每年的11月17日是“世界早产儿日” 。世界卫生组织呼吁世人更多关注早产问题,加强相关研究,采取有效行动,减少早产导致的健康问题和死亡 。
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世界卫生组织(WHO)报告显示,全球每年约出生1500多万早产儿,其中,中国每年早产儿出生率约为10% 。
随着二胎政策的放开,中国在迎来新一轮生育高峰的同时,由于新生儿基数的变大,再加上拼二胎的高龄孕妇早产发生率更高,早产儿的数量或将在未来的1-2年出现阶段性增加 。
为降低我国早产儿死亡率,改善早产儿健康状况,提高早产儿生命质量,呼吁社会各界关注早产儿,国家卫生健康委妇幼健康司于每年11月17日组织开展“世界早产儿日”宣传活动,开展形式多样的宣传活动,增强早产儿家庭信心,提高社会各界对早产儿的认知,了解早产儿救治、护理知识,提高早产儿医疗保健水平 。
什么是早产儿?
早产儿为出生时37周或小于37周的婴儿 。出生体重<2500克的婴儿统称为低出生体重儿 。出生体重为1000克~1499克的早产儿为极低出生体重儿 。出生体重<1000克的早产儿为超低出生体重儿 。
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早产儿易出现的健康问题:
1、呼吸暂停
呼吸暂停是另一个早产儿中比较常见的健康问题 。呼吸暂停主要是因为早产儿大脑中控制呼吸的区域没有发展成熟,这种症状随着年龄增长会慢慢减少 。
2、贫血
早产儿产生贫血症有许多原因,一是在出生的最初几周内,胎儿并没有制造出足够多的红血球细胞;二是早产儿的红血球细胞的寿命本身就短 。
3、低血压
低血压主要出现在出生后比较短的时间段内 。感染、血液流失、液体流失或者由于妈咪分娩前的药物治疗等,都有可能导致低血压,它可以通过药物或者输液来治疗 。那些由于血液流失导致低血压的早产儿则需要输血 。
4、呼吸窘迫综合征
呼吸窘迫综合征主要是因为早产儿发育不成熟的肺,还不能制造一种重要的物质,被称为活性物质 。当早产儿出生后,肺部要适应吸入大量空气的变化,而这种活性物质则保证肺部在面对这种变化时,能保持适当扩张 。
5、动脉导管未闭
足月儿的动脉导管一般在出生后很快就闭合了,但早产儿的动脉导管一般都是张开的 。如果动脉导管张开,那么血液就很可能通过它流到肺部,引起早产儿的呼吸困难和心脏衰竭 。
7、视网膜发育不成熟
由于早产儿眼睛的毛细血管生长异常,所以他们的眼睛在出生后很容易受到伤害,这种症状被称为视网膜发育不成熟 。在出生后体重低于1250克的早产儿中,有7%的宝贝会发展成视网膜发育不成熟,而这种病症轻则需要佩戴眼镜,重则会导致眼睛失明 。
哪些因素会引起早产呢?
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由于引起分娩开始的机理尚未十分明了,因此关于发生早产的原因至今仍有许多不明之处 。但是,母体的因素、孕期的因素、胎儿的因素、遗传的因素、环境的因素等都会引起早产 。
对于早产儿,我们能做些什么?
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1、预防感染:宝宝的房间应避免过多的人员走动,不带宝宝去人多的公共场所 。宝宝的生活用品应清洁,宝宝的房间早晚各通风15分钟,可以每周用白醋熏蒸给房间消毒一次 。
2、保暖:早产儿体温调节中枢尚未发育完善,易受外界环境温度的影响,所以保暖要求更高 。在达到足月儿的体重之前,在同样的气温下要比足月儿多穿一件,也就是比大人多穿2件,同时要摸摸孩子的手脚和和后背,如果温暖而不出汗就比较合适 。
3、喂养:早产儿出院后首选母乳喂养,母乳不但有更好的营养优势,还可以为宝宝提供保护性抗体,降低感染的机会,坏死性肠炎是一种很凶险的疾病,好发于早产宝宝,母乳喂养也能降低发病风险 。
4、 抚摸:早产儿出生后生活能力低,抵抗力差,加上宫外环境突变,往往不易适应,更渴望被人抚摸或紧紧拥抱 。临床儿科医生表示,母亲的体温比暖箱要好得多,早产儿在母亲的怀中体温会逐渐升高,如果早产儿不舒服或生病时,母亲或医护人员及时抚摸会使哭叫的孩子平静下来,非常有利于疾病康复 。
5、运动:儿保专家认为,早产儿越动越聪明 。宝宝问世后,洗温水澡可视为人生的第一堂运动课,有条件让小宝宝游泳也是一种较好的运动方式 。
6、留心观察:由于早产儿是在机体未发育完全的情况下来到这个世界,身体机能有可能受到一些影响,因而如发现“与平常的样子不同”,就应该及时留意以免延误病情 。要做到早发现、早诊断、早干预 。
7、注重体格检查:早产宝宝出院后,妈妈要定期带他到儿童保健机构进行体格、营养等检查,出院后6 月龄以内每月1次,6~12月龄每2个月1次,1~2岁每3个月1次,以便及时发现在养育中的不足,促进宝宝的健康发展 。
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有下列情况时,要及时去医院:
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1、体温下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相应的升温或降温措施后,仍没有效果者;
2、咳嗽、吐白沫、呼吸急促时;
3、吃奶骤减,脸色蜡黄,哭声很弱时;
4、突然发生腹胀时;
5、发生痉挛、抽搐时 。
总之,早产儿生理功能发育不全,在其成长过程中应得到包括家长、医生及社会各界人士的关注,以耐心、细致的护理,提高生存质量 。
早产儿,请加倍关爱!
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