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万密斋的学术贡献( 二 )

健康知识


 
在《幼科发挥》中强调指出：“胃主受纳， 脾主运化， 脾胃壮实， 四肢安宁， 脾胃虚弱， 百病蜂起， 故调脾胃者， 医中之王道也”， “调理之法， 不专在医， 唯调乳母 。 节饮食， 慎医药， 使脾胃无伤， 则根本常固矣” 。 小儿由于形气未充， “脾常不足”， 加之饮食不能自节， 寒温不能自调， 故脾胃最易受伤 。 万密斋把“节饮食， 慎医药”列为小儿保健防病的首要原则， 当患病论治时， 宜“以治病为主， 慎勿犯胃气” 。 在用药上强调“但取其平， 补泻无过其剂， 尤忌巴牛， 勿多金石、辛热走气以耗阴， 苦寒败阳而损胃” 。 临证常用平胃散、胃苓丸、异功散等， 反对当时滥用丁香、砂仁等温燥之风气 。 万密斋用药精炼， 方药多为祖传或自创， 在剂型上多用丸散， 用量轻而力专， 又便于小儿服用， 如“万氏牛黄清心丸”已成为经典成药， 万氏祖传十三方亦在临床上广泛应用 。 万密斋还首先倡导应用推拿、针灸、熨脐、药物沐浴等外治法治疗小儿病症 。
 
四、预防为主， 重视保育
万密斋十分重视小儿的胎养， 在《育婴秘诀》卷首详细论述了有关胎养及保育的原则和方法 。 具体分为：
（1）预养以培其元， 即“调元之意也”；
（2）胎养以保其真， 即“保胎之道也”；
（3）蓐养以防其变， 即“护产之法也”；
（4）鞠养以慎其疾， 即“育婴之教也” 。
 
万密斋强调胎养之道重点在于保孕期母体安健， “调喜怒， 节嗜欲， 作劳不妄， 而气血从之， 使诸邪不得而干焉” 。 若有疾时， 审病轻重， 药性宜忌， 处处以中和之品， 勿伤胎孕 。 万密斋还重视精神调摄， 防止大惊卒恐伤及神志， 强调幼儿早期教育的重要性， 如提出“教以诚实， 勿使欺妄”， 即道德品质的教育；“遇物则教， 使其知之”以培养勤奋好学的精神；“教以恭敬”， “教之以正言”即注意讲究文明礼貌等 。 万密斋这种重视小儿身心健康的观点十分难能可贵 。
 
五、治学严谨， 遵法不泥
万密斋一生治学严谨， 求实而不慕虚荣， 无论是前贤之论， 还是祖传之法， 他都要反复临证实践后， 才下详论， 从不轻易盲从 。 如对家传十三方的应用， 不仅在理法方药上阐述， 还列出大量医案， 从理论到临床实践给后人以明示 。 万氏医论多继承前人经验， 上遵《内》、《难》、《伤寒》， 旁汲丹溪、东垣各派， 尤崇钱乙学术观点， 但不迷信， 而是以务实求是的态度待之 。 如钱乙《小儿药证真诀》载有益黄散补脾胃， 时人多效之， 而万氏则认为“益黄散治脾胃虚寒太甚， 神品之药也， 以补脾胃之虚则误矣” 。
 
因方中丁香辛热助火， 火旺土愈虚， 青、陈皮泻肺， 肺为脾之子， 脾实当泻子， 今脾虚本当补反而泻其子， 则脾土更虚， 故补脾胃不宜用益黄散， 而用异功散为宜， 万氏对钱乙用金石过多而提出批评 。 总之， 万密斋不仅总结了唐宋以来中医儿科理论与实践， 而且还结合自己的经验发展了中医儿科学， 为中医儿科事业做出了杰出的贡献 。
 
万密斋的著作与学术思想源清流洁， 本盛末荣， 涉及儿、妇、内科及优生、优育、延龄、广嗣、养生、保健， 堪称博大精深 。 回溯过去， 因其承前启后， 发皇古义， 务实求是， 颇多创见， 对明清临证医学发挥了深刻的影响；瞻望未来， 因其以人为本， 方药齐备， 施治灵活， 实用性强， 对当代中医药理论研究与临床工作也具有重要的参考价值， 其中著名的有《万氏家传妇女科》、《广嗣纪要》、《妇科摘录》、《育婴秘诀》、《痘疹心法》、《伤寒摘锦》、《保命歌括》等10多部， 具有较高的医学价值， 收入《四库全书》 。 2016年， 著名学者黄锦祥首次发现了“医圣”万密斋医书真迹， 故值得深入研讨， 发扬光大， 以为全人类造福 。

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