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金元四大家

健康知识 金元四大家

所谓金元四大家 ， 也就是中国古代金元使其的四大医学流派 ， 包括刘完素的火热说、张从政的攻邪说、李东垣的脾胃说、朱震亨的养阴说四种 。
 
在宋金元时期 ， 中医理论发展处于一个较为中药的阶段 ， 在这个时期的人们由于长期的战乱 ， 长期处于贫苦、疾病流行的状态当中 。 不少的医学家对古代的医学典籍进行了深入的研究 ， 并结合各自的临床经验 ， 自成一说 ， 以此来解释前人的理论 ， 逐步形成不同的流派 。
 
在元末明初时 ， 著名文学家宋濂在为在为朱震亨《格致余论》题辞时说“金以善医名凡三家 ， 曰刘守真（刘完素）、曰张子和（张从正）、李明之（李杲） ， 虽其人年之有先后 ， 术之有救补 ， 至于推阴阳五行升降生成之理 ， 皆以《黄帝内经》为宗 ， 而莫之异也 。 ”又说：元朱震亨《格致余论》“有功于生民者甚大 ， 宜与三家所著并传于世” 。 自此而后 ， “金元四大家”之称 ， 则流于世 。 这也标志着中医的发展进入了一个新的阶段 ， 也对后来的发展产生了较大的影响 。
 
人物介绍
· 刘完素
刘完素（公元1120--1200年）字守真 ， 河北河间人 ， 故亦称刘河间 ， 别号守真子 ， 自号 ， 通玄处士 。 是宋金医学界最早敢于创新并且影响较大的一位医家 ， 他的主要著作有《素问玄机原病式》二卷《素问病机气宜保命集》三卷和《宣明论方》十五卷 。 刘氏认为“法之与术 ， 悉出《内经》之玄机” ， 创造性地发挥了《内经》病机十九条的理论 ， 认为疾病多因火热而起 ， 倡“六气皆从火化”说 ， 治疗多用寒凉药 ， 世称“寒凉派” 。 他提出“降心火 ， 益肾水”为主的治疗火热病的一套方法 ， 给后世温病学派以很大启示 。
 
· 张从正
张从正（约公元1156-1228年） ， 字子和 ， 号戴人 。 也是-位具有革新思想的医家 ， 其代表作是《儒门事亲》（其中前三卷为张氏亲撰） ， 张氏私淑刘河间 ， 善用攻法 ， 认为“治病应着重驱邪 ， 邪去则正安 ， 不可畏攻而养病” ， 发展和丰富了应用“汗、吐、下”三法 ， 世称“攻下派” 。 他还十分重视社会环境 ， 精神因素等致病作用 ， 成功地应用“心理疗法”来治疗各种疾病 ， 对心理疗法有重大贡献 。 张氏师古而不泥古 ， 提出“勿滞仲景纸上语”的观点 ， 非常具有革新思想 。
 
· 李杲
李杲（公元1180-1251年） ， 字明之 ， 号东垣老人 ， 是著名医家张元素的高徒 ， 他发探了张氏脏腑辨证之长 ， 区分了外感与内伤 。 认为“人以胃气为本” ， “内伤脾胃 ， 百病由生” 。 首创内伤学说理论 ， 代表作是《脾胃论》 。 他采取了一套以“调理脾胃” ， “升举清阳”为主的治疗方法 ， 世称“补土派” 。 所创的不少著名方剂 ， 如升阳益胃汤、补中益气汤（丸）、调中益气汤等等为后世广泛应用 。 其著作多由其徒罗谦甫整理 。
 
· 朱震亨
朱震亨（公元1281-1358年） ， 字彦修 。 浙江义乌人 ， 世居丹溪之边 ， 因以为号 。 跟随许白云学习程朱理学 。 三十岁时才改儒学医 ， 拜名医罗知悌为师 ， 对刘、张、李各派学术都作过认真研究 ， 成为当时著名的医学家 。 主要著作有《格致余论》、《局方发挥》 。 他充分研究了《内经》以来 ， 各家学说关于“相火”的见解 ， 创造性地阐明了“相火”有常有变的规律 ， 提出了著名的“阳常有余 ， 阴常不足”的观点 ， 临症治疗上提倡滋阴降火之法 。 世称“滋阴派” 。 同时强调节制食欲、“色欲”的重要性 。 提出“百病皆因痰作祟”的观点 。 他的学说丰富了祖国医学 ， 在国内有很大的影响 。 被誉为“集医之大成者” 。 在国外 ， 日本于十五世纪曾成立过“丹溪学社” ， 专门研究他的学说 。 被日本后世派尊为“医圣” 。 朱丹溪一生 ， 著述很多 ， 主要有以下几部：《格致余论》一卷 ， 成书于公元1347年；《丹溪心法》 ， 成书于公元1347年 ， 全书共五卷 ， 分一百门 ， 前有十二经见证等六篇 ， 后附《丹溪翁传》；《金匮钩玄》 ， 成书于公元1358年 ， 全书共三卷 。 末附《火宁君相 ， 五志具有论》等医论六篇 ， 为戴原礼所加；《医学发明》一卷；《局方发挥》一卷 。 另外 ， 还著有《本草衍义补遗》一卷 。 《素问纠略》一卷 。

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