【老年患糖尿病肾病要如何护理】
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老年患糖尿病肾病要如何护理
1、控制血压：
糖尿病肾病患者出现高血压 ， 对其肾脏病变的进展有重要影响 ， 同时严格控制血压可延缓糖尿病肾病的发展 。老年糖尿病肾病的护理措施是应每日常规监控患者血压 ， 血压≥150/90mmHg者都要使用降压药 。
2、控制血糖：
老年糖尿病肾病的护理措施是根据医嘱良好控制血糖 ， 因为高血糖被认为是引起肾脏病变的始因 ， 严格控制血糖在临床前期具有延缓肾脏病变进展的作用 ， 长期维持血糖正常 ， 可使肾功能稳定 。指导老年患者严格执行饮食计划 ， 尽可能使血糖控制在6.5mmol/L以下 。
3、心理护理：
老年人糖尿病肾病患者在得知病情后往往会出现悲观失望情绪 ， 对治疗丧失信心 ， 继而产生恐惧心理 。这些不良情绪可通过中枢神经系统影响免疫功能及内分泌系统 ， 使体内的胰高血糖素、儿茶酚胺等释放增加 ， 从而加重病情 。因此 ， 糖尿病肾病患者的家人应关心安慰他们 ， 使其增强战胜疾病的信心和勇气 ， 以利于消除悲观情绪 ， 保持思想乐观 ， 情绪稳定 ， 以利达到最佳治疗效果 。
4、保护血管：
糖尿病肾病患者血管弹性差、血管细、脆、硬为特点 ， 进行静脉穿刺要动作轻柔 ， 一针见血 ， 选择血管应遵循由小到大 ， 由远到近的原则 ， 前臂的动、静脉要尽量保护好 ， 以留到血液透析用 ， 这一关尤其重要 。
5、饮食护理：
糖尿病肾病患者的饮食要限制钠盐量 ， 蛋白质的摄入要限量 ， 每日保证可溶性纤维素食品的摄入 ， 以延缓食物吸收 ， 降低餐后高血糖 ， 有利于脂类代谢的改善 ， 促进肠蠕动 ， 以防便秘 。让患者多食用绿叶蔬菜类 ， 并注意补充维生素类食物 ， 提供足够的维生素A和维生素C 。口味以清淡为好 ， 尽量不要吃腌制品、油炸食品、动物内脏等高脂肪含量的食物 ， 严格控制脂肪的摄入 。
6、皮肤护理：
老年糖尿病患者免疫功能低下 ， 伴微血管障碍 ， 局部循环障碍 。由于患者皮肤含糖量增加 ， 宜于细菌繁殖 ， 从而使皮肤的抵抗力差 ， 易合并感染 。因此 ， 应保持患者居室清洁与个人卫生 ， 定时进行通风换气 ， 勤剪指甲 ， 勤洗澡 ， 特别是手足会阴部的清洁 ， 避免皮肤抓伤感染 。
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