止吐药有哪些，止吐药有哪几种
有什么止吐药 眩晕停
【止吐药有哪些，止吐药有哪几种】【功用】眩晕停能抑制呕吐中枢及催吐化学感受区
药理学简答题 止吐药有哪些 恶心呕吐是临床常见症状 ， 根据发病机制不同 ， 呕吐可分为反射性呕吐、中枢性呕吐及前庭障碍性呕吐 。 止吐药物是一类通过影响呕吐反射的不同环节而起止吐作用的药物 ， 包括5-HT3受体拮抗剂、促胃肠动力药物、抑酸剂、NK-1受体拮抗剂、糖皮质激素、抗胆碱药物 。
5-HT3受体拮抗剂
5-HT3受体拮抗剂通过拮抗与恶心呕吐有关的5-HT3受体而发挥作用 ， 临床可用于放化疗所致恶心呕吐（CINV）、手术后恶心呕吐（PONV）、阿片类药物所致恶心呕吐、胃肠道功能障碍性恶心呕吐等 。
这类药物包括昂丹司琼、格拉司琼、阿扎司琼、多拉司琼、托烷司琼、雷莫司琼、帕洛诺司琼等 ， 其中帕洛诺司琼半衰期最长 ， 为40h 。
注意事项
1.昂丹司琼
昂丹司琼常见不良反应为头痛、头部与上腹部发热感、静坐不能、腹泻、皮疹、急性张力障碍性反应、便秘等 ， 偶可使短暂性氨基转氨酶升高 。
支气管痉挛、心动过速、胸痛、低钾血症、心电图改变、癫痫大发作罕见 。
禁用于胃肠道梗阻者 。
2.格拉司琼
格拉司琼不良反应有头痛 ， 少见便秘、嗜睡、腹泻 ， 可使AST/ALT暂时性升高 ， 血压发生变化 。
因其可减慢消化道运动 ， 消化道运动障碍者使用时严密观察；若将格拉司琼与利福平或其他肝酶诱导剂合用 ， 会引起格拉司琼的血药浓度降低 。
3.阿扎司琼
阿扎司琼常见不良反应有皮疹、全身瘙痒、发热、乏力、双腿痉挛、颜面潮红、血管痛 ， 服用者有时出现头痛、头重、焦虑、烦躁感、颜面苍白、冷感或心悸 ， 可出现口渴、ALT/AST/总胆红素升高 。
遇光易分解 ， 启封后应迅速使用并避光 。
4.托烷司琼
托烷司琼常见不良反应有头痛、便秘、头晕、疲劳及胃肠功能紊乱 ， 偶见皮疹、瘙痒、荨麻疹等 。
有致氨基转移酶一过性升高的报道；可能对血压有影响 ， 高血压未控制者每日剂量不超过10mg；肝肾功能不全者慎用；与利福平或其他肝酶诱导剂合用 ， 可使托烷司琼的代谢加快 ， 血药浓度降低 。
5.雷莫司琼
雷莫司琼不良反应主要是体热、头痛、头重等 ， 还可引起腹泻、便秘、头部发热、舌头麻木感、打嗝、血肌酐上升、肝功能异常等；与甘露醇注射液、布美他尼注射液、呋塞米注射液等可发生配伍反应 ， 应避免混合使用 。
儿童止吐药有哪些 (1)吗丁琳 。 具有健胃和止恶心、呕吐的功能 ， 其优点没有精神与神经副作用 ， 用于治疗经常性胃排空延缓、胃炎伴随发生的消化不良综合症 ， 还可以治疗功能性、器质性、感染性、饮食性或由放射治疗所引起的恶心或呕吐 ， 用多巴胺促效治疗“帕金森氏病”所引起的恶心和呕吐为本品的特效适应症 ， 轻度腹部痉挛为吗丁啉偶见的副作用 。 婴儿、孕妇禁用 。
(2)胃复安 。 用于消化系统疾病或饮食不当引起的呕吐 ， 也可用于由于药物性、放射性、脑外伤和晕车所至的恶心、呕吐 。 胃复安对美尼尔综合症所致的呕吐无明显的疗效 ， 它不易与抗胆碱药合用 ， 如阿托品、莨菪片 ， 其止吐作用减弱 。 胃复安的不良反应是大量或长期应用时引起锥体外系反应 ， 其症状为肌震颤 ， 下肢肌肉抽搐 ， 头向后倾、斜颈、阵性双眼向上注视 ， 发声困难 ， 共济失调 ， 这些症状在停药后可消失 ， 严重的可用抗胆碱药物治疗 。 胃复安还有直立性低血压等不良反应 。 所以 ， 小儿不宜滥用 ， 轻症患者及老年人不宜长期服用 ， 肾功能不全者减量 ， 孕妇忌服 。 精神药物氯丙嗪、氟哌定醇不宜与胃复安合用 ， 否则神经系统副作用更易出现 。
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