真性红细胞增多症能活多久，真性红细胞增多症40年( 二 )
??五、治疗原则：
????治疗目的是尽快使血容量及红细胞容量接近正常 ， 抑制骨髓造血功能 ， 从而缓解病情 ， 减少并发症 。
??1、静脉放血 可在较短时间内使血容量降至正常 ， 症状减轻 ， 减少出血及血栓形成机会 。 每隔2～3d放血200～400ml ， 直至红细胞数在6.0×1012/L以下 ， 红细胞压积在50%以下 。 放血一次可维持疗效1个月以上 。 本法简便 ， 可先采用 。 较年轻患者 ， 如无血栓并发症 ， 可单独放血治疗 。 但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能 ， 反复放血又有加重缺铁倾向 ， 宜加注意 。 对老年及有心血管疾患者 ， 放血要谨慎 ， 一次不宜超过200～300ml ， 间隔期可稍延长 。 血细胞分离可单采大量红细胞 ， 但应补充与单采等容积的同型血浆 ， 放血时应同时静脉补液 ， 以稀释血液 。
??2、化疗：
??（1）. 羟基脲?系一种核糖核酸还原酶 ， 对真性红细胞增多症有良好抑制作用 ， 且无致白血病副反应 ， 每日剂量为15～20mg/kg 。 如白细胞维持在3.5～5×109/L ， 可长期间歇应用羟基脲 。
??（2）. 烷化剂?有效率80%～85% 。 环磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥（马法仑）作用较快 ， 缓解期则以白消安及苯丁酸氮芥为长 ， 疗效可持续半年左右 。 苯丁酸氮芥副作用较少 ， 不易引起血小板减少 ， 为其优点 。 烷化剂也有引起白血病但较放射性核素为少 。 烷化剂的用量和方法：开始剂量环磷酰胺为100～150mg/d ， 白消安 ， 马法仑及苯丁酸氮芥为4～6mg/d ， 缓解后停用4周后可给维持剂量 ， 环磷酰胺为每日50mg ， 白消安等为每日或隔日2mg 。
??（3）. 三尖杉酯碱?国内报告应用本品2～4mg ， 加于10%葡萄糖液中静脉滴注每日一次 ， 连续或间歇应用到血细胞压积及血红蛋白降到正常为止 。 达到缓解时间平均为60d ， 中数缓解期超过18个月 。
??3、α干扰素治疗：?干扰素有抑制细胞增殖作用 ， 近年也已开始用于本病治疗 ， 剂量为300万U/m2 ， 每周3次 ， 皮下注射 。 治疗3个月后脾脏缩小 ， 放血次数减少 。 缓解率可达80% 。
??4、放射性核素治疗 32P的β射线能抑制细胞核分裂 ， 使细胞数降低 。 初次口服剂量为11.1×107～14.8×107Bq ， 约6周后红细胞数开始下降 ， 3～4个月接近正常 ， 症状有所缓解 ， 约75%～80%有效 。 如果3个月后病情未缓解 ， 可再给药一次 。 缓解时间达2～3年 。 32P有可能使患者转化为白血病的危险 ， 故近年已很少应用 。
真性红细胞增多症人的平均年龄约为65岁
真性红细胞增多症如果控制好的话可以长期生存吗r你好 ， 真红是一种克隆性、进行性、原因不明的以红细胞系列增生为主的骨髓增殖性疾病 ， 常同时伴有白细胞和血小板增多 。 开始表现为红细胞及血红蛋白增多 ， 然后进入骨髓纤维化期 ， 再进入贫血期 ， 出现巨脾、髓样化生和全血细胞减少 。 少数可转变为白血病 。
西医常用药：羟基脲 ， 烷化剂 ， 如（白消安 ， 环磷酰胺） 。 干扰素 。 这些用药能暂时降低血细胞数值 ， 缓解患者病情 ， 但只能是治标不治本的 ， 而且还有骨髓抑制等很多副作用 ， 对病情的康复也十分不利 。
患者病情可以结合中草药根本调理 ， 可以达到临床治愈的 ， 但是中医全国各地都有的只是每个中医医生的治疗方案不同 ， 所能达到的治疗效果以及愈后也是不同的 。 可以采用中医DBT疗法可以治愈此病 。
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