质子泵抑制剂有哪些药,质子泵抑制剂和铋剂是什么药( 三 )
参加国家带量采购的质子泵抑制剂包括哪些药物? 质子泵抑制剂: 是一种抑制氢离子的药物 , 这种药物对于减少胃酸分泌的作用是显著也长效的 , 可以说是现今减少胃酸分泌最强效的药物 。 质子泵抑制剂行销全世界且公认非常有效 。
目前临床上在使用的质子泵抑制剂:
1.奥美拉唑:又称为沃必唑、洛赛克、亚砜咪唑等 , 是近年来研究的作用机制不同于H2受体拮抗作用的全新的抗消化性溃疡药 。 它特异性地作用于胃黏膜壁细胞(parietal cells) , 降低壁细胞中的“质子泵”活力 , 故本类药物又称为“质子泵抑制剂” 。
2.兰索拉唑:治疗十二指肠溃疡 , 口服30mg/d , 与口服奥美拉唑20mg/d相比 , 2周愈合率高 , 但4周愈合率相同;治疗胃溃疡 , 与奥美拉唑相同 , 但3天疼痛消失率要高于奥美拉唑 。
3.埃索美拉唑镁:治愈率与奥美拉唑相似 , 口服吸收比奥美拉唑快 , 因而可更快地缓解症状 。
4.埃索美拉唑:是氢离子帮浦阻断剂 , 商品名为耐适恩(英语:Nexium);由阿斯利康研发并在瑞典上市 。 用于治疗消化不良、消化性溃疡、胃食管反流病及柔林格综合症 。
5.泮托拉唑:治愈率与奥美拉唑及兰索拉唑相似 。
6.雷贝拉唑:口服20mg/d与奥美拉唑20mg/d疗效相似 , 抑酸作用要比奥美拉唑强 , 口服20mg/d对白天或夜间发生的严重(甚至非常严重)烧心症状的缓解作用要优于奥美拉唑40mg/d , 能在服药后24h即有非常显著的持续抑酸效果 , 已成为国内对GERD症状控制按需治疗的PPI 。
质子泵的抑制剂 治疗胃溃疡的三联疗法:
抗生素:一般是阿莫西林、克拉霉素合用
质子泵:常用奥美拉唑 , 高级一点的有兰索拉唑、泮托拉唑
含铋制剂:枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等等
质子泵抑制剂的适用范围有哪些 内容来自用户:瘦树斜坡
质子泵抑制剂(PPIs)为弱碱性苯并咪唑类衍生物 , 能迅速穿过胃壁细胞膜 , 聚积在强酸性分泌小管中 , 转化为次磺酰胺类化合物 , 与H+/K+-ATP酶的巯基共价结合 , 形成二硫键 , 使质子泵失活 , 从而抑制中枢或外周介导的胃酸分泌 。 PPI在体内均代谢迅速 , 药物半衰期(T1/2)<2h , 蛋白结合率较高(>90%) , 且在组织中分布很少 。 主要用于:口服疗法不适用的伴有出血的胃、十二指肠、急性应急溃疡、急性胃粘膜损伤及艾卓综合症 。 1.下列情况列为应激性溃疡的高危人群 。 ( 1)高龄(年龄﹥65岁) ;( 2)严重创伤(颅脑外伤,烧伤,胸、腹部复杂、困难大手术等) ;( 3)合并休克或持续低血压;( 4)严重全身感染;( 5)并发MODS、机械通气> 3d; ( 6)重度黄疸;( 7)合并凝血机能障碍;( 8)脏器移植术后;( 9)长期应用免疫抑制剂与胃肠道外营养; ( 10) 1年内有溃疡病史 。
通用名/英文名|商品名|开发公司|首次上市国家|上市时间|
奥美拉唑/omepramzole|洛塞克|瑞典Astra Hassie|瑞士|1988|
兰索拉唑/lansoprazole |达克普隆|日本Takeda|法国|1991|
泮托拉唑/pantoprazole|泰美尼克|德国Byk Gulden|德国|1994|
雷贝拉唑/rabeprazole |波利特|日本Eisai |日本|1997|
埃索美拉唑/esomprazole|耐信|美国Astra Zenca|英国|2000|
瑞戈拉唑/Revaprazan|Rebanex|韩国Yuhan|韩国|2007|
艾普拉唑/Ilaprazole |壹丽安|韩国Il-Yong(丽珠集团获得知识产权) |中国|2008
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