小承气汤
- 组成:
- 大黄12克
- 厚朴6克(去皮)
- 枳实9克
主治阳明腑实证 。症见谵语便硬,潮热,胸腹痞满,舌苔老黄,脉滑而疾 。痢疾初期,腹痛难忍,或作胀闷,里急后重者,亦可用之 。
用法上以水四升,煮取一升二合,去滓,分温口服 。初服汤,当更衣 。不尔者,尽饮之 。若更衣者,勿服之 。
方解本方大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满 。诸药并用,共奏轻下热结,除满消痞之功效 。
按语本方以舌苔老黄、脉滑而疾、腹满便秘为辨证要点 。主治痞满为主,燥实不甚之阳明热结轻证 。现代常用于治疗肠梗阻、肠麻痹、病毒性肝炎、乙型脑炎、胆道蛔虫症、胃肠术后腹胀与呃逆、慢性胃炎、胃黑枣结石、食积腹痛、痢疾、胆系感染、急性肾功能衰竭、肾绞痛、鼻衄、哮喘、牙龈肿痛等 。如恶心呕吐,加陈皮、姜半夏;胃肠湿热,加黄莲、黄芩;嘈杂泛酸,加煅瓦愣;腹胀较重,加莱菔子、木香、砂仁;黄疸,加山栀、茵陈;血瘀,加桃仁、赤芍;食滞,加山楂、六曲;虫积,加槟榔、使君子、苦楝根皮 。
孕妇、年老体弱、血虚津亏者,不宜使用本方 。
现代药理研究证明,本方具有促进胃肠蠕动,增强肠道推进功能,抗炎,利胆等作用 。