急性上升性脊髓炎如何诊断鉴别？
在我们生活的周围 ， 患上脊髓炎的人们还是不在少数的 ， 而且发作类型多样 ， 症状复杂 。不过在治疗之前还是需要做好充分准备工作的 ， 尤其是诊断鉴别环节不可少 ， 否则很容易导致疾病被误诊 ， 就直接影响到疾病的治疗效果 ， 甚至会导致病情加重 ， 那么急性上升性脊髓炎如何诊断鉴别？
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变 ， 以青壮年多见 ， 可能由于某些病毒感染所致 ， 或感染后的一种机体自身免疫反应 ， 有的发生于疫苗接种之后 。起病急骤 ， 由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群 ， 出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪 ， 甚至导致死亡 。治疗主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复 。
需与以下引起急性肢体瘫痪的疾病鉴别：
(1)急性硬脊膜外脓肿：可出现急性脊髓横贯性损害 ， 病前常有身体其他部位化脓性感染 ， 病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成脓肿 。在原发感染数日或数周后突然起病 ， 出现头痛、发热、周身无力等感染中毒症状 ， 常伴根痛、脊柱叩痛 。外周血白细胞数增高;椎管梗阻 ， CSF细胞数和蛋白含量明显增高;CT、MRI有助于诊断 。
(2)脊柱结核或转移性肿瘤：均可引起椎体骨质破坏和塌陷 ， 压迫脊髓出现急性横贯性损害 。脊柱结核常有低热、纳差、消瘦、萎靡、乏力等全身中毒症状和其他结核病灶 ， 病变脊柱棘明显突起或后凸成角畸形 ， 脊柱X线可见椎体破坏、椎间隙变窄和椎旁寒性脓肿阴影等典型改变 。专一性肿瘤在老年人多见 ， X线可见椎体破坏 ， 如找到原发病灶可确诊 。
【急性上升性脊髓炎如何诊断鉴别？】(3)脊髓出血：由脊髓外伤或血管畸形引起 。起病急骤 ， 迅速出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍 。腰穿CSF为血性 ， 脊髓CT可见出血部位高密度影 ， 脊髓DSA可发现脊髓血管畸形 。
上文中对急性上升性脊髓炎如何诊断鉴别给出了明确的介绍 ， 想必大家也都心中有数了 。与此病相似的疾病还是有很多的 ， 但是这些疾病者之间也存在很多的区别 ， 只有系统的诊断 ， 根据具体病情制定科学的治疗方案 ， 才能真正的保障疗效 。
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