生二胎宝妈们可能会遇到这些困惑

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近日，在某育儿网访谈过程中一个正在备孕二胎的妈妈遇到了一个困惑，宝妈月经基本规律，月经周期28-30天不等，一般会提前2天，上次的月经是2016年2月20日来的，不打算到医院监测排卵，希望能够告诉她的她的排卵期是什么日期。根据她已提供的资料，该网友月经规律，月经周期合理，她的排卵期为3月6号左右，提示近期为排卵期，可以考虑近期同房。总之，对于月经规律的女性，排卵期为下次月经来之前的第14天。备孕夫妻选择在排卵期隔天同房的方式更可取。

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生二胎会遇到哪些问题
【生二胎宝妈们可能会遇到这些困惑】一、生二胎，排卵期监测方式如何选择？
但是，以上的建议对哪些月经不规律的网友来说就不适合了。于是一些宝妈试着用测基础体温来明确自己是否将要排卵，它的基本原理是排卵后孕激素升高，会使女性基础体温升高（幅度约0.5℃），如果没有排卵、孕激素不升高，体温则不会升高。每天醒来第一件事先测体温，每天记录下来，发现体温升高后同房。但是这个方法的明显的缺点是体温会受很多因素影响，体温升高滞后于排卵时间。
诚然，排卵期雌激素升高，阴dao分泌物会变多、变透明，拉丝度会增加，可以通过观察白带的变化来判断是否要排卵。这个方法也受到不少宝妈们亲耐。市场上畅销的排卵试纸（实际上是LH试纸），是可以考虑的。排卵前36小时体内LH激素会升高达峰值，尿里就能检测出来，当试纸出现颜色深度一致的两条杠时，说明体内LH峰出来了，1-2天内即将排卵。如果只有一条杠或其中一条杠特别弱，则不到排卵时机。极少数患者的试纸一直强阳性，则说明其体内LH一直处于高水平，这是一种不正常的状态，需要到专业性高的不孕不育医院就诊治疗。
对于大多数月经不规律的女性来说，选择经阴dao超声卵泡监测和激素检查是可靠的，因为超声能直观的看到月经周期各时期的卵泡大小变化（卵泡生长）及有无排卵，可以比较准确的预测排卵时间并指导患者哪天同房。对于排卵不规律、小卵泡排卵的患者，还能进行促排卵治疗，以帮助其快速怀孕。
二、生二胎需要进行生育力评估吗？
这个答案是肯定的。生育力评估也称医学生育力评估，主要是对有意生育的育龄夫妇的病史、职业、饮食、居住环境、女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能和男性精液情况等进行系统多项的评估。根据系统评估后得出数据，以明确其生育力情况、其自然生育的可能性、生一个健康宝宝的几率。在北京天伦医院生育力评估检查，除普通体检外，女方需提供既往月经情况、生育史、手术史，女方可完善生殖激素六项（月经见血第2-4天查）、甲状腺功能、妇科超声，必要时需行宫腔镜检查和输卵管造影检查（月经干净2-7天查，从来月经开始不同房），需提供盆腹腔手术记录。男方可以完善精液常规和精子畸形率染色。这样不仅能够帮助育龄家庭实现优生优育，还可以达到快速怀孕的目的，尤其对高龄孕产来说，有着重要的价值。
关于高龄孕产，普遍把大龄定义为35岁以上的女性。这是因为35岁以后卵巢功能呈直线下降，怀孕的机会大大减小；同时卵子质量也会有所下降，发生胚胎停育或自然流产的风险增加；并且，孕期合并症如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、前置胚胎等的发生率大大增加。大龄生二胎，在怀孕前、孕期各方面的身心压力都会增加。建议生二胎的夫妇先就诊妇产科门诊进行身体检查，评估身体状况及生育能力，评估再次生育风险如何，再慎重做决定。
三、哪些人群不适合再生二胎？
据罗世芳教授指出，25-30岁是最佳生育年龄，35岁以前应该解决生育问题，而40岁以上女性，卵巢功能低下甚至接近衰竭，卵子质量低下，一般不建议再生育二胎。另外子宫有过两次及以上手术史的患者，如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等，在妊娠过程中特别是临产时容易发生子宫破裂；剖宫产后瘢痕子宫的患者，再次妊娠发生瘢痕妊娠、瘢痕处胎盘植入的风险较大，所以应该慎重决定是否生二胎。有过多次流产或引产的患者，子宫内膜受到损伤，再次妊娠发生前置胎盘的风险很大，孕期出血可能危及母胎生命。

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享受国务院津贴的生殖内分泌专家罗世芳教授
四、如何计算预产期？
我们知道，当下生二胎是很多大龄妈妈的愿望。一旦被医生告知怀孕，不少人都急切的想知道自己宝宝的预产期。在这里就与大家分享一下医生如何计算你的预产期的。天伦孕育专家们指出，对于月经规律的孕产妇，末次月经对推算孕产期很重要，所以一定要记清楚。末次月经的时间指的是最后一次月经见血第一天的时间，预产期是末次月经时间的月份加9或减3，日子加7 。比如某位女性末次月经是2015年11月14日，月经周期规律30天，她的预产期是2016年8月21日（11-3月,14+7日）。
部分女性月经周期很不规律，30-90天不等，该如何推算预产期呢？此时，除了末次月经，还要根据查出来hCG阳性的时间、早孕反应的时间，超声能提示胎心搏动的时间、孕早期超声测的头臀长、第一次胎动时间等推算。所以孕妇应该注意上述大事件发生的时间，告诉产科医生，帮助推算预产期。
部分患者监测排卵，能知道排卵的时间；部分患者做的试管婴儿，移植的胚胎时间，移植的第几天的胚胎，都应该记住，告诉您的产科医生以推算预产期