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脑疝的先兆表现有哪些，怎样判断脑疝是早期还是晚期

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脑疝的症状有哪些？ 当各种原因导致颅内压增高时，可使一部分颅腔内压力比其他颅腔压力高，导致一部分脑组织由压力高的部位向压力低的部位发生移位即为脑疝 。 脑疝是疾病严重的信号之一，如发现不及时或救治不力，常常会导致严重后果，因此，必须引起足够的重视 。 根据脑疝发生部位和所疝出的组织不同，脑疝可分为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、大脑镰疝和小脑幕切迹上疝等 。 这几种脑疝可单独发生，也可同时或相继出现 。 那么脑疝到底有哪些症状呢?以下小编带大家认识一下脑疝的症状：
脑疝什么症状? 脑疝表现　:
　（一）小脑幕切迹疝
1.颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐,其程度较在脑疝前更形加剧,并有烦躁不安.
2.意识改变：表现为嗜睡,浅昏迷以至昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失.
3.瞳孔改变：两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故.此外,患侧还可有险下垂,眼球外斜等.如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓[起.
4.运动障碍：大多发生于瞳孔散大侧的对侧,表现为肢体的自主活动减少或消失.脑疝的继续发展使症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰,四肢挺直,躯背过伸,呈角弓反张状,称为去大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现.
5.生命体征的紊乱：表现为血压,脉搏,呼吸,体温的改变.严重时血压忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有时面色潮红,大汗淋漓,有时转为苍白,汗闭,体温可高达41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,终于血压下降,心脏停搏而死亡.
(二)枕骨大孔疝：病人常只有剧烈头痛,反复呕吐,生命体征紊乱和颈项强直,疼痛,意识改变出现较晚,没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早.
(三)大脑镰下疝：引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状.
　是因为颅内占位性病变等引起颅内压力过高,脑组织有压力高的地方被压上压力低的地方而形成的.先兆症状有剧烈头痛,频繁的呕吐甚至是喷射状的,治疗：高渗脱水降低颅内压,及时手术治疗.
紧急处理:
　脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理.除必要的病史询问与体格检查外,应立即降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情.然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术,去除病因.如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时,则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压：
1.脑室外引流术：可在短期内有效地降低颅内压,暂时缓解病情.对有脑积水的病例效果特别显著.
2.减压术：小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术,枕骨大孔疝时可作枕下减压术.这种减压术常造成脑组织的大量膨出,对脑的功能损害较大,故非迫不得已不宜采用.
3.脑脊液分流术：适用于有脑积水的病例,根据具体情况及条件可选用①脑室脑池分流术；②脑室腹腔分流术；③脑室心房分流术等.
4.内减压术：在开颅术中遇到脑组织大量膨出,无法关闭脑腔时,不得不作部分脑叶切除以达到减压目的.但这只能作为一种最后的方法来考虑.
脑疝的症状是什么 脑疝的症状
（一）小脑幕切迹疝
1．颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安 。
2．意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失 。

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