脂肪肝的分度
脂肪肝根据B超检查可分为轻度、中度和重度 。轻度肝脏脂肪含量为5%~10%,中度肝脏脂肪含量为10%~25%,重度肝脏脂肪含量大于25% 。
(1)轻度脂肪肝 B超肝切面前半部回声稍增粗、增强,肝切面后半部回声减低,肝面光带存在 。
(2)中度脂肪肝 B超肝切面前半部回声粗而强,肝切面后半部回声明显减低,肝面光带降低 。
(3)重度脂肪肝 B超肝切面前半部回声明显增粗、增强,肝切面后半部回声消失,肝面光带不明显 。
脂肪肝的分期
根据肝功能和血脂全套化验及B超检查,脂肪肝可以分为三期:单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化 。
(1)单纯性脂肪肝 一般临床症状、体征不明显,肝功能指标正常或略有升高,血脂指标正常或轻度升高,B超有轻度或中度改变 。
(2)脂肪性肝炎 临床症状、体征较明显,有乏力、气短、厌食、肝区不适、肝脾大等,肝功能明显异常,B超有中度改变 。
(3)脂肪性肝硬化 临床症状、体征明显,出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾大,质地较硬,舌质紫暗有淤血点,舌底静脉曲张,肝功能异常,门静脉、脾静脉增宽,凝血机制异常,食管静脉曲张,B超常为“明亮肝” 。
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