎附丸)
⒄治头痛：附子(炮)、石膏(煅)等分。为末，入脑、麝少许，茶酒下半钱。(《传家秘宝方》)
⒅治经侯不调，血脏冷痛：当归、附子(炮)各等分。为粗末。每服三钱，水一盏，煎至八分，空腹温服。(《简易方论》小温经汤)
⒆治吐血：生地黄一斤(净洗，细研取汁，其滓再入好酒少许?又取汁令尽)，附子一两(炮，去皮脐，切片子，入地黄汁内，用银器熬成膏，取出附子焙干) 。上以山药三两为末，以地黄膏子和成剂，丸如桐子大。每服三十丸，米饮空心服。(《朱氏集验医方》地黄丸)
⒇治肾气上攻，项背不能转侧：大附子一枚，六钱以上者，炮，去皮脐，末之。每末二大钱，好川椒二十粒，用白面填满，水一盏半，生姜七片，同煎至七分，去椒入盐，空心服。(《本事方》椒附散)
(21)治小便不通，两尺脉俱沉微，用淋闭通滑之剂不效者：附子一两(重炮，去皮，盐水内浸良久)，泽泻(不蛀者)一两。上锉散，每服四钱，水一盏半，灯心七茎，煎服。(《普济方》附子散)
(22)少阴伤寒（初得二、三日，脉微细，但昏昏欲睡，小便白色）。用麻黄（去节）二两、甘草（炙）二两、附子（炮，去皮）一枚，水七升。先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三升，分作三次服下。令病人发微汗。引方名"麻黄附子甘草汤" 。
(23)少阴发热（少阴病初得，反发热而脉沉）。用麻黄（去节）二两、附子（炮）去皮一枚、细辛二两，水一斗。先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三长，分作三次服下。令病人发微汗。此方名"麻典附子细辛汤。"
(24)少阴下利（下得清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝。身不恶寒，反而面赤，或腹痛，或干呕，或咽痛）。用大附子一个（去皮，切成片）、甘草（炙）二两、干姜三两，加不沽升，煮成一升，分两次温服，脉出现即愈。面赤，加葱九根；腹痛，加芍药二两；干呕，加生姜二两；咽痛，加桔梗一两；利止，而脉不出，加人参二两。此方名"脉四逆汤" 。
(25)阴病恶寒（伤寒已发汗，不解，反恶寒，是体虚的现象）。芍药三两、甘草（炙）三两、附子（炮，去皮）一枚，加水五程式，煮成一升五合。分次服下。此方名"芍药甘草附子汤" 。
(26)阴盛格阳（病人躁热面饮水、脉沉、手足厥逆）。用大附子一枚，烧存性，研为末，蜜水调服。逼散寒气后使热气上升，汗出乃愈此方名"霹雳散" 。
(27)中风痰厥（昏不积压人，口眼歪斜）。用生川乌头、生附子，都去掉皮脐，各取半两，和一南星一两，生木香二钱五分。各药混合后，每取五钱，加生姜十片、水二碗，煎成一碗温服。此方名"五生饮" 。
(28)风病瘫缓（手足软垂，口眼歪斜，语音蹇涩，步履不正）。用川乌头（去皮脐），五灵脂各五两，共研为末，加龙脑、麝香温酒送下。一天服三次。服至五、七丸，便觉手能抬动。脚能移步，吃至十丸，可以梳头，此方名"神验乌龙丹" 。
(29)风寒湿痹（麻木不仁，或手足不遂）。用香白米煮粥一碗，加入生川乌头末四钱，慢熬适当，下姜汗一匙、蜜三大匙，空腹服下。或加薏苡末二亦可。
(30)风痫。用生川乌头（去皮）二钱半、五灵脂半两，共研为末，加猪心血和成丸子，如梧子大。每服一丸，姜汤送下。
(31)小儿慢惊（抽筋，涎壅厥逆）。用生川乌头（去皮脐）一两、全蝎十个（去尾），分作三他，每服用水一碗、姜七片煎药饮下。
(32)小儿囟陷。用乌头附子（生，去皮脐）二鲷、雄黄八分，共研为末。以葱根捣和作饼巾2陷处。
(33)脚气肿痛。用黑附子一个（生，去皮脐），研为末，加生姜汁调成膏涂肿痛处。药干再涂，到肿消为止。
(34)多年头痛。用川乌头、天南星，等分为末，葱汁调涂太阳穴。
(35)耳鸣不止。用乌头（烧作灰）、菖蒲，等分为末棉花裹着塞耳内。一天换药两次。
(36)牙痛。用附子一两（烧灰）、枯矾一分，共研为末，擦牙。又方：川乌头、川附子，生三匣面糊成丸子，如小豆在。每次以制包一丸咬口中，又方；用炮附子末纳牙孔中，痛乃止。
(37)虚寒腰痛。用鹿茸（去毛，酥炙微黄）、附子（炮，去皮脐）各二两，盐花三分，共三工业区末，加枣肉和丸，如梧子大。每服三十丸，空心服，温酒送下。
(38)寒热疟疾。用附子一枚重五钱者，裹在面中火煨，然后去面，加人参、丹砂各一钱，共研为末，加炼蜜做成丸子，如梧子大。每服二十丸，未发病前连进三服。如药有效，则有呕吐现象或身体有麻木感觉，否则次日须再次服药。
(39)水泄久痢。用川乌头二枚，一枚生用，另一枚以黑豆半合同煮熟，一起研为丸，如绿豆大。每服五丸，黄连汤送下。
(40)阳虚吐血。用生地黄一斤，捣成汁，加酒少许。另以熟附子一两半，去皮脐，切成片，放入地黄汁内，石器中煮成膏，取出附片焙干，同山药三两研为末，再以膏调末成为丸子，如梧子大。每服三十丸，空心服，米汤送下。
(41)白浊。用熟附子研为末。每服二钱，加姜三片、水一碗煮至六成，温服。
(42)月经不调。用熟附子（去皮）当归等分。每服三钱，水煎服。
(43)痈疽肿毒辣。用川乌头（炒）、黄蘖（炒）各一两，研末唾液调涂患处。留头。药干则以淘米水润湿。
(44)疔疮肿痛。用醋和附子末涂患处。药干再涂。
(45)疥癣，用川乌头生切，煎水洗，甚验。
(46)手足冻裂。用附子去皮，研为末，以水、面调涂，有效。?
【附子的用量用法】1.用量常用量3—9克，生附子1—3克，炮附子6—15克。
最小量1枚(约5克），如四逆汤。
最大量3枚(约15克），如桂枝附子汤。
2.用法汤剂，丸剂，散剂。
按：附子辛热燥烈，走而不守，具纯阳之性，助心阳以通脉，中温脾阳以健运，下补肾阳以益火，外固卫阳以祛寒，为温里、扶阳、祛寒之要药。所谓“开辟群阴，迎阳归舍”，“果有真寒，无所不治”，即为此意。故亡阳欲脱，脉微欲绝者用之，可回阳复脉;肾阳不足，阳痿滑精，腰膝冷弱者用之，可以补火壮阳；脾阳不振，脘腹冷痛，水肿尿少者用之，可以温阳化气;风寒湿痹，疼痛麻木者用之，可以祛风止痛。总之，既能追复散失之亡阳，又能资助不足之元阳，并可逐表里之寒湿。适当配伍，效用广泛，如配干姜，增加回阳救逆之功；配人参，可加强扶阳益气之效;配肉桂，可补益火；配白术，可温脾燥湿;配茯苓，可温肾利水；配桂枝，可温经止痛；配熟地，可补阳滋阴；配苍术，可散寒除湿;配黄芪，可温阳固表;配麻黄，可温经发表。若遇寒热夹杂之证，也可与寒凉药同用，如配黄连，可扶阳泻热;配大黄，可温阳通便等。但本品性特烈有毒，故非阴盛阳衰之证不宜服用，阴虚内热及孕妇忌用。反半夏、栝蒌、白蔹、白及和贝母。畏犀角。
【附子的文献摘要】《神农本草经》:“主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒湿痿躄，拘挛膝痛，不能行步。”
《本草纲目》引《名医别录》:“腰脊风寒，脚气冷弱，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，温中强阴，坚筋骨，又坠胎。”
《珍珠囊》:“温暖脾胃，除脾湿肾寒，补下焦阳虚。”
《本草纲目》:“治三阴伤寒，阴毒，寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痉癲痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满，脚气头风，肾厥头痛，暴泻脱阳，久痢脾泄，寒疟瘴气，久病呕哕，反胃噎膈，痈疽不敛，久漏冷疮。”
【附子的药理作用】1.据化学分析附子含生物碱，为乌头碱、新乌头碱及次乌头碱等。此外，还含有非生物碱成分。主要为类脂类成分，含量最多的是附子脂酸和由附子脂酸组成的附子磷脂酸钙等。
2.据药理研究
(1)强心：能兴奋迷走神经中枢而增强心肌收缩力，通过其强心作用，改善全身循环功能，从而救治心血管功能不全。有效成分为非生物碱成分，煎煮后一般不破坏，仍保留强心作用。
(2)镇痛：乌头碱的分解物，作用于人体后，对感觉神经和运动神经有麻痹作用，对黏膜及皮肤感觉神经末梢先兴奋后麻痹，故有一定的镇痛作用。乌头碱及次乌头碱均有局麻作用。
(3)抗炎:对实验性关节炎（甲醛性和蛋清性)有明显的消炎作用。
(4)兴奋垂体-肾上腺皮质系统:熟附片的煎剂能显著降低大鼠肾上腺内抗坏血酸的含量，增加尿中17-酮类固醇的排泄，减少末梢血液中嗜酸性白细胞数。
(5)对某些肾上腺皮质功能不全的患者，附子具有肾上腺皮质激素样作用。
3.据动物实验发现煎煮对附子制剂的影响如下：即在相当大的浓度范围内，固然可以消除对心脏的毒性作用，但在浓度再增高时，即使经煮沸2小时之久的煎液，还可能导致心律不齐和心搏停止。
4.据现代临床主治冠心病心绞痛，心力衰竭，风湿性心脏病，肺源性心脏病，肺气肿，支气管哮喘，慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，慢性结肠炎，心脏病水肿，肾病综合征，慢性细菌性痢疾，内分泌失调，性功能低下，血栓闭塞性脉管炎，骨髓炎，风湿性关节炎，类风湿关节炎，坐骨神经痛，肩关节炎等。
附子的副作用与禁忌阴虚阳盛，真热假寒及孕妇均禁服。
①《本草经集注》："地胆为之使。恶蜈蚣。畏防风、甘草、黄芪、人参、乌韭、大豆。"
②《品汇精要》："妊娠不可服。"
③《纲目》："畏绿豆、乌韭、童溲、犀角。忌豉汁、稷米。得蜀椒、食盐，下达命门。"
④《本草汇言》："若病阴虚内热或阳极似阴之证，误用之，祸不旋踵。"
附子不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。且需要根据自己的详细情况用药，适当用量，过犹不及，因附子含有毒性成分乌头碱，主要对心肌、迷走神经、末梢神经有兴奋麻痹作用，中毒症状如舌尖麻木、肢体麻木，有蚁走感，头晕、视力模糊，恶心，呕吐等，最严重至危及生命。