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1.称α-肾上腺受体阻滞剂 , 如高特灵、呱唑嗪等 , 其作用原理是阻止神经传递介质肾上腺素和受体结合 , 能选择性地作用于前列腺及膀胱颈的平滑肌 , 降低其张力 , 使尿道平滑肌松弛 , 改善排尿受阻症状 。 这类药物起效快 , 一般用药3-5天 , 80%的患者症状会得到明显改善 。 对于同时患有高血压高血脂者 , 选用高特灵既可治疗良性前列腺增生 , 又能降血压降血脂 , 一举两得 。 但这类药物不能使增生的前列腺缩小 , 长期使用会出现耐受现象 , 副作用也较多 。 有可能引起直立性低血压 , 还可能会有心功过速、鼻塞等副作用 。
2.前列腺增生用什么药?可以用5α-还原酶抑制剂 , 如保列治 。 其作用原理是降低体内雄激素双氢睾丸酮的合成水平 , 使这一和前列腺增生有关激素水平下降 , 达到治疗前列腺增生的目的 。 临床观察表明 , 应用保列治能缩小前列腺体积 , 增加尿流量 , 改善排尿受阻症状 , 且副作用小 , 但最大疗效需在用药半年后才出现 , 停药后症状会复发 , 维持疗效需长期用药 。 但若保列治与α-肾上腺受体阻滞剂联合应用 , 能获得协同作用 , 提高近期和远期疗效 。
3.前列腺增生用什么药?也可以用植物药 , 优点是长期服用无明显毒副作用 。 其中一类是植物类制剂 , 如保前列、护前列、通尿灵等 , 它们含植物固醇 , 能干扰腺体的前列腺素合成和代谢 , 降低性激素结合蛋白浓度 , 且有利尿、杀菌、抗炎、减轻前列腺腺组织充血的作用 , 因而具有缓解前列腺增生症状的作用 。 另一类是花粉类制剂 , 如舍尼通、塞尿通等 , 它们都是天然植物的花粉制剂 , 含有多种维生素 , 氨基酸、酶和微量元素 , 能抑制内源性炎症介质、收缩膀胱平滑肌、舒张尿道平滑肌、改善排尿症状 , 对前列腺增生有一定缓解作用 , 并有增强体质 , 改善食欲和睡眠等保健作用 。
另外 , 中医中药治疗良性前列腺增生有许多独到之处 。 中医认为前列腺增生多为湿热下注、淤血凝聚所致 , 故多采用清热通淋、活血化瘀的原则配伍用药 , 无明显毒副作用 , 但作用较慢 , 需长期服用 。
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