肥胖性脂肪肝行为疗法的基本原理是什么?

通过饮食行为疗法的修正可以促进肥胖性脂肪肝患者减肥,防止体重反跳,并改善肝内脂肪沉积、防止肝功能恶化以及肝纤维化的发生 。
大脑对饮食活动存在两大调节体系,一种为与人体能量收支相适应的对食欲进行自动调节的代谢性调节系统 。另一种为人类的认知性调节,这是由于受到与大脑皮质化相伴随的概念情报的巨大影响后发展而来的 。饮食活动的本来目的是供给机体的能量物质,但在人体下丘脑食欲的代谢性调节中,在饮食动机及食物内容选择中,外界信号占相当比例 。人通过眼、耳感受到的饮食环境的信号,通过大脑皮质内的联合区,决定进食动机的形成,这就是所谓的“认知调节系统” 。如果此系统肥大增生,位于下丘脑起主要作用的代谢性调节系统则退化,从而导致无视机体能量平衡而驱动饮食活动,结果出现狼吞虎咽、零食、夜食等饮食活动异常 。因此,肥胖相关性疾病减肥的行为疗法应从“概念”上的饮食方式修正到重视“感觉”上的饮食活动的修复 。

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