久咳不愈要做哪些检查,咳嗽查因指南( 九 )
免疫力下降时也容易得慢性咽炎,如糖尿病人、心血管病人发病明显高于正常人群 。
少数颈椎病也会引起慢性咽炎,颈椎骨质增生后,压迫神经,也可能直接或间接刺激咽部而引起发炎症状 。
有的人干咳一两个月不见好,可能是呼吸道过敏引发的慢性咽炎 。
经常食道返流,倒灌进咽部的胃酸也会导致慢性咽炎 。 清晨刷牙干呕是由于胃酸返流引起的,如果胃酸刺激了咽部,就有可能引发慢性咽炎 。
据了解,教师、采访人员等都是慢性咽炎的高发人群 。
慢性咽炎的症状和诊断
“慢性咽炎发病率高,病因复杂,易反复,但其本身与癌症没有直接关系 。 ”文卫平指出,有的医药广告所说的“警惕慢性咽炎致癌”完全是耸人听闻 。 这反而会给人带来心理压力,造成植物神经功能紊乱,导致慢性咽炎更加难好 。
对于慢性咽炎虽然不用过分紧张,却也不能掉以轻心 。 鼻咽、口咽等下咽癌具有与慢性咽炎相似的症状 。 所以,一旦炎症持续,应该去医院检查 。 常规的耳鼻喉门诊检查即可查出,因此,不必嫌麻烦,讳疾忌医 。
慢性咽炎西医诊断标准
1、病史上常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、环境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等 。
2、咽部不适,或痛、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕 。 病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致病 。
3、检查:咽部慢性充血,加重 。 呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽黏膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着 。
如果咽喉有些不舒服,有异物感,痒,灼热,咽喉发干,有点微痛,并且经常这样;早上起来容易作呕,喉咙有痰,经常要清喉,有可能是患了慢性咽炎,有必要上医院确诊 。
广东省中医院耳鼻喉科主任李云英说,医生让患者张开口,看口咽部,如果口咽部有肉眼看到的充血或者淋巴滤泡增生,大致可以确定是慢性咽炎,但医生建议还是做一个喉镜检查,费用约100多元 。
慢性咽炎的治疗
慢性咽炎很难痊愈,吃中药是一种不错的选择,不过,吃药的时间长,起码都在一个月以上 。 同样是慢性咽炎,中药的配伍大不相同 。 李云英介绍说,按个人体质和症状表现不同,大体分三种情况进行辨证治疗 。
肺阴亏虚型,宜用“清肺养阴”汤,多种中药放在一起煎服,每天两次,最少吃一个月 。
肾阴亏虚型,用常见的“知柏利黄汤”,主要是滋阴补肾、降火利咽,最少吃一个月 。
痰火淤结型,须化淤散结,用“贝母瓜蒌散” 。
好些慢性咽炎病人是两种或三种类型夹杂,要兼顾病症用药,绝大多数慢性咽炎患者临床症状上能改善,但不是每个人都能根治 。
慢性咽炎可以局部治疗,综合文卫平和李云英两位医生的介绍,具体方法如下:
1、经常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%的硼酸液漱口,含漱时头微微后仰,张口发“啊啊啊”的音,使含漱液能清洁咽部后壁 。
2、可以含服一些喉片 。
3、坚持早晚用淡盐水漱口,漱口时也是头部后仰,张口发“啊”声,漱口后,不妨喝一杯淡盐水,主要是对咽部杀菌、清洁和湿润,改善咽部环境,预防细菌感染 。 坚持半年一载,慢性咽炎在临床症状上可以消失 。
4、如果咽部的黏膜充血增厚,黏膜下结缔组织有增生,黏液腺肥大,分泌多,可以试试激光治疗,症状严重的,激光治疗要分次进行;也可以用硝酸银、冷冻或离子治疗 。
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