昆明市延安医院成功开展云南首例CT引导下肺结节等离子消融术
本文转自：掌上春城
近日 ， 昆明医科大学附属延安医院肿瘤科成功开展了云南省首例CT引导下肺结节等离子消融术 ， 这是医院肿瘤科自开展肺冷热消融后的再次突破 ， 在肺部病灶的治疗方面再上新的台阶 。
首例患者
【昆明市延安医院成功开展云南首例CT引导下肺结节等离子消融术】基本情况：老年女性 ， 76岁 。 患有“慢性肾功能不全、冠心病、心脏瓣膜病”等多种疾病 ， 在当地医院诊治发现右肺尖有1.0*0.8CM占位、恶性可能 ， 因病灶小、位置深 ， 当地医院建议转上一级医院诊治 ， 患者家属辗转省内多家医院咨询 ， 经多位医生推荐找到附属延安医院肿瘤科张培先主任 。
评估情况：经评估 ， 患者身体条件差 ， 无手术条件 ， 可行局部消融治疗 ， 相较于冷、热消融技术 ， 等离子消融更适合小病灶 ， 可有效保护血管和神经 ， 兼有高效、治疗时间短及恢复快的优点 。
手术情况：经与患者及家属沟通交流 ， 取得知情同意后 ， 2022年6月19日 ， 张培先主任在CT引导下为患者施行了精准的肺结节等离子消融治疗 ， 整个过程约20分钟 ， 患者无任何不适 ， 当天即下床活动 ， 术后复查效果理想 。
第二例患者
基本情况：老年女性 ， 62岁 。 患有“肾病综合症、结节病” ， 胸部CT发现右肺上叶占位2*1.5CM ， 病灶边缘毛糙、分叶 ， 邻近胸膜牵拉 ， 考虑恶性 。
评估情况：患者长期服用免疫抑制药物 ， 无手术条件 ， 情绪非常低落 ， 因患者父亲当年一直在附属延安医院肿瘤科就诊 ， 非常信任肿瘤科的技术水平 ， 经咨询可以行肺消融治疗后 ， 重新扬起对生活的信心 ， 坚决要求手术 。
手术情况：2022年6月19日 ， 张培先主任在CT引导下为患者施行了精准的肺结节等离子消融治疗 。 虽然患者包块近胸膜 ， 但整个治疗过程患者无任何痛感 ， 治疗效果满意 ， 治疗后第二天出院 。
等离子消融技术与射频消融、微波消融均属于肿瘤微创消融技术 ， 其中等离子消融为常温消融 ， 最高局部温度50度 ， 故患者耐受性好 ， 消融部位无碳化现象 ， 坏死组织吸收快 ， 避免了射频与高温导致的高温损害；其次 ， 消融时间快 ， 只需要15秒即完成一次消融治疗；另外 ， 等离子消融对结蹄组织效果弱 ， 所以对大血管、神经、胸膈刺激性小 ， 安全 。 等离子消融技术尤其适应于肺部小的转移瘤或小结节的治疗 。
专家简介
张培先 ， 昆明医科大学附属延安医院肿瘤科主任 ， 主任医师 ， 硕士生导师 。
昆明医学会肿瘤学分会主任委员 ， 云南省抗癌协会血液肿瘤委员会副主任委员 ， 云南省免疫学会血液学分会副主任委员 ， 云南省医院协会血液内科管理专业委员会副主任委员等 。 发表中文核心期刊20余篇 ， 参编专著2部 。
对多种影像（CT、 B超、钼靶）引导下的深部组织活检（颈 ， 肺 ， 纵膈 ， 肝 ， 胰 ， 脾 ， 腹腔 ， 腹膜后等活检）经验丰富 ， 使多种疑难病例得以诊断 。 其中肿瘤消融（多种影像引导：射频消融 ， 微波消融 ， 冷冻消融 ， 化学消融 ， 立体定向放疗等）处于省内领先水平 。
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