宝宝喜欢搓脚脑瘫 什么是脑瘫
一、脑瘫的临床表现
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1.脑瘫的临床表现:
患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难 。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来 。将他悬空抱时,他的四肢下垂 。婴儿很少活动 。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手 。进食差:吸和吞咽差 。舌头常将奶和食物推出 。闭嘴困难 。异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑 。
2.早期症状:
(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难 。
(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍 。
(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹 。
(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两*互迈步动作 。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫 。
(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定 。
(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫 。
(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫 。
(8)一般生后4~6周会笑,以后认人 。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子 。
(9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓 。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉 。(10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬 。婴儿不喜欢洗澡 。
(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身 。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立 。
二、脑瘫的诊断
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脑瘫的诊断:
脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:脑瘫婴儿(6个月以内)的早期症状 。
1.身体发软及自发运动减少
这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到 。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病 。
2.身体发硬
这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到 。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫 。
【宝宝喜欢搓脚脑瘫 什么是脑瘫】3.反应迟钝及叫名无反应
这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下 。
4.头围异常
头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常 。
5.体重增加不良、哺乳无力 。
6.固定姿势
往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等 。在生后一个月就可见到 。
7.不笑
如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下 。
8.手握拳
如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义 。
9.身体扭转
3~4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示垂体外系损伤 。
10.头不稳
定如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志 。
11.斜视
3~4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在 。
12.不能伸手抓物
如4~5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫 。
13.注视手
6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下 。有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6~12个月) 。
三、脑瘫的鉴别诊断
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脑瘫的鉴别诊断:
1.进行性脊髓肌萎缩症
本病于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动灵活 。
2.运动发育迟缓
有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿 。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射 。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,症状可在短期内消失 。
3.先天性肌弛缓
患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失 。平时常易并发呼吸道感染 。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出 。
4.智力低下
本病常有运动发育落后,动作不协调,原始反射、vojta姿势反射、调正反应和平衡反应异常,在婴儿早期易被误诊为脑瘫,但其智力落后的症状较为突出,肌张力基本正常,无姿势异常 。
四、预防脑瘫的方法
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一、预防脑瘫的方法
1.怀孕时
应防止风疹病毒感染 。
2.怀孕后
进行定期健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗 。保证营养,防止早产 。避免不必要的服药 。按预产期选择好产院,有准备地进行安全分娩 。
3.婴儿出生后
重点保护未成熟儿,窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等 。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查 。
4.鼓励母乳喂养
为婴儿进行一二三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种 。
5.教育家长识别脑膜炎的早期症状
如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗 。
6.发热病儿
要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗 。
7.教育家长要注意为腹泻儿童补水
如果腹泻严重,应及时就诊 。
8.对运动发育落后,姿势异常,哺乳不良,惊叫不睡,肌肉过软或过硬者
应注意脑部病变 。
二、宝宝喜欢搓脚脑瘫
挺正常的啊,就只是肌张力高点,别担心!我宝宝小时候比你小孩情况严重多了,7个月还不会翻身和拿东西,诊断是外部性脑积水 。后来做康复,做到第二个疗程就跟上正常宝宝进度了,一共做了5个疗程,1岁11个月复查时就已经完全康复了,所以我个人建议,对于肌张力高的问题,自己在家一定要积极帮宝宝做操,我那时一天3次,效果就很明显,家长懒了,小孩恢复就没那么快 。另外就是有条件的话可以去多做1到2个疗程康复,对宝宝只有好处没坏处 。
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