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【内分泌变化让产后妈妈抑郁】 妊娠后期 , 孕妈咪体内雌激素黄体酮 , 皮质激素、甲状腺素也不同程度增高 , 孕妈咪会产生幸福愉悦的感觉 。在妊娠分娩的过程中 , 体内内分泌环境发生了很大变化 , 尤其是产后24小时内 , 体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础 。
研究发现 , 临产前胎盘类固醇的释放达到最高值 , 患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁 。研究显示 , 产后第1天 , 游离雌三醇的水平比产前急剧下降 , 产后第2—3天忧郁产妇雌三醇的水平比非忧郁产妇高 , 雌二醇没有明显的改变 。经过对27名孕妇进行激素监测 , 时间从产前3—5周至产后5—10周 , 其时进行抑郁量表评定 , 结果孕激素下降幅度与抑郁量表得分呈正相关 , 即孕激素下降幅度越大 , 产后抑郁的可能性越大 。
也有研究显示 , 产后抑郁与尿中去甲肾上腺素减少有明显关系 , 与垂体、甲状腺功能低下密切相关 , 忧郁的产妇血清中游离的三碘甲状腺素(FT3)比正常的低 。当然 , 有关激素与产后忧郁、产后抑郁症的关系还有待进一步的研究和证实 。遗传因素:有精神病家族史 , 特别是有家族抑郁症病史的产妇 , 产后抑郁的发病率高 , 说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性 。文献还报道 , 双生自己家习研究均证实 , 产后抑郁症患者家族中 , 单、双向情感障碍的发病率均较高 。
躯体因素:文献报道 , 有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁 , 尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响 。再有中枢神经机能的易感性 , 情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺)的影响 , 可能与产后抑郁的发生有关 。
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