SAM现象是什么
【SAM现象是什么】【回答】SAM现象并不是肥厚型心肌病所特有 , 但提示有肥厚型心肌病 。SAM征:在心脏超声检中发现二尖瓣叶在收缩期前移 , 称为SAM征+SAM现象产生的机理可能是:①左室流出道狭窄 , 血流速度加快 , 流出道相对负压 , 吸引二尖瓣前叶及腱索前向运动,即Venturi效应 。②由于肥厚的室间隔收缩运动减弱 , 左室后壁代偿性运动增强 , 后基部的有力收缩迫使二尖瓣前叶进入血液几乎排空的左室流出道 。③由于乳头肌排列紊乱 , 当心脏收缩时 , 肥厚的室间隔挤压绷紧的腱索 , 腱索后移 , 而二尖瓣前叶上翘前移 。SAM现象不仅为肥厚型心肌病提供了一条重要的诊断依据 , 也为左室流出道梗阻的机制提供了一种解释方法 , 在非梗阻性心肌病 , 不存在或仅有轻微的SAM 。而梗阻型心肌病 , 其SAM贴靠室间隔 。二尖瓣前叶与室间隔接触的时间越长 , 流出道梗阻就越严重 。除了二尖瓣前叶外 , 二尖瓣后叶、腱索都可发生收缩期向前移位 。
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