火针的历史发展( 二 )
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(4)宋代以后， 火针疗法已趋于成熟， 治疗适应证又有所发展
病位上， 由属于经筋、关节、痹证等筋骨病证， 扩展到治疗内脏疾患 。 如王执中在《针灸资生经》详细描述了心腹痛、哮喘、腹寒热气、腰痛、尸厥、膝肿等多种病症的火针治疗过程 。 对于心腹痛、腰痛、喘、腹寒热气等症， 多用浅刺针法， 强调在病处“以火针微刺之”、“微刺诸穴” 。 如治心腹痛“令女儿各以火针微针之， 不拘心腹， 须臾痛定”， 又如治哮喘“只缪刺肺俞， 不缪刺他穴” 。 对于脚卒肿则以刺血法， “以针置于火中令热， 于三里穴， 刺之微见血， 凡数次， 其脚如失”， 对于此法目前临床应用较少 。
(5)明清时期， 火针疗法逐渐成熟和完善
治疗范困包括外科、内科、口腔科、眼科等， 但以外科疾病居多 。 高武《针炎聚英·火针篇》对火针的烧针方法、针热程度、进针方向及刺法、针眼的护理、适应证、禁忌证及火针的功效等做了系统总结， 是自《黄帝内经》以来对火针最系统最全面的论述， 为后人提供了宝贵经验 。 如《针灸聚英·火针篇》载有：“凡治瘫痪， 尤宜火针易功效， 着风、湿、寒三者， 存于经络不出者， 宜用火针， 以外发其邪， 针假火力， 功效甚于气针也 。 破痈坚积结瘤等， 皆以火针猛热可用 。 ”对于火针应用的禁忌提出“人身之处， 皆可行针， 面上忌之”及“大醉之后， 不可行针”， 夏季“切忌妄行火针于两脚内及足”等论述 。 在此时期除《针灸聚英·火针篇》外， 许多医籍如《针灸大成》、《外科枢要》、《外科理例》、《本草从新》、《重楼玉钥》等均有火针疗法的记载 。 明代薛己的《外科枢要》记载了火针治疗流注、附骨疽等， 有助于排脓、敛口、生肌；陈实功的《外科正宗》详细记载了火针治疗瘰疬、便毒等病 。
清朝后期， 由于清政府于1822年在太医院取消了针灸科， 医学界出现重灸轻针的倾向， 火针疗法的发展也受到一定影响 。
新中国成立以来， 火针疗法的应用有了新的发展， 其治疗病证涉及内科、外科、皮肤科、妇科、耳鼻喉科、口腔科及眼科等， 并出现了电火针、电热针等新型火针工具 。 但如何系统搜集和整理几千年来火针疗法的独特而宝贵治疗经验， 让火针这一古老而又传统的治疗方法得到更好的临床应用， 则是亟待解决的问题 。
【火针的历史发展】
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