全球5岁以下儿童约有22万儿童死于轮状病毒感染
最美丽的秋天来临了 ， 也是最让宝贝妈妈头疼的秋天 ， 因为秋天是儿童腹泻的高峰期 。中国一项前瞻性的多中心研究显示 ， 2011至2014年期间 ， 中国26个省的5岁以下腹泻儿童中发现了轮状病毒 。感染高峰是秋冬季 ， 12月份检出率高达45.4% 。中国的一项流行病学研究显示 ， 60%以上的轮状病毒腹泻发生在1岁前 ， 90%以上发生在2岁前 。
日前 ， 由中华预防医学会副秘书长 ， 《健康时报》主任张玲莉女士和中国预防医学会副秘书长李丹娣女士主持的"秋冬婴幼儿免疫知识科普--轮状病毒病宣教媒体采访会"在北京举行 。首都医科大学附属北京儿童医院感染科副主任刘翠英教授 ， 复旦大学附属儿科大学感染科副主任 ， 感染科主任 ， 疫苗门诊主任曾梅教授 ， 重庆医科大学附属儿童医院危重症救治中心主任 ， 危重医学科主任许峰教授详细介绍了轮状病毒病的知识及其预防方法 。
文章插图
【全球5岁以下儿童约有22万儿童死于轮状病毒感染】
腹泻是世界上5岁以下儿童死亡的第二大原因 。轮状病毒是我国病毒性腹泻的主要原因 ， 占90%以上 。轮状病毒的感染率很高 ， 几乎每个儿童都在3-5岁之前感染过轮状病毒 。轮状病毒感染后 ， 临床表现各不相同 ， 可能是无症状、轻度发热、腹泻、严重脱水、电解质紊乱 ， 甚至死亡 。一些研究表明 ， 感染轮状病毒的儿童也容易受到肝脏和心肌的损害 。6个月大-2岁是轮状病毒腹泻的高发年龄 。
中国疾病控制与预防中心病毒预防与控制研究所的李丹迪博士说 ， 轮状病毒腹泻在中国是一种C类传染病 ， 其季节性高峰在10月至次年3月 。轮状病毒可以在玩具表面上存活几个小时或几天 。
(自上而下 ， 左至右)复旦大学附属儿科医院感染科主任曾梅 ， 重庆医科大学附属儿童医院危重病治疗中心主任徐峰 ， 内科日报"执行副会长兼执行编辑张艳平 ， 首都医科大学附属北京儿童医院感染科副主任刘翠英
重庆医科大学附属儿童医院危重治疗室主任徐峰教授说 ， 在临床上 ， 轮状病毒肠炎患儿会经常腹泻 ， 导致有效血容量和休克严重减少 。一旦患者发生低血休克 ， 如果家属不能及时将其送往医院就医 ， 那么最好的抢救时间可能会丢失 。这可能会导致呼吸和心脏骤停 。
许多家长认为 ， 腹泻只要吃药止泻 ， 就不会太严重 。首都医科大学附属北京儿童医院感染科副主任刘翠英教授强调 ， 腹泻比呕吐更严重 。腹泻的水样一般是鸡蛋汤或米汤 ， 一次10次甚至20次 。严重腹泻和脱水会直接危及儿童的生命 。
轮状病毒主要通过排泄物传播 ， 少数通过呼吸道传播 。控制轮状病毒的困难主要是由于它的排泄量很大 ， 每毫升病人的粪便中含有10亿多个病毒颗粒 。排毒时间较长 ， 在发病后4至8天需要持续脱毒 ， 甚至18~42天 。此外 ， 轮状病毒在外部环境中非常稳定 ， 即使是零下20度也能长期存活 。轮状病毒也耐酸 ， 不易被胃酸破坏 。
疾病控制中心指出 ， 洗手和改善卫生条件对预防轮状病毒感染很重要 ， 但不足以预防轮状病毒感染 。不幸的是 ， 目前尚无治疗轮状病毒感染的特定药物 。当疾病发生时 ， 主要的治疗方法是口服补液盐和补锌 ， 世界卫生组织优先推荐口服补液盐 。
面对轮状病毒 ， 预防是非常重要的 。复旦大学附属儿科医院感染科副主任、传染科主任及疫苗注射诊所主任曾美教授呼吁家长注意子女的手生及避免接触病毒 。此外 ， 世界卫生组织建议 ， 接种疫苗是预防轮状病毒感染的最佳手段 。世卫组织建议 ， 婴儿应尽快从6周龄起接种轮状病毒疫苗 ， 并应尽早接种疫苗 ， 并尽早加以保护 。多位专家表示 ， 家长应及时有效地为子女接种疫苗 ， 并在发病前采取最佳保护措施 ， 以杜绝这种疾病的感染 。
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