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维生素b1服用多久合适( 三 )

小知识



【副作用】

这种水溶性维生素是没有副作用的 。

多余的分量完全排出体外 ， 不会贮留在人体中 。 每天服用超过5～10g时 ， 偶尔会出现发抖、疱疹（herpes）、浮肿、神经质、心跳增快及过敏等的副作用 。

【用药建议】

▲抽烟、喝酒、常摄取砂糖的人要增加维生素B1的摄取量；

▲在妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素B1；

▲假如您有在饭后服用胃酸抑制剂的习惯 ， 那么您就会丧失在这顿饭中所摄取到的B1；

▲处于紧张状态的人——生病、焦虑、精神打击、手术后等——不仅需要B1 ， 而且需要B族中所有的维生素 ， 也就是说应该加服复合维生素B制剂 。

维生素B1 Vitamin B1

(性状与稳定性) 维生素B1为白色结晶或结晶性粉末；有微弱的特臭 ， 味苦 ， 有引湿性 ， 露置在空气中 ， 易吸收水分 。 在碱性溶液中容易分解变质 。 酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温 ， 酸碱大于5时易失效 。 遇光和热效价下降 。 故应置于遮光 ， 凉处保存 ， 不宜久贮 。

（体内过程）本品经口服给药 ， 在胃肠道主要是十二指肠吸收 。 吸收不良综合症或饮酒过多可阻止本品的吸收 。 肌肉注射吸收迅速 。 吸收后可分布于机体各组织中 ， 也可进入乳汁 ， 体内不贮存 。 血浆半衰期约为0.35小时 。 肝内代谢 ， 经肾排泄 。

维生素B1在肝 ， 肾和白细胞内转变成硫胺焦磷酸脂 ， 后者是体内丙酮酸分解所需的羧代酶的辅酶 。 但本品在体内不贮存 ， 故短期缺乏即可造成患者丙酮酸在体内的蓄积 ， 从而扰乱糖代谢 。

（药物作用）维生素B1是人体能量代谢 ， 特别是糖代谢所必需的 ， 故人体对硫胺的需要量通常与摄取的热量有关 。 当人体的能量主要来源于糖类时 ， 维生素B1的需要量最大 。

维生素B1还是维持心脏 ， 神经及消化系统正常功能所必需的 。 当维生素B1缺乏时 ， 按其程度 ， 依次可出现下列反应：神经系统反应（干性脚气病） ， 心血管系统反应（湿性脚气病）Wernicke（韦尼克氏）脑病及Korsakoff综合症（多神经炎性精神病） 。

许多神经体症和症状是周围神经炎 ， 伴有肢端感觉障碍 ， 包括局部区域感觉过敏或感觉麻木 。

心血管症状包括劳动时呼吸困难 ， 心悸 ， 心动过速和其他心电图不正常的情况 ， 以及高输出量型心力衰竭 。 这种衰竭称为“湿性脚病” 。 它伴有广泛的水肿 。

Wernicke综合症是维生素B1缺乏和醇中毒的另一严重后果 。 此病的特殊体征是眼肌麻痹 ， 眼球震颤和共济失调 ， 服用维生素B1后 ， 可迅速见效 。 Wernicke脑病常伴有Korsakoff精神病的体征 ， 其特点是记忆力明显减退 。 不能获得新知识 ， 以及健谈症 。 这些常是不可逆的 。

正常人群中 ， 也可出现许多轻度的维生素B1缺乏 ， 但容易被忽略 。 它的主要症状包括食欲不振 ， 肌肉软弱无力 ， 肢体疼痛和感觉异常 ， 易浮肿 ， 血压下降和体温降低 。 通过仔细研究病人的饮食情况及测定红细胞转酮醇酶的活性便可明确诊断 。

（适应症状）（1）维生素B1缺乏的预防和治疗 ， 如“脚气病” ， 周围神经炎及消化不良 。

（2）妊娠或哺乳期 ， 甲状腺功能亢进 ， 烧伤 ， 长期慢性感染 ， 重体力劳动 ， 吸收不良综合症伴肝胆疾病 ， 小肠系统疾病及胃切除后维生素B1的补充 。

（不良反应与注意事项）（1）正常剂量对正常肾功能者几无毒性 。 大剂量静脉注射时 ， 可能发生过敏性休克 。

（2）大剂量用药时 ， 可干扰测定血清茶碱浓度 ， 测定尿酸浓度可呈假性增高 ， 尿胆原可产生假阳性 。

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