药物在体内多久会被代谢，结核药在体内多久代谢完( 三 )
最后还要涉及到药物的代谢、消除过程 ， 和问题关系不大就不说了 。
// 补充 之前没仔细看问题（或者是改了） ， 没看到后半句“会发挥多长时间” 。
会发挥多长时间 ， 主要与药物的药物代谢动力学特性相关 。
为了简化模型 ， 这里我们假设药物以有效形式直接被吸收 ， 药物与受体及血浆白蛋白的结合解离瞬间完成 ， 代谢后的产物不具有活性并且直接消除（当然这只是个理想的模型[5]） 。 那么血药浓度随时间的变化规律就由吸收、消除这两组微分方程决定 。 吸收部分前面提到过 ， 一般是二房室模型 ， 下面重点说消除 。
药物刚被吸收时血药浓度比较高 ， 这时由于肝肾的代谢能力有限 ， 药物在单位时间内恒量消除[6] 。 随着药物逐渐消除 ， 血药浓度下降 ， 药物会在单位时间内以恒定比例消除[7] 。 这里会涉及一个常见的概念叫做半衰期[8] ， 即血药浓度下降一半所需的时间 。 符合一级消除的药物的半衰期与浓度无关 ， 而与药物的生化性质、患者的身体状况等有关 。 换句话说 ， 半衰期的大小可以说明药物是长效还是短效 。 对于固定的药物 不同的患者 ， 半衰期可以反应患者的肝肾功能（如功能不良 ， 代谢功能差 ， 半衰期会变长） 。
通过简单计算我们可以得知 ， 对于单次给药 ， 大约5个半衰期后 ， 体内药物浓度会下降到原先的3%左右 ， 基本被消除完全 。 而连续分次给药或静脉滴注 ， 5个半衰期后会逐渐上升稳定血药浓度 。
由于这样的代谢特性 ， 一般会针对不同的药物（同时也考虑患者因素）采取不同的给药方案以维持血药浓度在治疗窗以内：对于半衰期短的药物 ， 分次给药的间隔缩短（如每天4、5次 ， 或者住院病人长时间静脉滴注维持血药浓度） 。 半衰期长的药物可以有较长的给药间隔（如每天1次甚至几天1次 ， 几个月一次[9]） 。 对于老年患者或肝肾功能稍差的患者 ， 可能也会降低频率 。 此外还有通过“首次剂量加倍”这样的方法来快速达到最低有效浓度 。
所以其实 ， 药效会发挥多长时间 这个问题对患者来说并没有什么意义 ， 因为绝大多数情况都是分次用药维持药效 ， 待症状缓解、痊愈后再改变用药方案或停药 。 如果不是出于感兴趣 ， 想了解一种药物 ， 而只是患者想了解用药方法的话 ， 这些东西其实没什么意义 。
说这么多废话其实两句话就能概括就是：药和药不一样 ， 没有统一的、简单的“起效时间” 。 只能针对特定的药物、制剂 ， 查文献、查说明书 。
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