五大中医学派之易水学派

易水学派肇始于金代 , 因创始人张元素是河北易县(金之易州)人而称其为易水学派 。 该派以张元素著《洁古珍珠囊》、《医学启源》、《洁古家珍》 , 李东垣著《脾胃论》、《兰室秘藏》、《内外伤辨惑论》 , 罗天益著《卫生宝鉴》等为代表 。 该派传人及私淑者还有王好古、薛己、李中梓、张璐、赵献可等名家 。 易水学派与河间学派之间既有学术争鸣又互相尊重 , 成为中国医学史上的美谈 。
 
【五大中医学派之易水学派】以张元素为代表的易水学派 , 以研究脏腑病机及其辨证为中心内容 。 元素之学 , 先后传于李东垣与王好古 , 李东垣之学传于罗天益 。 私淑李东垣的学者 , 有薛己、张景岳、李中梓诸家 。 赵献可又私淑薛己 。 传献可的学者 , 有高鼓峰、董废翁、吕晚村诸人 。 张璐对薛己和张景岳二家之学均有所承受 。 李中梓之学一传沈朗仲 , 再传马元仪 , 三传尤在泾 。 易水学派的师承关系 , 大体如此 , 而以张元素、李东垣、张景岳、薛己、李中梓、赵献可六大家最著名 。 张元素在《灵枢》、《素问》、《中藏经》的脏腑辨证基础上 , 结合自己的临证实践 , 以脏腑的寒热虚实论点来分析疾病的发生与演变 , 探讨脏腑的虚实病机 , 在当时的诸医学家中是最有成就的 。 在制方遣药方面 , 又发明性味归经和引经报使之说 , 实不愧为一代宗师 。 李东垣创立“内伤脾胃 , 百病由生”的论点 , 以脾胃为元气之所出 , 相火为元气之贼 , “火与元气不两立 , 一胜则一负” , 因而发明升阳泻火和甘温除热的用药法度 , 后世称之为补土派的先导者 。 张景岳理论上属医经学派 , 临床则信服张元素、李东垣之学 , 倡“阳非有余 , 阴常不足”论 , 制左归丸、右归丸、左归饮、右归饮诸名方 , 而为阴阳两补之巨匠 。 薛己为明代一大临床家 , 学术思想渊源于张元素、李东垣 , 同时又遥承王冰、钱乙之说 , 而重视肾中水火 , 因而临床多脾肾并重;李中梓重视先后二天 , 既酷似东垣 , 又酷似景岳 。 赵献可虽私淑薛己 , 而对肾命水火说 , 独具匠心 , 提出“两肾各一寸五分之间”为命门 , 并对六味丸、八味丸大加阐发 , 广泛应用 , 以肾命概括脾胃 , 但又与薛己的学术思想略异 。 王好古师事张元素、李东垣 , 而于阳虚的三阴证独有发挥 。 易水学派还特别留心于精气虚损一面 , 尤以脾肾虚损最为突出 。 其临证治疗 , 多偏于温补 , 故时人称之为温补学派 。


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