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什么是大脖子病
甲状腺肿大俗称粗脖子并大脖子病 。大脖子病可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种 ， 弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大 ， 通常不是肿瘤 ， 而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致 ， 因此 ， 当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状 ， 特点 。
大脖子病的患者首先应判断自己疼痛的程度 。剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致 ， 如急性化脓性甲状腺炎\亚急性甲状腺炎 ， 二者均须及时治疗 。轻微疼痛并不具有特殊的 ， 因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状 ， 需通过正规检查方能确诊 ， 所以最好及时就医 。
大脖子病的症状有哪些
甲状腺肿大症状早期仅颈前区出现硬性无痛性肿块 ， 表面不平 ， 肿块增长速度迅速 ， 吞咽时上下移动度不大 。继而 ， 出现颈淋巴结转移；并可出现压迫症状 ， 如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑 。
甲状腺肿大早期症状：在甲状腺的一叶内的肿块 ， 生长缓慢 ， 一般为单发性 ， 有完整的包膜 ， 与周围正常组织分界清楚 ， 无疼痛和压痛 ， 结节质地中等硬 ， 表面光滑 ， 与周围不粘连 ， 可随吞咽上下移动 。
颈部增粗 ， 质地一般较软 ， 肿大明显时 ， 颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难 ， 或还引起吞咽阻噎感；结节型者结节的大小和软硬可不均 ， 有的结节较硬；一般无全身症状 ， 有地方流行病史 。
大脖子病的病因
1、酪氨酸的碘化 ， 即碘的有机化过程增强 ， 使MIT合成增多 ， 而DIT相对减少 。过氯酸盐实验正常 ， 说明碘的有机化过程没有问题 。但Coutras发现 ， 给常规过氯酸盐时 ， 同时给KI ， 甲状腺释放血的碘较正常人为多 ， 说明有机过程也可能存在缺陷 。这可能部分解释为什么在同样缺碘条件下 ， 有人出现甲状腺肿而有人则不肿大 。
2、当血碘浓度下降时 ， 甲状腺上皮摄碘能力发生代偿性增强 ， 故24h吸碘率升高 。严重缺碘者 ， 上皮内无机碘浓度仍下降 ， 即小于正常值（0.25mg/g） 。吸碘率的升高不仅表现在地甲肿和地克病患者 ， 那些病区所谓正常人的吸碘率也升高 ， 反映了病区所有人都是碘缺乏的受害者 。
3、缺碘时 ， 甲状腺激素分泌加快 。当甲状腺内有机碘含量下降至正常（10mg/g）的一半或一半以下时 ， T3、T4才明显下降 ， 因此 ， 分泌入血的甲状腺激素量减少 。此外 ， 碘化酪氨酸脱碘后 ， 碘的重新利用率增高 ， 而碘的漏出量（入血）大大降低 。
4、甲状腺球蛋白的合成代偿性增强 ， 因此 ， 甲状腺滤泡常呈现以胶质潴留为主要表现 。但胶质中常含碘化不全或不够成熟的甲状腺球蛋白 ， 胶质的更新也较正常为快 。
甲亢和大脖子病
在民间 ， 大脖子病其实指的就是甲状腺肿大 ， 甲状腺肿大几乎是所有甲状腺病变共有的特征 。不过 ， 甲亢虽然会发现“大脖子”的体征 ， 但“大脖子”可不一定就是甲亢 。所以 ， 专家建议广大患者要认清病情 ， 否则会造成极坏的后果 。
在甲状腺病变中 ， 有不少病种如地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、甲状腺瘤、甲状腺结核和甲状腺炎性疾患等 ， 它们都与甲亢有着一个相同的体征 ， 那就是脖颈粗大 ， 但是这些疾病和甲亢并不是一回事 ， 而且也不会引起甲亢 。此外 ， 小孩、孕妇亦可能发现生理性的甲状腺肿大 ， 某些人群因食物中过度缺乏碘的摄入也会引起“大脖子” ， 甚至是巨型“大脖子” ， 但一样和甲亢无关 。
“大脖子”且会引起甲亢的疾病如毒性弥漫性甲状腺状、功能自主性甲状腺腺瘤、滤泡性甲状腺癌、毒性结节性甲状腺肿、亚急性或慢性淋巴细胞性甲状腺炎等 ， 这些疾病会引起甲亢 。
【大脖子病的症状有哪些】 “大脖子”不一定是甲亢 ， 甲亢有时也不一定会“大脖子” ， 据统计 ， 有大约1/10的甲亢患者甲状腺并不肿大 。所以 ， 如果发现颈部有能够看得出的甲状腺肿大 ， 必然立即去医院的内分泌请医生诊治 ， 进行有关检测 ， 及早发现及早医治 。
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