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便秘药有哪些，日本产红色治便秘的药( 三 )

小知识


长期便秘的常用药有哪些 便秘分为三大类型：慢传输型、出口梗阻型和混合型 。 使用药物的目的 ， 不仅仅是为了图“一时之快” ， 重要的是要使自己恢复生理性排便 。 要想治愈便秘 ， 必须从生活方式、心理和社会因素等方面进行综合调理 ， 才能收到满意的疗效 。
目前临床上应用的治疗便秘的药物有：容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、渗透性缓泻药、促动力药以及5－HT4受体激动剂等 。

1.容积性泻药

也称为泻盐 ， 因其不被肠壁吸收而又溶于水 ， 故能在肠中吸收大量水分 ， 使大便的容量增加 ， 起到导泻作用 。 该类泻药的主要代表药是硫酸镁 。 但由于它不能使结肠张力增加 ， 所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人 。

2．刺激性泻药

作用快 ， 效力强 ， 药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用 ， 使肠蠕动增加 。 该类药主要有：果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等 。 但要注意 ， 此类药因为刺激肠黏膜和肠壁神经丛 ， 并可能引起大肠肌无力 ， 形成药物依赖 ， 因而主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者 ， 不宜长期应用 。

3．润滑性泻药

又称大便软化剂 ， 此类药物的主要功能是润滑肠壁 ， 软化大便 ， 使大便易于排出 ， 如液体石蜡等 。 这类药主要的缺点是口感差 ， 作用弱 ， 长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良 。
4．渗透性缓泻药

如乳果糖口服液 ， 它不被人体吸收 ， 通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用 。 尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者 。 糖尿病病人慎用 。 此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体 ， 引起腹胀等不适感 。

5．肠动力药

是通过加强肠肌张力来发挥作用 ， 但常需要与其他药联合使用 。

6．5－HT4受体激动剂

有替加色罗、聚乙二醇等 ， 替加色罗对便秘型的肠易激综合征有一定疗效 ， 特别宜于已经用过渗透性泻药和肠用纤维素仍无效的患者 。 聚乙二醇由于其不被肠道吸收 ， 也不会在肠道内分解产酸 ， 可用于成年人的多种原因所致的便秘 。 但该药不宜用于炎症性器质性肠病及未确诊的腹痛病人 ， 服用此药时最好与其他药物间隔2小时 。

了解了以上药物后 ， 需注意 ， 不应单纯依赖药物治疗 ， 还要从改变生活方式入手 ， 养成良好的生活习惯 ， 适度运动 ， 并可多吃一些富含植物纤维的食物 。 对某些长期便秘用了多种药仍疗效不佳者 ， 也可以考虑手术治疗 。

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