复方大承气汤
- 组成:
- 厚朴15~30克
- 莱菔子15~30克(炒)
- 枳壳15克
- 桃仁9克
- 赤芍15克
- 大黄15克(后下)
- 芒硝9~15克(冲服)
主治【复方大承气汤】 单纯性肠梗阻,阻塞性肠梗阻,麻痹性肠梗阻,腹部胀痛,并有阵发性绞痛,呕吐不能饮食,大便不通 。
用法水煎服 。
方解本方由大承气汤加味而成,重用厚朴、炒莱菔子,理气除胀,更配以枳壳、芒硝、大黄,荡涤积滞而消除梗阻;桃仁、赤芍,活血化瘀,兼能润肠,既有助于诸药泻结,又可防止梗阻导致局部血瘀可能引起的组织坏死,所以对于急性肠梗阻而气胀较重者,有一定疗效 。
按语本方以呕吐、腹部胀痛、大便不通为辨证要点 。现代常用于治疗肠梗阻,亦用于急性阑尾炎、胆囊炎等 。如气胀较重,加木香、槟榔;腹痛剧烈,加延胡索、川棟子;血热瘀结,加丹皮、红藤;热重,加银花、连翘、蒲公英;呕吐,加姜半夏、竹茹 。
本方对外疝嵌顿性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、先天畸形及肿瘤所导致的肠梗阻、以及病期久、一般情况不佳的单纯性肠梗阻均无效,故应及时采取手术治疗 。
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