欧洲植物药发展对中药国际化的启示
今年7月12日~8月10日，我有幸参加了“中国-奥地利-欧盟暑期交流项目”，期间参观了德国文化古城海德堡，并意外邂逅了城堡内的药房博物馆 。该博物馆展示了16~18世纪德国医药发展的历史 。展厅中一排排古色古香的药柜，架子上、橱窗里一个个制作精美的药瓶让人目不暇接，各种草药、矿物药以及动物药陈列其中 。展览馆内还单独划分了一个区域，里面摆着老旧的天平、石臼、铜罐等器具，俨然一个制药间，秤盘上还满满地盛着草药 。这让我不由想到了我国的传统中药店 。其实欧洲的传统医药与中医药有着相似之处，中药国际化或许可从中获得启示 。 欧洲草药历史悠久 草药是传统医学的重要组成部分，在各国都得到过运用 。现在，草药在中医、印度医学、顺势疗法、自然疗法等主要传统医学中仍发挥着重要作用 。欧洲尤其是德国也有着悠久的草药应用史，并有完整的文献记载 。欧洲草药应用史可追溯到古希腊罗马时期 。伴随着药学著作《药材》《楼学药书》《简单药物》《医典》等的问世，草药知识日渐充实，在文艺复兴时期繁荣发展 。近代后，由于西医的进步，化学药物的研发，草药学曾一度被冷落 。近几年，由于化学药物的不良反应被更多地认识以及人们健康理念的转变，草药学在欧洲出现复兴的曙光 。 欧洲植物药使用现状 近年来，欧洲草药重受重视 。山金车、金盏菊、母菊、紫锥菊、穗花牡荆、欧洲龙芽草、药用聚合草、黑接骨木花、土木香、小茴香、香蜂花、甘草等是目前欧洲较为常用的草药 。 在欧盟成员国中，德国是最值得一提的植物药生产大国，在生产和科研方面都领先于世界其他国家，是全世界植物药上市品种最多的国家之一 。WHO统计，近年全球植物药市场规模已接近400亿美元，欧盟占40% 。2005年德国植物药市场年销售额达30亿美元，占欧盟总销售额35% 。1997年~2000年的数据调查显示，德国人口中的65%定期服用草药制品，草药产品占德国药品市场总额的10% 。现在，这一数值可能有所增长 。 欧洲植物药的复兴不仅体现在市场占有量上，也体现在不断涌现的科研成果上 。德国威玛舒贝博士药厂是著名的植物药企业，其研发的银杏叶提取物制剂金纳多是最受关注的植物提取物，现已被广泛运用 。 欧洲植物药的管理 随着欧洲植物药的复兴，欧洲对植物药的管理也日趋规范 。欧盟将草药及其新型制剂统一纳入植物药管理范围 。2004年欧盟更出台了专门针对传统草药的《传统植物药注册程序指令》，在全欧盟范围内按药品对植物药进行管理，并规定，在欧盟市场销售的所有植物药必须按照该法规注册，得到上市许可后才能继续销售，而注册的植物药必须在欧盟境外至少有30年药用历史，在欧盟境内至少有15年使用历史，以证明其安全性和有效性 。 欧洲对于植物药的管理较为严格，以德国为例，德国对植物药原材料制订了严格的质量标准；在植物药生产过程中，采用现代化的生产设备，实现生产程控化、检测自动化、输送管道化和包装电机化，保障了生产标准化 。 对中药国际化的启示 中药在中国传承应用了几千年，具备中医基础理论指导，但其在国际舞台上所占市场比例之小，与其深厚的文化内涵极不相符 。尤其在欧盟《传统植物药注册程序指令》颁布之后，其在欧洲市场的发展更是受到限制 。如何突破障碍，取得新发展，或许可从欧洲植物药发展历程中获得启示 。 首先，要求本溯源 。中医药之所以能传承上下五千年，有中医基础理论这一理论体系作为坚实的基础，才能立得住根基，并代代相传 。在中医药国际化过程中，我们要以中医基础理论为基，不可丢本弃源 。 其次，要海纳百川 。应充分认识欧洲草药曾经的辉煌和上千年的实践经验，从中发掘出有利于我国中医药发展的资源 。比如：贯叶金丝桃调节情志,香蜂花治疗焦虑症、神经性头疼和心脏疾病，山金车治疗风湿病，金盏菊治疗口腔黏膜炎症等 。我们可以进行相关研究，为拓展中药资源提供参考 。 再次，要创新发展 。可适当引进国际先进技术，改进生产工艺，促进中药产品研发 。德国研发的金纳多，其原料银杏叶有70%是从我国进口，价格仅为每吨500~600元人民币 。加工后，每吨金纳多的价格高达2000美元 。我国的中药资源是一大宝库，必须努力提高植物药开发水平，利用好这一宝贵资源 。 最后，还要规范管理 。规范中药市场，完善中药质量标准，促进中药质量标准与国际接轨，提高中药在国际市场的信誉，进一步打开中药的国际市场 。
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