以心脑血管疾病为目标的青少年不应错过早日康复的机会
心脑血管疾病在很多人中被认为是老年疾病，但事实上，任何年龄的人都可能患上这种疾病 。为了预防中风和其他心脑血管疾病，我们应该科学地锻炼，定期生活，戒烟，不要太兴奋，定期去医院检查，做好预防工作 。如果不幸"目标"中风，如何做好恢复工作？
日前，广东省中医医院康复医学科主任陈红霞介绍了中风后肩痛早期干预康复的重要性，又称"偏瘫肩"，是脑卒中防治中最常见、最困难的并发症 。
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脑卒中偏瘫患者"偏瘫肩"的发生率为48%，≤为84%，一般情况下，患者在发病早期不会有疼痛，脑卒中后2、3个月疼痛明显，因此，陈红霞认为预防是非常重要的，尽快干预将不会向严重的方向发展" 。"
中风后肩痛加重患者疼痛，长期慢性疼痛，易引起情绪抑郁和焦虑，阻碍康复治疗，影响上肢运动功能康复，延长住院时间 。此外，它还增加了上肢(手)残疾的概率和程度 。陈红霞说 。
陈红霞认为，"偏瘫肩"的常见临床分类是肩关节半脱位、肩手综合征、肩周软组织损伤，偏瘫肩关节的解剖原因包括韧带、肌腱、滑膜囊、肌肉、关节、骨骼、神经来源等，中心性疼痛和神经性疼痛的患者较少，更多的患者是因护理或不当运动引起的肌肉、肌腱和软组织损伤 。
陈红霞说，由于肩关节的柔韧性，它可以移动360度，不像膝关节那么强壮，或者只有屈伸功能的关节 。因此，卒中后，肩关节半脱位患者由于肌肉力量低、紧张或痉挛不足、牵拉神经肌肉和肌腱，容易导致关节半脱位，导致后期疼痛 。早期应采用电刺激和Bobarth手法治疗，纠正肩胛骨的位置，恢复肩关节原有的锁定机制，刺激肩关节周围的肌肉，使其产生肌肉紧张和主动收缩 。在不伤害关节及其周围结构的前提下，保持肩关节无痛、全距离运动 。对于出现疼痛的患者，在进行上述治疗之前，偏瘫侧上肢得到牢固的支撑 。
如果患者活动不当，非常不利于上肢功能的恢复 。陈红霞指出，安置好四肢是非常重要的 。所谓摆放，是指病人躺着，坐着，站着或走路时的摆放，而不是躺在床上 。卧床侧躺时，瘫痪侧上肢应与躯干呈90度；坐在床上时，腿部与躯干应呈90度；坐在椅子上时，肘部放在桌子上，双手伸出，双脚平放在地上 。患者站立或行走时，需要肩托支撑时，应根据其功能障碍的情况选择肩托 。选择的原则是抱住偏瘫一侧的上肢，使关节处于相反的位置，带肩托的肩膀和另一侧一样圆 。已经发生痉挛的患者可能需要家人的帮助或支持来安置他们 。" 。
必须全面监测病人的睡眠、坐和站立情况 。我们提醒病人从头到尾注意上肢的位置 。医疗不能时时刻刻看病人，在护理的同时，病人、家属也要注意 。如果你采取预防措施，超过一半的病人可能不会遭受疼痛 。陈红霞说 。
他说："肩手综合征患者表现为肩手疼痛、感觉异常、血管功能障碍、水肿、出汗和营养紊乱 。肩手综合征是中风后上肢残疾的重要原因之一，基本上无法保持和伸展 。如果没有干预，手可能会残疾，我们必须在第一阶段尽快控制它们 。"陈红霞说 。
【以心脑血管疾病为目标的青少年不应错过早日康复的机会】
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