银环蛇咬伤后多久会死，被银环蛇咬了5个小时了
银环蛇咬了几小时会死亡银环蛇俗称白带蛇、白节蛇， 通身带有黑白相间的环纹 。 喜欢在路脚、田边等近水处活动,一般不会主动伤人， 咬人是其自我防护反应 。 但银环蛇咬伤在我国占各类毒蛇咬伤的8.12%， 而死亡人数居首位 。 每年的春、夏、秋三季毒蛇活动频繁， 近半月来， 就诊我院的银环蛇咬伤患者就有3例 。
被该蛇咬伤后， 起初往往伤口不红、不痛、不肿， 常因疏忽未及时救治而致呼吸肌麻痹， 在4~8小时内死亡 。 有幸的是， 该患者抢救及时， 才免遭厄运 。
银环蛇咬伤人体后， 蛇毒经伤口通过淋巴循环吸收扩散到全身 。 该蛇毒属神经毒素， 是一种小分子蛋白质或多肽类， 可竞争呼吸链中的铁卟啉， 从而影响神经细胞的呼吸和需氧代谢， 对中枢神经系统、周围神经、神经及肌肉的传导机能等有选择性的损害作用， 引起惊厥、瘫痪， 特别是呼吸肌首先受累， 导致呼吸肌麻痹而死亡 。
抢救要“四早”
●提高医患双方对银环蛇咬伤的认识 。 被银环蛇咬伤时， 一般伤口不红、不痛、不肿、不出血，
偶尔出血则表现极为轻微， 仅有蚁咬样微痒和麻木感 。 被咬伤后1～4小时， 最晚9小时可出现头痛， 头昏眼花、视物模糊， 胸闷气促、咽部有异物感， 懒言嗜睡、困倦、四肢乏力等症状， 严重时出现眼睑下垂、张口困难、瞳孔缩小；呼吸困难、呼吸衰竭多出现在伤后1～6小时， 同时有牙关紧闭、口唇全身发绀、肌肉麻痹， 最后常因呼吸突然停止而引起死亡 。
●当患者出现睁眼困难、吞咽困难、呼吸节律改变或呼吸困难时， 即予气管插管行机械通气， 给予人工同步呼吸机辅助呼吸， 持续中流量给氧， 保证机体有个充足的氧供， 组织细胞不发生缺氧性的病理性损害， 为后续治疗打下基础 。
●早期使用抗银环蛇毒血清乃治本之举、治源之策， 它具有迅速而特异的疗效 。 抗银环蛇毒血清10000u加入生理盐水200ml中静滴， 在静滴抗银环蛇毒血清前， 先推注地塞米松10mg， 以防银环蛇毒血清的过敏反应 。
●预防控制脑、肺水肿是抢救银环蛇咬伤胜败的关键 。 短时间内应用大剂量地塞米松， 可减轻和防止毛细血管内液外渗和钠、锌、钙离子的转移， 从而减轻脑水肿的渗性利尿， 并促使乳酸转化为葡萄糖以供能量， 减轻脑内酸中毒， 稳定溶酶体膜， 防止与减少脑细胞的自溶和死亡 。 地塞米松常规用量每天20～30mg， 甚至可增至50～80mg 。 亦可选用20%甘露醇或甘油果糖,还可并用速尿,以减轻毛细血管通透性， 减少血浆外渗， 从而减轻脑、肺水肿 。
如果一个正常人被银环蛇蛇咬到多久会死？ 银环蛇俗称白带蛇、白节蛇， 通身带有黑白相间的环纹 。 喜欢在路脚、田边等近水处活动,一般不会主动伤人， 咬人是其自我防护反应 。 但银环蛇咬伤在我国占各类毒蛇咬伤的8.12%， 而死亡人数居首位 。 每年的春、夏、秋三季毒蛇活动频繁， 近半月来， 就诊我院的银环蛇咬伤患者就有3例 。 被该蛇咬伤后， 起初往往伤口不红、不痛、不肿， 常因疏忽未及时救治而致呼吸肌麻痹， 在4~8小时内死亡 。 有幸的是， 该患者抢救及时， 才免遭厄运 。 银环蛇咬伤人体后， 蛇毒经伤口通过淋巴循环吸收扩散到全身 。 该蛇毒属神经毒素， 是一种小分子蛋白质或多肽类， 可竞争呼吸链中的铁卟啉， 从而影响神经细胞的呼吸和需氧代谢， 对中枢神经系统、周围神经、神经及肌肉的传导机能等有选择性的损害作用， 引起惊厥、瘫痪， 特别是呼吸肌首先受累， 导致呼吸肌麻痹而死亡 。 抢救要“四早” ●提高医患双方对银环蛇咬伤的认识 。 被银环蛇咬伤时， 一般伤口不红、不痛、不肿、不出血， 偶尔出血则表现极为轻微， 仅有蚁咬样微痒和麻木感 。 被咬伤后1～4小时， 最晚9小时可出现头痛， 头昏眼花、视物模糊， 胸闷气促、咽部有异物感， 懒言嗜睡、困倦、四肢乏力等症状， 严重时出现眼睑下垂、张口困难、瞳孔缩小；呼吸困难、呼吸衰竭多出现在伤后1～6小时， 同时有牙关紧闭、口唇全身发绀、肌肉麻痹， 最后常因呼吸突然停止而引起死亡 。 ●当患者出现睁眼困难、吞咽困难、呼吸节律改变或呼吸困难时， 即予气管插管行机械通气， 给予人工同步呼吸机辅助呼吸， 持续中流量给氧， 保证机体有个充足的氧供， 组织细胞不发生缺氧性的病理性损害， 为后续治疗打下基础 。 ●早期使用抗银环蛇毒血清乃治本之举、治源之策， 它具有迅速而特异的疗效 。 抗银环蛇毒血清10000U加入生理盐水200ml中静滴， 在静滴抗银环蛇毒血清前， 先推注地塞米松10mg， 以防银环蛇毒血清的过敏反应 。 ●预防控制脑、肺水肿是抢救银环蛇咬伤胜败的关键 。 短时间内应用大剂量地塞米松， 可减轻和防止毛细血管内液外渗和钠、锌、钙离子的转移， 从而减轻脑水肿的渗性利尿， 并促使乳酸转化为葡萄糖以供能量， 减轻脑内酸中毒， 稳定溶酶体膜， 防止与减少脑细胞的自溶和死亡 。 地塞米松常规用量每天20～30mg， 甚至可增至50～80mg 。 亦可选用20%甘露醇或甘油果糖,还可并用速尿,以减轻毛细血管通透性， 减少血浆外渗， 从而减轻脑、肺水肿 。
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