保健按摩的基本手法,点法

一、滚法【保健按摩的基本手法,点法】动作要领:拇指自然伸直,余指屈曲,小指、无名指的掌指关节屈曲,约达90° 。余指的屈曲角度则依次减小,使手背沿掌横弓排列呈弧面,形成滚动的接触面 。以第五掌指关节背侧附于体表施术部位上,以肘关节为支点,前臂主动做推旋运动,带动腕关节做较大幅度的屈伸和一定的旋转活动,使手背尺侧部在施术部位上进行连续不断地滚动,频率每分钟120至160次 。治疗作用:颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、各种运动损伤、偏瘫、截瘫等 。
要求及注意事项:肩关节放松下垂,屈肘成140°,上臂中段距胸壁约一拳远,食、中、无名和小指的掌指关节屈曲幅度逐渐增加 。操作过程中,腕关节屈伸幅度应达到120°,即腕关节前极限时屈腕约 80°,回滚40°,使手背1 / 2面积(尺侧)依次接触治疗部位 。滚法应对体表产生轻重交替的滚动刺激,前滚和回滚时着力轻重之比为:3:1,即“滚三回一” 。操作时不宜拖动、跳动、摆动 。在移动操作时,移动速度不宜过快,在滚法频率不变情况下于施术部位上缓慢移动 。
二、点法动作要领:手握空拳,拇指伸直并紧靠于食指中节,以拇指端着力于施术部位或穴位上 。前臂与拇指主动发力,进行持续点压 。亦可采用拇指按法的手法形态,用拇指端进行持续点压 。中指点法,食指末节指腹按压于中指指背以助力,以中指端着力于施术部位进行点压 。屈拇指点法,拇指屈曲,以拇指指间关节背侧着力于施术部位或穴位,拇指端抵于食指中节桡侧缘以助力,进行点压 。屈食指点法,食指屈曲,其他手指相握,以食指第1指间关节猡起部着力于施术部位或穴位上,进行点压 。肘点法,屈肘,以尺骨鹰嘴突起部着力于施术部位或穴位上 。以肩关节节为支点,用身体上半部的重量通过肩关节、上臂传递至肘部,进行持续点压 。
要求及注意事项:取穴宜准,用力宜稳 。准确取穴后,要由轻而重,平稳持续地地施力,使刺激充分达到机体组织深部,从而获得手法治疗所特有的“得气”效果 。点法结束时要逐渐减力,其总的施力过程为轻一重一轻 。点后宜用揉法,以避免气血积聚及点法所施部位或穴位的局部软组织损伤,不可施用暴力或蛮力 。突然发力或突然收力施用点法,均会给病人造成较大的不适和痛苦 。使用蛮力,则患者受术部位或穴位易紧张而无法受力 。对年老体弱、久病虚衰的患者慎用点法 。
三、一指禅推法动作要领:以拇指端或螺纹面着力,通过腕部的往返摆动,使所产生的功力通过拇指持续不断地作用于施术部位或穴位上 。拇指伸直,余指的掌指关节和指间关节自然屈曲,用大拇指指端或罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上,沉肩,垂肘,悬腕,前臂主动运动,带动腕关节有节律的摆动,使所产生的功力通过指端或螺纹面轻重交替,持续不断的作用于施术部位或穴位上,手法频率每分钟120-160次 。治疗作用:用于冠心病、胃脘痛、头疼、面瘫、近视、月经不调、颈椎病、关节炎等病症 。
要求和注意事项:宜姿势端正,心和神宁 。操作时要腕部摆动时,要沉肩、垂肘、悬腕、指实掌虚、紧推慢移 。宜掌握好拇指指间关节屈伸与不屈伸两种术式的应用,若拇指关节交僵 硬,活动范围小或治疗时需要柔和的刺激,宜选用屈伸拇指指间关节的术式操作 。若术者拇指指间关节柔软、有过伸,宜选用不屈伸拇指指间关节的术式操作 。操作的注意力不可分散,不要耸肩用力,肘部不可外翘,拇指端或螺纹 面与施术部位不要形成摩擦移动或滑动 。
四、按法动作要领:指按法,拇指端或罗纹面置于施术部,余指张开,置于相应部以支撑助力,腕关节悬屈 。以腕关节为支点,掌指部主动施力,做与施术部位相垂直的按压 。压力达到所需力度后稍停片刻,“按而留之”,然后松劲撤力,再做重复按压,使动作平稳有节奏性 。掌按法,单手或双手掌面重叠置于施术部 。以肩关节为支点,利用 身体上半身重量,通过手臂,垂直下压,施力原则同指压法 。肘压法,按法去除手法操作的节律性,仅施以一种较长时间的持续 压力,则为压法,多用肘压 。作用:用于腰背筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等疼痛性疾患,风寒感冒、高血压、糖尿病、偏瘫等多种病症 。
要求及注意事项:用力宜由轻到重,稳而持续,使刺激充分达到组织深部 。用力方向多为垂直向下或与受力面相垂直 。操作要有缓慢的节奏性,不可突施暴力 。开始又轻而重,结束时又重而轻 。掌握好患者骨质情况 。

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